当在某些事情上我们有很深的体会时,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,这么做能够提升我们的书面表达能力。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是小编整理的眼科护士实习心得,希望能够帮助到大家。
20__年我在眼科的为期一年的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的`经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在政治思想方面:
能坚持四项基本原则,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。
在医疗工作方面:
主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在业务学习方面:
平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真配合医师工作。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我也清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。
病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。
我将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾玻如:角膜并白内障、青光眼、眼底并视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。
见识到视电生理为眼外伤病人检查的一切程序。了解了视电生理是应用30h红闪烁光erg、暗适应erg和视觉诱发电位对不同程序的眼外伤病例进行联合检测,以全面评估眼球挫伤后视网膜、视神经及黄斑区视网膜的功能损伤程度,来进一步诊断病情的严重性。
在各位老师的指导下能正确的应对各种疾病的分类,能正确的帮病人测视力、测眼压、点眼药水。了解了青光眼病人不能散瞳。教会我身为一名护士所不容忽视的问题,懂得了护士为人处事的原则,这些都是书本上所学不来的。
通过实习我知道了救死扶伤的真正含义,希望在下一个科室实习中能够得到进一步的提高,使我能够得到锻炼。感谢门诊老师对我实习的帮助,感谢门诊领导的关怀为期7个星期的教育实习就快要结束了,而就在此刻我发现自己已经爱上了这所学校,爱上了我的学生、我的指导老师高老师,第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。
初为人师,对我而言,难的不是胆量,不是去克服紧张,因为我在读高中的时候就帮老师上过一些习题课,那时候他们称我为“毛老师”,而且我还有既是同学又是学生的同学。四年之后,我又听到了“毛老师”这个称号,这一次我感觉它是如此的真实。
6月份的实习很快就告一段落了,时间过的特别快,我竟有些心虚,觉得自己还是做的不够好。虽然带教老师对我有蛮高的评价,但是我觉得我自己应该还要比目前做的更好的。其中我总结了一些原因。
1、有些时候会带情绪上班,每当被患者家属责备之后,我就一整天都闷闷不乐,自然工作起来就特别不顺心。一直都不能换状态,这让我特别担心;
2、因为有些临床知识和书本上学的是一点都不相同的,两者之间的联系我没有抓透,关键时刻还是会弄混;
做的比较好的`方面也有一些,我觉得可以拿出来给大家借鉴一下。
1、不懂就问,懂也要虚心接受老师教的新知识,并且能够和书本知识相联系起来,能够做到灵活惯用。
2、做事要勤,不能老师让你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少说多做,上班的时候不能做太多私事,比如可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。
3、睡眠要有保证,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的时间能睡上一觉,上班的时候才能精神抖擞,发挥状态。
4、不迟到不早退,一般情况不请假。
5、打不还手,骂不还口。
6、定时做笔记。整理笔记。
结束了我在门诊的实习时间,但是结束不了我在门诊的学习时间。有空我还是会去门诊的注射大厅去‘游荡’,我和带教老师已经说好了,只要轮到她注射的时候,我就可以去帮忙,我相信熟能生巧,我一定会把打针这一课学好。学海无涯。大家一起加油!
今年,我很荣幸到县人民医院眼科进修。在县医院眼科主任和老师的关心和帮助下,使我在思想和业务水平上都有了很大的提高,增强了对眼科常见、多发病人的诊治能力,特别是感悟了眼病和其他科室疾病的联系,使我受益匪浅。
在进修期间,我始终严格要求自己,严格遵守医院和科室的各项规章制度,服从科室的安排、积极参加科室举行的各项活动。
在工作中坚持学习,不断要求自己,提高自身综合素质水平以及工作能力,扩大知识面,虚心向老师及同事们请教,使我的业务水平有了很大提高,能独立完成一些觉见眼病的诊治,较好地完成了眼科的学习任务。
