一个月过去了,在妇产科的实习也结束了,终于松了一口气,但是下一个呼吸内科是怎样的,我又不得而知。没有去过大医院的人不会知道,妇科是怎样一个科室。四周的实习不算长,也不算短,也够做一些总结。
怀孕生子是件令一个家庭十分欢喜的事情,一个人住院生孩子,那些准爸爸,准爷爷奶奶外公外婆甚至是准姑姑准阿姨都会过来陪着。而生孩子的人又特别多,尤其是中国人比较喜欢龙,今年又是龙年,所以龙宝宝很多。走廊上满满的都是加床,以及每个床边都有一两个折椅,晚上家属陪伴。所以,这是妇产科第一个特点:乱。
当然,妇产科嘛,还有妇科,虽然是分在两个楼层,但其实是一个科室。妇产科的护士蛮辛苦的,因为病人多。妇科病人点滴比较多。妇科和产科都是手术比较多,产科是要生孩子,剖宫产的人比较多;妇科病房里的,多是子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等,也大多都是排手术的病人。这样子的话,术前准备,术后护理,事情就多起来了。所以,忙便是妇产科第二个特点。
第三个特点就是脏。想想便明白。妇产科处理的都是女人私处的问题。护士在进行日常的护理中,经常要进行擦洗和冲洗。生完孩子的产妇会有恶露,气味很大。所以,可想而知。唯一比较好一点的就是,病人都是女性。所以不管是什么样的操作,都不会太尴尬。
当然,在产科可以见到很多新生的宝宝,宝宝是最纯洁的天使,看着这么多的小宝宝,心会变得软软的 。
最后一周是在门诊。门诊不用上夜班。但是也不会闲着。主要是在产科,接待来做产检的准妈妈~~不同的人差异很大,包括肚子的大小,形状,妊娠纹等。妊娠纹真的很可怕,有些比较重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~万一这些斑祛不了,那......
在人流室待了半天,都是无痛人流。我想说,女生真的要好好保护自己。虽然做无痛人流,打了麻药也不会觉得痛,但是可能会造成其他问题,比如,不孕、宫腔粘连……在门诊,见到了很多阴道炎的患者,尤其是念珠菌性阴道炎,
豆腐渣样的分泌物我一辈子都不会忘记 。 还是要呼吁广大女同胞,要做好个人清洁卫生,不要乱用什么洁阴的产品,清水是最好的了!
这一个月的妇产科实习,其实对我们这种实习生的打击还是蛮大的,因为所学知识似乎没有用到,都是一些简单的操作。擦洗、冲洗、打针、发药、抽血、导尿、灌肠……我们本科所学的那么多知识似乎并不好用。也难怪护士的低位一直不高。其实在门诊的时候,看医生看病,也大多都是重复说一些内容,但是医生的低位要高很多。不知道,我很纠结。不想当护士,可是我也不知道以后可以干点别的什么。很怕先工作稳定之后就不想再改变了。我也不知道,也许我想现在就该多准备一点。
时间过的非常之快,我已经实习快两个月了。想想我这两个月的经历, 实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂啊!在学校上课的时候,学的东西很死。其实在临床实践的过程当中用到在学校课堂的东西很少,基本上占到14%吧!
在学校医院实习的时候,认识了新的同事,新的事物。感觉很新鲜。我转的第一个科室是妇产科,我一点都不惧怕。因为我觉得我这门课程学的不错嘛!我到科室的第一天,我们几个人全都傻眼了,根本就没有那么简单的事情。我们几个人傻站了一天,也不知道我们该做什么。只看见护士们忙的很。
到第二天,我跟着护士长跑东跑西的,我也知道了,我该做什么了。我记得护士长很耐心的告诉我该怎么样进针,我也就跟着学。自己也扎了一个病人,很幸运啊!竟然扎上了。在这时我对自己很有信心了。
在妇科是最忙的。刚开始的几天有点吃不消,每次回到宿舍就想哭。这种哭没有理由,是从小到大第一次感觉到累的含义。是累的要哭没有任何理由。可能是太忙了找不到理由了吧!
这里分好几个班,(责任班,早班,中班,夜班,处置,夜班,遗嘱,奶班,治疗)每天做的事情就是晨扫、打针、输液、换药、接病人、听胎心、测体温、血压、配药、拿药。在班上几乎没有停的时候。虽然很累,但很充实。
每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。她们很听我们的话,所以我们非常认真负责的回答她们提出的问题。
在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的。每一次看到他们嚎嚎大哭的时候,就更加感觉到他们更加的可爱了。有的病房有2或3个婴儿,只要有一个孩子哭,那么另一个孩子也回哭,好像是比赛一样。
尤其在晚上值夜班的时候,整个楼道都是婴儿的哭声,我就有中感觉就是好像掉到了一个蛙洞里一样!
