在写手术室护士工作心得时,要真实反映自己在手术室的经历和感受,结合实际情况进行分析和总结,并提出切实可行的改进措施和建议。这有助于提高自己的手术室护理技能和服务质量,为患者提供更好的护理服务。现在随着小编一起往下看看手术室护士个人工作心得,希望你喜欢。
手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬着来手术室,这次终于如愿以偿了。进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,能够迅速的找到所需的物品!之后,在老师的指导下,我们开始练习摊无菌包,培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。
巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了"百看不如一练"的含义!
手术室实习的一个月,我将终身难忘。不同于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
手术室这段时间的实习生活,通过各位老师的`帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
我要特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的.不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
三、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。
在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
手术中护理:术日,巡回护士将患者接到手术室。在前一天的交谈和沟通彼此了解的基础上,术日不宜将患者过早接入手术室,以免引起恐惧。当术前各项准备工作都完成后,再将患者接入手术间,此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手,告诉家属就在门口等候。进入手术间后,不宜将患者单独留在手术床上,以免患者紧张或发生坠床等意外,应始终陪伴在患者的身旁,对于不合作的患者应耐心讲解,可运用转移、分散注意力的方法,减轻患者的恐惧紧张心理。根据手术需要摆放体位,在易受压迫处垫以海绵,以防压伤。当患者进入麻醉状态时,巡回护士应给予周到的护理。麻醉后保护性反射消失,容易出现意外,巡回护士不得离开手术间。在手术过程中,对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施,注意调节室温防止受凉,严密观察生命体征的'变化,注意心电临护,保持静脉通畅,备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。防止弄错或遗失标本,以免造成诊断困难或失误,给患者带来严重后果。术中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手术结束时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏。当手术结束时,全麻在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意观察神态变化、尿液情况,待生命体征平稳后,与麻醉师共同护送回病房,向病房护士交代手术中情况和注意事项,同时向其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。
手术后护理:术后访视护士主要了解术后有无并发症,例如压伤、烫伤、神经损伤。了解伤口愈合情况,征求手术医师意见,主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动,手术器械及仪器设备的性能等状态是否良好,以便不断改进护理工作。填写随访护理记录单,并做好分析总结,征求和听取患者及家属对手术期间护理的意见和建议,并解答相关的问题。介绍康复期自我护理方法,如腹部手术的患者,要定时翻身,尽早下床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度,做出恰当的评估及总结。
好的护理就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神,都会给患者送上及大的安慰,使他们增加战胜疾病的信心和勇气,同时也拉近了医患之间的距离,消除了陌生感,增加了理解与包容,更促进了医患关系的融洽。所以,我们要在做好基本护理操作的同时,也不断完善了我对护士岗位意识的确立,对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中,还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰富自己的专业知识,提高专业的护理操作水平,从而更好的做一名合格的护士。
一袭绿色消毒服,一顶蓝色手术帽,一张蓝色防护口罩遮住脸庞,这就是手术室护士的形象。
作为一名手术室的护士,每天一上班,忙碌的脚步就分不清时间。有人形容手术室的工作就像一个不停旋转地陀螺,中间没有休息。手术室的工作缺乏规律性,只要一上班就不知道什么时候可以下班。忙起来,一连工作十几个小时很平常。特别是今年,我院手术量较往年增多,而且大手术多,一台大手术基本上要占用四五个小时的时间,而这无疑加重了手术室护士的工作量,我们常常忙得饭顾不上吃,水顾不上喝。一台手术结束又接着另一台手术,工作紧张而忙碌地进行,可我们的护士却面带笑容,无怨无悔。
多少个深夜,急诊的电话把我们从梦中惊醒,不管外面是雷电交加的雨夜还是北风呼号的寒冬,都得从温暖的被窝中爬起来,把小孩子扔在家里,面对孩子的`哭喊,我们也很心痛,没办法:“孩子,妈妈是天使,是去挽救病人的生命。”
无影灯下,无数个不眠不休的夜晚,我们与医生并肩作战,密切配合,同死神作斗争,同时间争分秒,抢救患者的一线生命。腿酸了要站住,肚子饿了要挺住,眼睛困了要熬住……
患者手术成功了,很少有人对我们表示感激,但是我们无怨无悔,因为我们是一个充满朝气,勇于拼搏,乐于奉献的团队。
作为一名手术室护士,我们应该在平安中求得健康,平静中求得快乐,平凡中求得幸福!用真诚的微笑来谱写生命之歌!