特别是眼科科主任··在工作中的严谨和认真负责的态度,深深影响了我,他不仅知识渊博业务精湛,而且为人和善,对我们进修医生的工作和生活上都给予了很大的关心和爱戴,对我们提的问题从不厌烦,耐心的为我们讲解并手把手的教我,要求我们认真对待每个病例,绝不敷衍了事。并在进修期间很荣幸听到刘平主任的.眼科知识讲座。从他身上我不仅学到了很多的学问和技术,也学到了一些做人的道理和为人处事的原则,使我受益匪浅。
在今后的工作中,我将继续努力学习,认真工作,不断提高自己的业务水平,全心全意为人民服务。
经过一段时间,我转到了眼科,这是我实习的第二个科室。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境,熟悉了科室里的老师们,现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,不仅要学会最基础的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。
以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的,现在我们已经步入社会,生活将会是我们成长的最好的导师。
在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道。
虽然,实习的过程是艰辛的`,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。
“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。
默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
眼科学是我规培的第二个科室,也是我感觉特别有融入感的科室,张健老师和师姐都是特别耐心,回想一下,感觉在眼科学到了很多东西,对于一些常见的眼科疾病也有了粗略的认识,依稀记得老师在我刚刚入科的时候,老师就和我们来学习的同学说了,如果每天能学习一个疾病,2个月左右的时间我们基本就能将眼科的常见疾病学习的差不多了。我觉得确实如此,我觉得在这15天的学习中,我学习到了眼科一些近期来好发的疾病,比如常见的干眼病、睑板腺囊肿、儿童多瞬症、年龄相关性白内障、年龄相关性黄斑变性、青光眼等等,作为一名心血管的研究生,能对于这些常见眼科疾病能脱口而出,并且进行一些常规的眼科的检查以及对于这些疾病的一些简单的治疗方案,以及特发的'表现的熟悉,这是我的一笔巨大的收获。
我还想讲一下的还有我们的中医需要传承,对于像张老师一样的中医世家,有着很好的中医学习底蕴,对于脉象的把握确实不是象征性的摸一下,脉象确实在疾病的辨证分析上有着很大的作用,我之前看老师的眼科医案误诊医案就看到过老师辨证时候误将浮紧脉弄成了浮脉,直接导致辨证的错误,误将风寒束肺辨证成了肺经风热,用药遣方也就随之用错。所以老师和我们强调过几次摸脉的重要性以及一定要与病人面诊,以免出现错误辨证。老师对于中药的运用也是牢记于心,都是信手拈来,病人的病情也是全面了解后才开始处方。
其实我特别想说的就是我从张健老师身上学到了什么叫大智若愚,我觉得这真的是处世的最高境界,老师给我们特别的亲切感,有时候觉得张老师特别像个小孩子,和我们之间完全没有师生之间的代沟,特别好相处,但是又有着巨大的知识素养,能给我们全面的指导,让我们能对老师的诊治肃然起敬,和张健老师学习使我觉得特别的舒服,没有那种任务感,确实是在真真实实的学知识。
十五天不长,但是十五天也不短,在这里我看到了老师的善良、仁慈、温柔、睿智、勤奋、坚毅、细腻、谦虚、无私的一面。老师一个星期基本上要上6天班,高强度的工作之余,仍然要抽出大量的时间来阅读学习,每天晚上坚持写博客,其实坚持一件事情能从始至终是很难能可贵的,也是会让很多人肃然起敬的生活态度,坚持让做的事情融入到了血液中,不会说一定要很深刻、很有意义,但是坚持下去,能得到心灵的归宿,却不失为一种更好的生活方式,跳出繁重的生活压力,站在自己的世界里看待点点滴滴,便有着陶渊明式的怡然自得,唯我得个轻松自在。
张老师工作的直径可不单单只局限于门诊哦!你能在“好大夫网站”和“寻医问药”等网站看到老师的身影,老师会很用心的解答患者的疑难之处,深得网友的好评。六十多岁的张老师简直潮到爆炸,我们年轻人用的电子产品都能玩得转,例如:QQ、微信、微博、博客、公众号等等,只有你想不到,没有张老师不会做的。
除此之外,张老师还坚持著作,平时空闲的时间也经常用来写书,把自己的临床经验出版成册,现在已经出版的书籍就有13本之多,通过阅读会发现你所需要了解的眼科疾病你都会知道,疑难杂症也是不胜枚举,对于我们学习眼科知识有着很好的帮助。
张老师有着幽默的性格,也有着非常优秀的学生团队,每次在诊室总能看到很多年轻的“白大褂”,他们都是来学习的。从张老师这里能够得到病人的认可,有许多实践的机会,能让同学们深刻的感觉到作为一名医生的光荣。这不单单激励着学生奋发学习,更能促进知识的交流与传承,这是非常好的状态。
其实好想继续在眼科规培,时间匆忙都还没来得及好好和老师深谈,总觉得和张健老师特别投缘,感觉我们性格很像,在一起相处的15天里,感觉就是和朋友一样,完全没有年龄的代沟,也不知道够不够资格说了解老师,总觉得称老师有点不习惯,相反想称呼张健老师为先生。写到这里,真心的希望先生能桃李满天,身体安康!
