随着医学分科的不断细化,护理也在朝着专业化的方向发展。护理专业化标志着护理工作的进步,它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式。在护理众多的实践领域中,静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。据统计,90%~95%的住院病人需要静脉输液治疗,为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症,静脉输液治疗护理正在走向专业化,并逐渐地发展成为一门专业的科学。
静脉输液治疗护理是指在体液与电解质、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理方面从事静脉输液的技术与临床实践。
从事静脉输液治疗护理的专业护士(专业静疗护士)应符合以下要求:注册护士;护理学学士学位;1年静脉输液治疗经验(过去连续的2年中实施静脉输液治疗和护理1600h);必须具备国家级认证的静脉输液注册护士证书。
专业静疗护士的工作职责是:专业静疗护士应参与整个输液治疗的实施过程,保证提供安全、优质的输液治疗护理,同时控制成本。
(1)静脉穿刺及与输液相关的所有操作、护理。检查外周静脉导管穿刺点,常规更换敷料、导管、部位等;每日各种静脉穿刺导管的观察维护;化疗给药、血液成分输注;动脉导管、血气技术操作;胃肠外营养。
(2)在《输液治疗护理实践标准》的基础上制定、实施和严格遵守输液的制度和程序。
(3)通过主动参与专业教育、科研和发展新技术来推进输液治疗护理的专业实践。
(4)对医疗专业人员、病人、护理人员、病人家属、社区以及相关行业的人员提供咨询。
(5)对临床使用的医疗产品(用于静疗方面的)进行评估。
(6)参与预算管理程序,保证以最经济有效的支出达到最满意的护理质量。
(7)参加相应的管理委员会,参与护理质量、护理效果的考核评价工作和成本效益的核算工作。
一名专业护士首先应该是一名全科护士,在掌握了全科护士应该掌握的理论和技术的基础上,符合特定的专业护士的准入条件,还要经过专门的培训,才能成为一名专业护士。所以专业静疗护士应是一名注册护士,通过学习、监督下的实践和对其能力的认证,使其拥有输液治疗护理所必需的专业知识和技能。我国在静脉输液管理方面的情况总的来说还没有统一的规范。在美国,专业静疗护士资格认证专业资格认证是一个自愿的过程,它对专业知识、工作经验、实践能力以及职业承诺水平的要求远远高于职业注册的基本要求。
由静脉输液护士考试学会(NITA)组织考试,在全国认可资格。基本条件为:具有注册护士执照;通过定义中提到的9个科目选择题形式的笔试;考前2年内有≥1600h静脉输液护理注册护士经验。再次认证:3年进行1次再达标考核;3年内有≥1000h静脉输液治疗护理实践。再达标过程中获取美国静脉输液护理学会(INS)主办的继续教育课程的40个再达标学分。
时间的脚步总是在不停地向前走,正因为这样它总是在人们不经意间匆匆走过,让人不由叹息“光阴似箭”。一年的光阴对每一个人的意义都不同,有的人觉得漫长,有的人觉得短暂,有的人过得平淡,有的人却过得充实,而这四分之一的时间,对于我这么一个刚毕业的护士而言,却是紧张、匆忙、兴奋的。
紧张,为何紧张?与其说紧张,更确切地应该是焦虑,在学校里学到的知识、技巧,临床上到底能用到多少?自己能不能胜任这一工作?问题不断的涌来,令自己心慌慌不知如何是好,但通过这三个月的学习,在护长和各位老师的耐心带教下,我逐渐增加信心,技术性操作也学有所用,原来临床就是如此,只要你灵活运用及做到不懂就问,那么什么问题都迎刃而解了 。
匆忙,日子犹如流星般一闪而过,由当初开始实习觉得日子漫长而难过,到深入各科室去实践、体会,在不知不觉中我们也开始新的工作,自己也将独挡一面,突然间回眸才知时间这么快结束了。当然,在感叹时光飞逝的同时,自己也没虚度光阴,每一天都能学到很多的知识与经验,满载而归,美好而充实。
兴奋,对于现在的我来说,听到他们的夸赞,心里很是高兴,其实每天工作很辛苦,但是看到这些可爱的阿叔阿姨,心里会很开心,说实话,护士这份工作自己喜欢,只是目前,前面还不能加个“很”字。毕竟自己工作时间太短,在护理上还未有所成就,但我相信,付出了,就会有所回报,有所收获。 感触,这三个月来,每一天都在学习中度过刚来的时候学习各项工作流程,各班工作职责,各种规章制度。在日复一日的工作中也慢慢地完善自己。印象最深的是我们称为龙叔的患者,他是我在职业生涯中护理过的第一位死亡患者,用一个词来形容龙叔就是倔强,如果不是他自己坚持要出院,也不会这么早就离开他的至亲,离开我们。