作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。但随着社会的进步和医学的发展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理内涵不断出现革新。护士的工作是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。要得到病人的认可,社会的承认,优质高效护理服务势在必行,而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的神圣而崇高。
虽然工作经验尚浅但通过这段时间的工作,我感触到护理工作不但要讲究工作效率,更要讲究质量,保证工作效果。护士工作看上去容易,然而真正做好却又不可小觑。这项工作有其自身的职责和内在的标准,每位护士做起来由于年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,且高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。众所周知,护理工作的对象是病人,人是受复杂生物生理活动和社会心理影响的,除传染性致病因素外,危害身体健康的致病因素较多,特别是需要手术治疗的病人,住院后所处新环境,对其手术和麻醉不了解,存在不同程度疑虑和恐惧心理,想得多睡得少,甚至彻夜不眠。因此,必须改变过去单纯的手术室护理模式,转移到病房去、以病人为中心的精心护理,通过多接触病人,深入了解其心理、生理、社会心态,以提高心理护理质量,才能使病人安全顺利渡过手术这一难关。
随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。
以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的'诊断及手术方式来准备器械和辅料,除了个别情况需大会诊外,一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。另外,患者是否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知,使护士配合工作十分被动,同时也耽误手术时间,至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。因此,如何为患者在术前、术中、术后解决一些实际中问题,使患者心情愉快的接受手术治疗,提高医疗护理的质量,开展手术室全面护理十分必要。
现在在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。
介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力,病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
一、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的.顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
二、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
手术室,我又一个实习的新的起点,新知识的接受。在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习!
在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。
手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!每天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的.清点,更加增强了自己的无菌观念。
在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周!
一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢!
金秋十月,迎我从事手术室护士工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护士到今天可以独挡一面了,感慨颇多。
我现在从业的重庆__医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住__医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,对我们的服务她非常满意。
我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进__医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们__医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到__医院。我们做的'点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。
还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。
手术室是个相对密闭的空间,很多患者进面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松,并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷,但是我们医护人员很热情,把她们当亲人般的关怀,消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复,但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认真的核对患者基本信息,准确的手术部位,物品准备完善,器械敷料准确无误的清点;手术中台上熟练的配合医生,台下及时增添物品,配合医学专用医生观察病人,准确及时的书写护理记录;术后做好患者的观察护送,物品的打包消毒。如果我们任何环节不严谨,都会给患者带巨大的痛苦,让医院蒙受巨大的损失,损坏医院的形象。值得欣慰的是,在我14年工作中、在我们__医院还没有出现过一次这样的情况。