在今年的眼科护理工作中,我学到了很多东西。
一、门诊手术方面
认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,认识到临床工作的特殊性与必要性。
二、患者心理方面
患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
三、临床护理方面
在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的.努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。今年仅新增项目开展一千余例,得到了患者及临床医生的好评。
总的来说,通过上面的眼科工作总结,我也认识到自己的不足,把眼科护理工作规范化,做到细致入微。加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入,希望以后在事业上更上一层楼。
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,眼科实习心得。
带着一份茫然来到了荆门市第一人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的',怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
第三个临床科室----眼科,我的带教老师是帅菊艳老师,她是院里的工龄比较大的护士,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈,常在心里抱怨,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,怨自己笨手笨脚.可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。我犯了错她从不责怪我,而是给我讲原理,让我知道错误的根源,它起到了引导作用,让我重新有了工作激情,在这儿跟帅老师说声:谢谢,老师您辛苦了。眼科的常见病是白内障和青光眼。
白内障的主要症状是视力减退,视物模糊。白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。白内障的最佳治疗方法是手术。所以术前术后护理则成了病房护理的重点。白内障的术前护理:按内眼手术护理常规;术前按医嘱滴扩瞳药;术前按医嘱滴降眼压药;术前晚及术晨按医嘱给予镇静剂;术前晚冲洗睫毛囊、泪道、剪睫毛并覆盖。术后护理:术后返回病房,轻扶病人头部,取平卧位;术后嘱患者勿低头取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大声说笑;术后遵医嘱滴抗生素眼药水及扩瞳药,滴眼药水时勿给眼球施加压力,以防眼内出血及伤口裂开;术后进食清谈易消化饮食,避免咀嚼硬质食物,保持大小便通畅,术后3天无大便应用缓泻剂。术后剧烈疼痛、流泪,应及时报告医生,采取相应措施。
青光眼的主要症状是眼压升高,眼胀等。临床上依据发病原因,将其分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼则依其眼内压升高时,前房角所处的状态,分为原发闭角性和开角性青光眼两种。一般认为,原发性开角青光眼眼内压升高的原因是房水排出阻力增加,使单位时间内的房水流出量减少所致。青光眼的治疗包括药物和手术治疗。临床上一般采用术后疗法,则术前给病人做好心理护理,消除病人的恐惧心理;眼压高者按医嘱每5~10分钟滴入1%匹鲁卡品一次,双眼滴抗生素眼药水,每日四次;嘱病人进食清谈易消化饮食,不宜烟酒浓茶及辛辣刺激性食物,不宜暴饮,每次饮水量不得超过300ml;按医嘱给予高渗脱水利尿剂及其它降眼压措施;服用降眼压药时要观察有无药物反应,立即报告医生;眼痛剧烈,恶心、呕吐不止者,以及体虚、烦躁者按医嘱给予镇静剂、止吐剂及补充液体;术前晚剪睫毛,冲洗泪道,术前按医嘱给予镇静剂、降眼压药和缩瞳药。术后按医嘱取适当体位;按医嘱滴扩瞳药与抗生素眼药;向病人交代注意事项,并嘱病人出院后按期复查。
屈光不正:调整和集合,人眼在看远处物体,条件是超过3.3米远的距离可以视为物体所放射出来的光线为平行光进入眼内,经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射,会投射到视网膜上的黄斑区,这时不需要晶状体的调整作用。当物体与人眼的距离小于3.3米时,物体所发出的`光线就不再是平行光,这时就需要角膜等屈光介质的调整,使其为平行光经过角膜。
对于小儿来讲,其时视力发育不完善,在最初的一段时间里是远视和弱视的综合,弱视导致其视物相对不清,所以喜爱近视物体,久之可导致近视。然而最初的近视大多是功能性的,即是可以通过功能训练恢复其正常视力的,假如此时连续不正常用眼,包括非其时而佩戴眼镜、连续近距离看书、暗处阅读、俯卧、侧卧阅读等,而且侧卧阅读还可以导致其他的眼科问题,像斜视、像融合障碍进而不能建立起立体视感觉。
近视形成机理,开头一段时间是视近导致眼交感神经兴奋,使得睫状肌舒张,晶状体依靠只身弹性回缩,使来于近处的光线发散后投射于视网膜,此时睫状体的调整起很大的作用,伴着用眼的过度,交感神经兴奋性降低(应当是与其神经递质的消耗有关),迷走神经兴奋性增高,结果睫状肌收缩,牵引晶状体悬韧带,使得晶状体变得扁平,或者未见明显改变,但是此光阴线无法正常投射到视网膜,视网膜为接受到物象就向后退,而且处于青少年时期的视网膜弹性极好,加之眼外肌的牵拉挤压作用,使之后退成为可能,开头时还可以恢复至正常位置,日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性转变,近视形成。
其实还有一部分是近视形成中起很大作用的,就是角膜的器质性改变,其实角膜的弹性更好。在中医的说法中,角膜属于木,可朔性极强,在近视的形成过程中,应当在前凸之后便无法原位的正常退回,所以导致近视形成,在用检眼镜检查时的选择正负调整镜应当包括了角膜的屈光度说造成的近视之原因。