我们就快要转科室了,还真的有点舍不得。因为我们已经学到了很多,我们不在惧怕给病人输液了。对这个科室的事情很了解了,不在象第一天的那个样子,几个人傻傻的站在护理站了。现在觉得很好笑。
我们相信我们几个人在下一个科室将会做的更好!
在产科实习的日子里,我尝到了扎针成功的喜悦,也为刚出生的新生儿感到可爱。但同时我也经历了挫折,经历了成功道路上的坎坷,经历了人生当中另一番滋味!
因为熟悉了五楼的各种习惯,刚来到这里的时候感到一切都很陌生,一切都不顺手!新的制度,新的环境总是让我措手不及,上治疗班本以为可以应付因为曾经上过一周,但还是没做好老师不太高兴。我心中也很压抑,感觉特别委屈,我也不断的告诉自己,不能让自己改变环境,只能让自己适应环境。
抱着这样的心态我们终于换到了病房班,见到带教老师杨磊老师,我感觉特别亲切,结果也正是我想的那样,在每天的晨间和晚间护理中,她都到病房看望病人,关心病人,询问术后的情况。让我受益匪浅,从而我知道了很多以前不知道的知识,术后的病人一般6h后可以枕枕头,8h后去去沙袋,排气后可以吃饭,还有很多关于新生儿的护理,刚出生的新生儿脸色应该是红润的,哭声应该是响亮的,呼吸也是比成年人快的头2~3天小儿的粪便是黑色的,一天排2~3次,以后逐渐转黄后,每小时2~3次,新生儿的小便24小时内,
至少在6次以上,还有新生儿的脐部,注意有无渗血及分泌物,24小时后洗澡,洗完后用酒精消毒脐部,最后还要提倡母乳喂养,母乳是最好的喂养方法。
可能一提到护士,都于扎针离不开,所以在产科我们都练习了扎针,一般情况下,刚入院的病人,血管都很清晰,都扎的挺顺手的,记得有一次,扎血管不好的病人时,我有一点紧张,准备的时间太长了,结果病人就不信任我了,不太想让我扎,所以我就放手让给别人扎了,当时心里很不舒服,就找机会问老师,问同学,扎针的技巧,第二天,就寻找机会,终于有了一个扎针的机会,并且是血管看不到的,当时是没信心扎上,当时没想到在众人的眼光下我扎上了,一直让我感觉是挑战高难度,扎上瞬间很兴奋,很激动,似乎有一种百难不怕的感觉,所以在实习的过程中,有郁闷也有喜悦,让我的生活充满了不同风味。
在以后的实习过程中,我一定继续努力,吸取教训,总结经验,把自己的优势充分的发挥出来,从出现医疗错误,勤奋学习,我相信我一定做的更好!
在妇科实习期间我看到了一只优秀的护理队伍,她们分工合作,有一套自己的工作流程和方法,应对着高强度、高压力的护理工作。从早上上班起,每一分钟都有自己的“工作”,它们像一个个训练有素的士兵,坚持“服从命令是唯一天职”,整个战线看起来是那么完美,那么有条不紊。不同的三种铃声,坚守每个房间的治疗车,永远在输液架上等待的第二组液体,治疗室里林立的“后备军”,一切看起来都那么简单,是的,其实世界终归于简单,把事情简单化是解决所有问题的通解,可简单是一个天生优秀的掩饰者,她从来都把自己包装得完美无缺,无懈可击,没有细心和毅力是不能和她蒙面的,即使近在咫尺。
在产科,我认识到了一个温馨的团队,她们的细心,不厌其烦地日复一日地为一个又一个母亲做宣教,怎样喂奶,怎样给宝宝洗澡,怎样照顾好宝宝的饮食起居,事无巨细。她们中有的已经成为母亲,有的即将成为母亲,有的还未成为母亲,可她们都有一颗可以融化坚冰的心。在一个白班,我的老师为一位母亲热敷、按摩、挤奶、给宝宝喂奶,忙碌了整整一个上午,满头大汗,却毫无怨言,而是不断地鼓励、安慰。我看到年轻的母亲为宝宝吸了一口奶而绽开笑容,为了能让宝宝将来更健康而咬牙忍受痛苦,即使疼痛和不适让她眼内充满泪水然后一滴一滴地落在地上、宝宝的襁褓上,但她还是坚持着,不放弃!
妇产科的实习已经结束,四周很短,可是也足够让一个人成长!尽管我不知道未来的工作会是怎样,但是我会为之而奋斗。
表姐的母亲,我的姨母,一直受到妇科疾病的困扰,因此我一点不惊讶表姐的选择,事实上我觉得能为我们所爱的人做点事,是世界上最美好的事情之一。虽然我不能像她一样能直接为病人解除病痛,但我坚信我能为她们做些什么,只要坚持做我们认为对的事!