在这里要感谢医院领导为我们营造了一个人性化健康的工作环境,感谢领导给我们机会对优质服务发表自己的浅谈。个人认为优质服务不是高喊口号,不是用华丽的语言修饰。应该做的是用我们扎实的理论基础,娴熟的技能操作,端庄的仪表,良好的语言沟通,明的言行举止,严谨的工作态度,强烈的团队协作渗透到我们的护士工作的每一个环节。
我们的职业是生命之托,爱岗敬业是对生命的尊重和保护,所以我们是天使。
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮,高翘的燕尾帽,笔挺的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰辛与不易,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
轮转至手术室已将近一年,未进入手术室工作前,它在我的印象中是一个让人听了就感到恐怖而又神秘的地方。它的一道门,将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱。虽然在此工作了近十年,由于工作性质不一样,对于我来说走进这个科室完全是陌生的,于是我带着好奇心来到手术室进行我的奇妙之旅。
来到这里,先不提眼科手术的各种器械名目繁多,单就消毒隔离制度的落实就已让我应接不暇。所有进入手术室人员,必须穿洗手衣裤,戴好帽子,口罩,换鞋,手术人员必须严格执行无菌操作,不得马虎,潦草了事。护士要严格查对手术包,手术器械,敷料等的.消毒灭菌日期和有效期。手术包内的消毒灭菌试纸要双人核查,以判断其消毒灭菌效果。从术前对病人的访问开始,到手术当天核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。这一切的一切,都要求手术室护士每时每刻得抬起十二分精神,稍一分心,就可能带来不可估量的后果。
在手术室这段时间里,通过各位老师的帮助和指导,自己逐渐熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验,也增长了很多见识,包括护理知识上的和人际关系方面的。不仅提高了自身的理论知识,也增强了自己的操作能力。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作,就是选择了奉献。记得一首诗里写道:既然选择了远方,就注定要去流浪;我想用我的一生,来粉饰这一路旅途的风景。
我是手术室里的一名护士,那我作为这样的一个护士,也工作有了很久,经验也是足够的,同时我对于自己是个手术室的护士有很大的体会。
手术室里,气氛一般是很严肃的,而且一点都不能有过于宽松的氛围,因为做手术就是一项需要集中所有的注意力的工作,而我是里面的护士,虽然是个帮忙的,帮忙递手术要用的各种刀,还有帮主刀医生擦汗,这些工作看似很简单,但是到了手术室里就不是那么简单了,在手术过程中,该快的就要快,不能有一丝慢,因为关乎生命的事情,这是不能被怠慢的。不仅医生他是紧绷着心的额,我们这些护士也是紧绷心的,不敢放松,就怕松口气,就会造成病人的不适。
再有进手术室,也是很严格的,必须要进行全身消毒,穿戴好防护衣,在保护自己的同时,也要保护病人的安全。这样差不多全身都是被包着的,其实感受是不好的,本来手术室里空间就不是很大,还要把心绷着,更要注意病人的各种动向,即使是有其他护士在旁边帮忙,都不能让自己轻松。在手术室里,真的一切都必须听从指挥,面对突发事件,还必须要有应急方案,这些在做一次手术,就全部都要去安排好的额,那我作为在手术室里工作的护士,我就必须熟悉整个手术室的构造,还有不同病症的手术流程,我作为医生的辅助人员,这些都是我必做的。
做完手术,我还要清理手术室,只有把所有的工作都做完,才能算完成了一场手术。总之我在刚成为手术室的护士时,是经历了很多次的尝试才能去适应的,毕竟在外面待习惯了,一旦进入手术室里,经常性都是几个小时,在那样的空间待着,是很让人疲劳的。所以进入手术室工作,还必须得能抗住这种长时间的工作,也必须能坚持。在这样一个环境下工作,必须要有坚韧的心、好的心态,不然就会很难做下去。
虽然在起初,会觉得很难,但现在已经经历很多次了,我也就不再觉得难了,反而每次看到医生手术成功,看到病人身体得到恢复,我都感觉到很骄傲,那种感觉就是我的工作价值得到了体现,帮助到了医生。每一次的手术,都是一场心理战,现在于我是一场胜利的战争,以后我会更努力的。
今年是我在手术室工作的第十年,从刚毕业懵懂的小姑娘到现在科室的.主力队员,我依然记得实习期间带教过我的所有老师,教我护理知识,临床经验以及护士的责任,让我深知,在护士临床学习阶段,带教老师的重要性,老师的一句话或者一个行为就可能影响实习护士是否从事护士这个职业的决定。
记得去急诊室实习的第一天,没有同伴,带教老师并没有像我介绍急诊室环境和工作流程,而是让我自己去了解急救设备和环境,老师之间就坐着聊天,面对陌生的环境和不熟悉的器械,我委屈的流眼泪,再后来我获得带教资质后,对于我带教的实习学生,不管是带一天或者半天,我都会主动去介绍当天我的工作流程和一些手术的简单流程,多加关爱会消除实习学生接触新环境的恐惧和无助感。
在手术室工作后,新进护士都会指定一位带教老师,这位带教老师做事风格是会影响到新护士的,最初带我上夜班的老师是一位做事很仔细认真,性格也非常好的老师,所以就算是我工作疏忽或者任何疑问我都会主动跟她讲,不会隐瞒,她会帮着一起解决问题,并且要我以后吸取教训,不可以再犯,在以后的工作中,我带着新护士上台或者做手术时,也会倾我所有把我所学的经验和知识教给新护士,并且一起承担器械护士的风险。
去年我在一家大型三甲医院手术室进修,虽然只有短短的三个月,在这期间的工作学习,都离不开带教的老师的帮助,感谢老师的严格要求,让我对护理事业有更深的认识,对自己的职业生涯也有新的规划。
护士工作中每项操作都有流程和规范,尽管有的护士做事雷厉风行,工作,有的护士细致谨慎,但是只要严格按照操作规范去完成,就可以避免工作差错,对于实习护士,她们是中国护理事业的未来,作为带教老师,除了按照带教要求和实习生培训计划去完成以外,也要关心学生的生活和心理状态,虽然每位实习学生在一个科室只有短短的两周或者一个月的时间,作为带教老师也要用正能量去影响他们。
护理事业是伟大的,带教老师是一个重要的角色,做为老师我是学生,对于学生我是老师,我们需要一起努力,中国未来的护理事业才会更美好!