很清楚的记得那天是9月13日16时30分,医师宣布死亡,看到龙叔的妻子和儿女们哭得那么伤心,我没勇气在病房呆下去,泪水一直在眼眶里打转。之后在护长的带领下为龙叔尸体料理,拔除了所用置管,全身擦洗了一遍,换上了一套体面地西装。龙叔走的时候眼睛是睁开的,护长问我怕不怕,我说不怕,因为龙叔生前我经常和他聊天,说他自己年轻时多么能干,为了供儿女读大学,从不爱惜自己的身体,还对我说年轻人要有干劲,爱拼才会赢。听老人说,人走的时候眼睛没能闭上是指心愿还未完成。是的,龙叔还说想等病好了游遍祖国的大江南北。愿龙叔一路走好! 有人说拉开人生帷幕的人是护士,落下人生帷幕的人也是护士。是啊!在人的一生中,任何阶级都离不开护士的细心呵护和体贴照顾,无论是新生命的诞生还是生命垂危的患者。而如何让危重患者在临终前能够安心,毫无牵挂的离去,以及家属坦然的面对这一事实,是一项高超的技巧,护理工作本是一门艺术,它不仅仅要求我们有较充足的知识,丰富的经验,娴熟的操作技能,良好的人际沟通能力,更要求我们的“五心”爱心、耐心、细心、同情心、责任心。我深知,以我现在的能力、经验以及社会阅历。离一名合格的护士还有一段距离,但我不会气馁,我会加倍地努力去充实自我,完善自我,以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位患者。
从小觉得护士是圣洁而美丽的。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。
当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
难道护士真的是无忧无虑的吗?不,护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,作为一名和传染病打交道的护士,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。
初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边,丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿,我俩恋爱时,他曾窃喜,找了个护士,以后的日子里可以继续过他“少爷”生活。婚后,当我忙完一天的工作,总是筋疲力尽,经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担,洗衣,做饭,哄孩子睡觉。在家中,我不是好儿媳、好妻子、好女儿、好母亲。为此,我也会痛心难忍,暗自落泪……
真实护士的生活就是这样,苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作,就是选择了奉献。记得一首诗里写道:既然选择了远方,就注定要去流浪;我想用我的一生,来抹平你心头的创伤。
由于工作需要,我离开了护士这个光荣的岗位,但我一直珍惜这段难以忘却时光。对护士工作和护士这个职业,仍怀有一种特殊的情感。在此,祝所有的护士姐妹们节日快乐!向你们道声,辛苦了。
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分,看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实习工作六个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实习总结。
护理工作实习的半年多的时间里,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的`共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,期间我对自己的工作做了总结。
以上是我的实习总结。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
转眼,__上半年过去了。我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了上半年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、业务方面:
在这半年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。__上半年护士工作心得
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在下半年的工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