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。 此次的暑期实训让我充分认识到社会实践的重要性。我在产科见习的日子里时间过得非常之快,想想我在玉林市容县人民医院为期两周的暑期实训就此结束了,回想我这半个月来的见习经历,既谨慎又充实。
临床见习的半个月来,我接触了许多老师,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。每个老师都给我留下了深刻的印象以及他们认真工作的态度。产科医生虽然接诊的大多都是孕产妇,看似简单,可实际并非那么简单,也容不得半点马虎。产科是一个高风险的科室,是一个非常特殊的科室,面对的是需要耐心和细心的准妈妈们,见证的的是一个个小生命的降临。作为医生小助手的我,心里无不时时牢记着要以“耐心、爱心、细心、责任心”对待孕产妇,力尽所能为她们减轻忧虑和生产痛苦,给她们带来安心与新生的希望。
我报到的科室是产科,在苏主任的安排之下,我有了指定的带教老师李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,产科住院部根本就没有我想象的那么轻松,只见医生护士门来来往往忙碌的身影。初来乍到的我傻傻站了一天,没一点产科见习经验以致不知道自己该做什么。看到得都是产科老师们为孕产妇们忙上忙下的景象。正所谓“初生小犊不怕虎”。
渐渐的,在李老师的精心指导之下,我熟悉掌握了各类常用医疗器械(如刮宫包、引产针、换药包等)的使用以及孕产妇常规药物(如盐酸依沙吖啶、碘伏、开塞露、硫酸镁、头孢他啶等)的相关用途,自己还深切意识到无菌观念的至关重要(无菌操作丝毫不敢懈怠);每次随带教老师进入手术室观看手术之前,都要老老实实换上了参观服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老师学着练习外科“七步洗手法”而后还要抹上消毒液彻底消毒确保达到无菌效果。可见,医生如此细致的对待工作力求做好每个细节,包含着对病人的生命健康的高度责任感。与此同时,李老师也慢慢地手把手教会了我如何进行孕产妇常规检查(如四步触诊法)、术后换药、新生儿疾病筛查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿症、G-6-P缺乏症等)。
按照国家官方数据统计:现在全世界每秒就有4-5个婴儿出生,中国小孩就占了其中1-2个。正因住院生孩子的孕产妇源源不断,这也就注定了产科医生好像只有忙不完的工作。在产科,老师们每天例常做的事情就有:晨间查房、换药、听胎音、做胎监、做腹部微波治疗、产科手术、调整医嘱、开处方、完善病例、记录产程,办出院等。太震撼了,可以说最忙碌的科室非产科莫属。产科医生个个都忙忙碌碌的。每天这些都通通井然有序地进行着,如此反复循环。在产科天天的耳读目染下,我也学会了每天以微笑面对每一位孕产妇,给她们耐心的讲解待产需要注意的一些细节(如督促她们左侧卧着睡觉、每天数数胎动等),并叮嘱她们遇到紧急情况要及时来找医生(如发现阴道突然流水且量较多、阴道流血、突发眩晕、呕吐腹痛等)。
每天,当我按时来科室报到换上白大褂的时候,都会在白大衣口袋里首先要放个小本子以备时时做些小笔录。不知不觉中,我那小本子上已经密密麻麻写满了东西。其中有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话。现在回想起来,这些笔录恰恰成了我见习点滴成果的见证,那上面写满了自己的兴奋、钦佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。见习了一段时间之后,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系...最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。所谓“三人行,必有我师”。医生当然不用说,护士老师也相当棒。病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
在产科里常常可以看到舐犊情深的感动场景。这里可以看到可爱腼腆的婴儿,还有母亲那一双双充满爱怜疼惜的眼神。我还记得第一次抱宝宝时心里七上八下的感觉。当时的我并不晓得怎么去抱,心里也特别紧张,不过在一旁手把手教的老师让我舒心不少。看着宝宝伊伊吖吖的实在是太讨人喜欢了,还有他们粉嫩红润的肌肤,抱起来是那么的柔软温暖。另外,在老师的耐心教导下,我学会了如何通过检查新生儿的皮肤黄染、前囟是否不隆以及脐带口是否渗水红肿的情况等等来判断新生儿健康与否,是否需要进步观察或是转儿科进一步治疗。以及通过查看妈妈们产后子宫复旧情况、会阴侧切伤口、术后切口渗水与否等来了解围产期是否感染以及感染如何防治。通过这样密切细心地让产妇和婴儿留院观察,确保妈妈们和宝宝们都健健康康、和和乐乐。
时光如梭,一转眼在产科的见习就接近尾声,在这短短的半个月,我从一个毫无产科见习经验的医学生,渐渐成长为一个干起接待就诊孕产妇、带她们去拍彩超、开化验单、给术后孕产妇换药、挂水、填写孕产妇个案调查表等的工作如鱼得水的小助手。原本迷茫懵懂的我现今满载而归,心里更加坚定了我未来努力成为一位救死扶伤的医生的崇高信念,将来为我国的医药卫生事业贡献出自己的热情与汗水!这时我怀着无比热切的心情念起了医学生誓词:
“健康所系,性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”