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手~~~~~手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习。
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命。我们必须争分夺秒!
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮助持吸引器为了更好的节约手术时间,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我手术 更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性。
在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等。每一个环节都是不可忽略的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。原来,只有实践过才知道“百看不如一练”在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。__X __X 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。__X __ __X一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,__X __X 等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的__X __ 二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌搜集/整理,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的`种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
20__年手术室在院和护理部及相关科室的大力支持下,在手术室护理人员的共同努力下,针对护理部指定的各项措施、目标、计划认真实施,现将工作总结如下:
一.以病人为中心,提倡人性化服务
我科坚持以病人为中心,以质量核心的护理理念,提倡人性化服务,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”,让病人感悟护士的真情,还规定了手术病人的术前、术后访视,针对病人术前普遍存在的紧张、焦虑等相关心理,做好各项安抚心理,加强与病人的沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心。护士在术中积极配合,密切观察病人,并做好病人的心理护理。
二.提高护士素质,培养一流人才
我们通过不断的业务学习,制定了学习计划,针对科室情况及护理人员水平的不同制定相关的学习计划,提高护理专业水平。科室做到每月有学习共23次,每季操作考核理论考试各四次。护理考试护理技术操作考核合格率100%。在工作中安排经验丰富的.人员与年轻缺乏经验的人员合理搭配,得到传帮带取长补短,以求在较短的时间内提高科室的业务水平。
三.加强护理质量的监控
科室定期督察护理质量安全,增强护理人员的防范意识,杜绝事故隐患,规范毒麻药品的管理,抢救车的物品做到“四定”专人管理,班班有交接,有记录,抢救设备及时检查维修,保证处于功能状态,急救物品完好率达100%。
督促检查护理人员在岗位及岗位职责履行情况,及时发现护理中存在的问题,将医院下放的各项规章制度落实到位。严格执行查对制度、手术安全核查及护理操作规程,查找工作中的安全隐患,全年无差错事故发生。
四.加强医院感染管理
严格执行消毒隔离制度,组织学习有关洁净手术室知识,以更快地适应工作环境。严格实行一次性医疗品的管理,所有手术器械、医疗用品一用一灭菌。严格外科洗手规范的执行,每月定做好环境、物表、手、灭菌物品等效果监测,消毒隔离工作监测结果符合卫生标准,消毒隔离合格率达100%。
我担任护士工作已经有三年多了,前面两年一直都是在急诊科工作,因为我的工作能力稳定,被医院领导直接是安排到了手术室工作,在这里也是工作了一年有余了,对这份工作也是有了非常清楚的一个认识了,医院各位专家我都有跟着一起共事过,见识广、心态好、能力强是成为一个手术室护士的基本因素。
手术室真的就是医院非常特别的一个地方,我到现在在手术室工作的时候,都是大气都不敢喘一下。这里是医院最接近死亡的地方,进入了这里就相当于把自己的生命都交到我们的手上了,对于患者的那份信任,让我们在工作的时候,不得不一直紧绷着自己的神经,不敢有一点放松。我在这里我才彻底的知道了自己的责任是什么,知道自己肩上的责任到底有多重,真的劝那些心浮气躁,不知道责任重大的护士千万不要来手术室工作。
虽然手术室里就是一个小房间,里面都是冷冰冰的.器械工具,但是我们在这里工作的每一个医护人员的心是滚烫的,在这里我们都有着一个目标,那就是看着每一个患者都能顺利的出手术室,重新健康的站在我们面前,那就是最幸福的事情,因为我们知道在手术室门卫患者的家人们都在翘首期盼着自己的亲人能手术顺利,我们从来都是不到最后一刻绝不放弃,当然也会有尽力而为也无济于事的时候,但是我们却要保证自己的心态不被影响,因为还有下一个手术在等着我们,不能有丝毫的分神,一天一夜不睡觉都在手术室工作的情况常有发生,我有过一出手术室听到没工作的时候,坐在门卫的椅子上就睡着的情况,我有过因为工作忙连续三顿没吃的情况,但是我们从来不会觉得辛苦,因为我觉得我在从事着这个世界上最伟大的事情,我的梦想就是有朝一日能成为一个主刀医师,亲手去救治更多的病人。