光阴似箭,时光如梭,一转眼我的实习生活就快结束了,还记得刚来参加实习的时候只是个很迷茫的大学生,懂得的也只是书本上的理论知识,而如今,经过短短的护士实习,我已经能够运用理论知识来完成实际操作了,各方面潜力都得到了很大的提高,为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。
护士实习主要是让我们透过实践操作来巩固理论知识,提高护理技能,同时也是我们毕业后真正参加工作前的一次最佳锻炼机会。因为实习的时间比较短,所以我很珍惜每一天的锻炼机会,努力学习,提高自己的专业技能。在实习过程中做到虚心求学,努力刻苦,求学若渴,互相帮忙,不求最好,只求更好。
护士实习第一天,刚进病房,就觉得很迷茫,对于陌生的环境,陌生的人群让我有点不知所措,幸好有指导医师为我们介绍病房的结构,了解各种疾病的应急处理和各项基础护理操作技能。我们这次实习的主要目的是提高各项护理技能和培养操作技能。所以我们用心努力的争取着每一次锻炼的机会,遇到不懂的就请教指导医师,他也会和细心耐心的为我们一一解答。在业余时间我还会不断丰富理论知识,用心主动的学习,思考,对于不懂的知识点我会自己先查找书籍解决,如果还是不行我就会去请教别的护士和老师,直到自己弄懂为止,以便加强理论与临床护理相结合。有时候还要跟着指导医师去检查病房,了解各种病情的临床反应,同时和病人多沟通交流,期望他们早日康复。在这短暂的护士实习期间,我收获了很多,我懂得了病历的书写,教学查房等等。我相信这次实习期间的收获会在以后的工作中更好的体现出来。
这次的护士实习让我受益匪浅,在此,我要个性感谢学校和医院给我的这次实习锻炼机会,还要感谢指导医师和同事们对我的悉心指导和帮忙,在以后的工作生活中,我将更加用心努力,刻苦专研,让自己的理论知识更加扎实,临床护理潜力更加完善,我明白了作为一名白衣天使是务必付出努力的,有付出才会有回报。有了这次的实习经验,我相信我的未来将会更加完美。
8月初我随五位护士长一起来到美丽的龙湖畔,参加由河南省卫生培训中心举办的护理管理岗位培训班。我们参加的已经是第七期了,但是每天六百多人在一起吃饭、听课,仍使我们感到它的热度。给我们讲课的老师大多是省直医院的护理部主任,开班仪式上医政处的王秀萍处长讲了话,听说这次也有她的讲课,我们都非常期待。
本次学习班围绕医院等级评审展开,从标准解读、优质护理、岗位管理、绩效考核、质量体系的建立等多个热点问题入手进行了认真的剖析,听后感觉茅塞顿开,受益匪浅,现将学习心得总结如下:
1、了解了医院评审的内涵:体现以病人为中心,关注质量、安全、服务、管理、绩效,而且本周期医院评审特别强调整体评价、过程管理、环节质量及持续改进。而且这次的检查方法是采用的追踪检查法,以往检查前猛补资料的时代已经过去了,任何工作都应该保持常态化,在运行的过程中不断修订和整改,体现PDCA循环的持续改进。
2、在质量方面体现全面质控的理念,要科学的设立临床护理质量评价指标,因为它是实施科学评价的基础,是实现持续改进的重要手段。记得一位老师就提到持续改进实质就是质量指标的数字不断变化的一个过程。很形象的比喻让我恍然大悟,以前不理解为什么要每月进行达标率的计算,要有这些数据,现在明白了这些数据的重要性,它们可以科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。在检查中还要体现整体人的理念,要对我们现有的质控体系进行重新的整合,从一个病人身上就能发现基础护理、整体护理、病房管理、消毒隔离等多方面的问题。
3、要学会应用科学管理工具诸如直方图、排列图、趋势图、散点图等统计工具,诸如头脑风暴、流程图、鱼骨图、亲和图等过程工具。这些都是我们所欠缺的,在以后的工作中要不断学习并运用的。
4、在资料的准备上要体现真实性、持续改进和落实的三原则。要拿自己制定的标准去查工作、流程,写我们所做的,做我们所写的,而且要进行反复的培训学习,让科室所有成员都要掌握标准。
5、优质护理服务除要改变工作模式外,还要在此基础上实施护士岗位管理,构建绩效管理体系,从而推进优质护理服务的开展。这对我们未来的工作是个巨大的考验。
实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立L作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。
1.要树立“以人为本”的人性化服务理念
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
2.要严守各项规章制度和操作规程
在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。