作为一个手术室的护士,就要无时无刻的想着去提升自己的能力,一场手术成功与否的因素,并不是全在主刀医师的身上,护士也是有责任的,我们的一次递错器械、一次情况报备不及时都有可能给患者带来危险,有时候我们也会需要上手帮忙,手是千万不能抖的,所以这里是最能锻炼一个护士的地方。我现在每天除了工作之外,就是研究各种手术案例,让自己对方面的知识能达到一定的高度,一有问题我就私下询问主刀医师,这就是现成的老师
今后我还要继续去提升自己的专业水平,争取让我负责的每一个患者都顺利出院。
时光飞逝,转眼之间四个星期就过去了,也标志着我在手术室的实习生活即将结束。刚进手术室实习的时候感觉自己很多东西都不会,经常犯错误,但是这段时间经过手术室老师的指导之后,我觉得比刚来的时候懂得的知识要多很多了,一些平常在书本上出现过的知识和实际操作中是两个完全不同的概念,手术室的操作可以有不同的方法,但是有一点是必须重视的就是要绝对的无菌操作,不违反无菌操作原则。
这段时间也跟着带教老师上过几次台,在台上老师也给我介绍了一些专科器械的名称和使用方法等。以及每个手术部位的解剖结构和术中传递器械的正确手法,如何上手术刀片和取刀片,如何排列无菌器械台上的用物、开无菌包等。
因为是实习所以更多的就是当巡回护士。一台手术能否顺利进行和洗手护士、巡回护士都有很大的关系,她们都有各自的职责。洗手护士负责铺器械台整理台上用物,配合手术医生消毒铺巾。术前、术中、术后在遇到深部组织手术时,如开胸、开腹时都应配合巡回护士清点缝针、纱布、纱垫、棉球、剪刀、镊子等。以防止器械遗留体腔引起差错事故。手术时洗手护士要配合医生传递器械,术后整理器械台清洗器械、上油、打包等。而巡回护士的职责就是在手术进行前准备好所需要的`手术无菌包,敷料、盆包、手术衣、持物钳、洗手毛巾等几乎是每台手术都用得着的。连接吸引器、电刀等。病人未来之前把液体挂上,然后拿通知单到病房去接病人,首先拿到病人的病历,看病人的血生化、肝功“两对半”、出凝血时间有无异常,有无术前针,确认无误之后跟医生说一声然后去接病人。如果是骨科病人则应该带上X片。在病房接病人的时候也要注意核对病人,清醒病人应该询问有无药物及食物过敏史。确认多次之后方可带病人离开病室。病人到了手术室巡回护士就应该把液体挂上输进去,协助麻醉师摆体位,打开并调节无影灯,填写护理记录单,术中如有什么需要的器械、缝线、液体等,巡回护士都应补上。开腹大手术时则应该配合洗手护士清点各类缝针、纱布、纱垫、棉球、器械等的数量,防止差错事故的发生。术后收拾用物,推电刀、吸引器、铺床,安全送病人返回病房。
例如:一台股骨骨折切开复位内固定的手术,术前应对病人进行全方面的评估,严格“三查七对”。巡回护士在接病人的时候除了检查各项检验报告单还应该评估病人的受伤部位以及该部位的皮肤完整情况,有无术前针,是否是带液体进入手术室,有导尿的应观察尿量,病人转送途中注意安全。对于骨科病人在接的时候就应该把X片带上,便于术中医生迅速找准手术部位。病人进入手术室之后,巡回护士把液体挂上,根据麻醉方式摆体位。完了之后又协助医生摆体位,固定好、保护骨隆突处,避免压疮的形成,确保病人安全舒适。因为这台是骨科手术则应备好电刀、吸引器并连接好,接上负极板以免弄伤病人。贴好X片,帮医生穿手术衣、冲洗手,术前准备好所需要的一切物品,减少术中的走动,填写护理记录单,准确记录入室时间和出室时间。骨科切开复位内固定术有植入物的还应填写植入单。术毕安全送病人返回病房。
时间如流水,总是在不经意间悄悄流逝。转眼间,在手术室为期一个月的实习已经接近尾声,也标志着我在手术室的实习生活即将结束。美好的时光总是让人觉得短暂,这一个月的生活仿佛一场梦,但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴,却是如此清晰
报到的那天,是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下,我们正确着装,来到九楼护士站。在那里,张护士长热情地接待了我们,并亲自带领我们熟悉环境,详细介绍了手术室的几个分区,还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向,无形之中加深了我们的无菌观念。接下来,我们就在打包间学习打包,熟悉各类器械。当天下午,老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训,讲解了手术中的一些基本操作,如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。
看到老师们疲惫但又耐心的神情,我感动,我激励!尤其是龚老师,一下手术他就带了包手术包过来,把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束,无微不至,他详细讲解了如何协助医生铺巾,如何摆台,什么是带线,什么是压线,怎样正确传递器械,怎样清点器械等等。每说到一处,他都亲自演示一遍,给我们身临其境的感觉,印象非常深刻。那天,龚老师一直讲到晚上七八点才结束,我们受益颇多,却辛苦了他。这天下来,我对手术室及手术的全过程有了大致的了解,虽然没动手做什么,但内心满满的,感觉非常充实。
第二天,张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师,她是骨科的专科护士,是位资历深厚的老师,也是位非常严厉的老师,能够得到这么优秀的老师指导,我觉得非常幸运。但同时,我也有很大的压力,因为我还什么都不会,差距无形中总会给人很大的压力。这天,她正好有手术,是巡回护士,我就在旁边观台。那是一台骨科手术,我过去的时候,手术已经开始了,张老师就耐心地从开台开始给我讲解。台上的老师每做一步,她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听,一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的`神情,我突然就有了种紧迫感,我也能这样从容不迫吗?可我现在连器械都认不全啊,当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的,你越怕什么就越来什么。
果然,第三天护士长就给我排了手术,我居然要上台当器械护士!不用说都可以想象当时的我有多么狼狈,台上的医生在一边催,台下的张老师又要给我上东西,我真是手忙脚乱啊,忙了这头,忽略了那头。好在没有违反无菌原则,张老师在一旁耐心地指导我,她总会提前告诉我医生下一步要做什么,我需要做好什么准备,不至于让医生久等。在手术间隙,我赶紧拿出布条,一个个对着认器械,不确定的就问老师,恶补这方面的知识。当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候,张老师就在旁边教我摆台,并解说手术的流程。最后,在张老师的指点下,我勉强完成了任务。一台手术下来,我便有了强烈的挫败感,我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎么办呢?我开始思考了
接下来的几天,我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术,张老师就在台下一边做巡回,一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室,主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术,无菌要求特别严格,对手术人员的要求也就更高了。最初几天,每次上台我都会特别紧张,因为我知道做的都是大型手术,绝对不能违反无菌原则,我绝不能出任何差错。而那时,我对器械不是特别熟悉,对手术流程也不是特别了解,反应常常慢半拍,有时候还拿错器械,给医生们添了不少麻烦。
但医生们都特别好,从不责怪我。有一次,在手术台上,廉院长还亲自教我做纱条,我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词,和医生对不上话,这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时,医生突然找我要花生米,当时我就懵了,完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我,"就是剥离子,赶紧将小纱布剪一小块,包成花生米大小,毛边不外露,用组织钳夹着就行。"类似的情况,在最初几天多有发生。在手术台上,每一分每一秒都是特别宝贵的,而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程,那是非常不应该的。所以,那几天我总是精神高度集中,全面调动自己的视觉和听觉,时刻关注手术,密切配合医生。由于几乎每天都有手术,而且经常都是下午很晚才能结束,所以我很少去打包间,只能在双休日抽空过来学习。因此,很多器械我都是在手术台上认识的,很多操作也都是在手术台上学会的,所谓现学现用,但现学现用也需要速度和质量的保证。
所以,最开始的几天,我的神经都是紧绷着的,那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下,我明白了,和优秀的人在一起,压力会很大,但是进步会很快,这就是所谓的磨练。的确,那些日子,每天我都能感觉自己是被别人带着在跑,都能学到很多知识。上手术的第一天,我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个,和别人连话都对不上。后来,经过几天的训练,我已经能和医生对上话,有时候还无需医生多言,我就把下一步要用的器械都准备好了。所以,我觉得,做任何事情,都是一个由生疏到熟练的过程,只要我们用心去做,就一定能做得更好。
一晃,四个星期就过去了,我就在六号手术间待了一个月,经历了骨科大大小小的手术五十多台,对骨科的手术有了深刻的认识,已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。在张老师的带教下,我的无菌观念也得到了强化,对手术中的器械护士这一角色有了更深的体会,认识到器械护士不仅仅是简单的传递器械而已,而且要保证手术器械的完整性和及时供应,还要密切配合手术,保证手术的顺利进行。虽然这个月大多数时间都是上骨科的手术,对别的手术不是太了解,但是利用夜班时间,我也上了几次剖宫产和普外科的手术,观了几台神经外科的手术,觉得手术的基本流程都差不多,只是有的有些专科特色,这些只能以后再学了,这是我在手术室的遗憾,希望以后能再来手术室学习。