肿瘤科的病人敏感而脆弱,他们面对的是生命的即将凋逝。存感于心的只剩恐惧和害怕,而此时,他们往往因为缺乏关爱和疏导,导致其失意,连看世界的色彩都已完全消退,他们只看到世界的灰暗,生命的变幻无常。如果稍不留心他们会用最决绝的方式来结束他们的痛苦。而身为肿瘤科的医生和护士,只有不仅需要高超的医术来延长患者的生存期,提高患者的生存质量,同时还要加倍的小心和以更多的时间来疏导病人,为他们解除内心的包袱,以轻松的心态配合治疗。
一、为了给予患者最优的治疗手段。
我们引进大型先进设备,并且不断派出业务骨干到国内外大型医院进修学习,把最先进的治疗方案带到医院,带给患者。同时也在原有的基础之上,适当的加以改进,希望能够给患者带来最大的获益。
二、同时,医护人员为了解除肿瘤患者的内心包袱。
每天抽出更多的时间来疏导病人,努力沟通,耐心交流,减轻病人的心理压力,使他们在心理上接受疾病,并在此基础之上接受肿瘤的相关治疗,积极配合医务人员的工作。微笑式的服务已经成为科室的基本准则,从而给患者带来家庭式的温暖与关爱。
三、对于疑难病人为了尽早明确病情。
不定期的查房,会诊,上网在大型文献库里寻找类似的病例。对于危重的病人,积极抢救是必不可少的。
在全体医患人员的集体努力下,看着我们的病人身心经受住了考验,病情获得了维持或者有所好转,我们医护工作者露出了会心的笑容。
时光飞逝,20__年x月至今,短暂的x个月里,从肿瘤科迎来年度第x批x的实习生,到今天送走x的最后一批学生,回想我们和学生共同工作、共同进步的师生情谊感触良多。
肿瘤科20__年度共接受x批护理专业实习生参与毕业生产实习,总人数x人,其中中专x人,大专x人,本科x人。年度我科护理总实习带教周数为x周,期间组织护理教学讲课及查房x次,参观x及x中心共x批次,随机抽考操作x人次,组织学生出科理论考试共x次。
我科的带教老师队伍本年度进一步扩大,原有带教老师x人,通过各病区护士长推荐和科护士长考核选拔,于今年x月份增加带教老师x人,现共计x人。通过以老带新,培育了带教新人。在加强带教力量的同时,我科对带教老师强调责任意识,注重对护生安全生产意识的培养,年度无师生分离现象,无临床带教安全生产差错、事故发生,无重大违纪情况。
在科护士长和和护士长的大力支持下,我科积极组织x的实习生x、x等同学演出的小品《x》,通过层层选拔和激烈竞争,在x医院20__年度师生x赛上荣获x等奖,同时也使老师和同学在临床健康教育工作技巧和人际沟通技能上有了质的飞跃和长足进步。
古人云“师者:传道、授业、解惑也”。我们在带教过程中既严格要求,又注重关心爱护护生。从工作中指导,从生活上关心,从心理上安慰。积极为学生创造动手操作的机会,树立正确的职业观和人生观。与护生建立了良好的沟通渠道。主动征求每位学生的意见和建议,及时研究改进我科的教学方式和带教工作程序。不断增强学生的责任意识、优质文明服务意识及以病人为中心的服务理念。相信在x医院实习中的所见所学一定会使学生们在今后的工作中受益终生。看看一张张青春的笑脸,仿佛让老师们又回到了自己刚进入临床的青葱岁月医学,总会为这种融洽的师生关系感动与自豪。
肿瘤科圆满完成了年度各项临床实习带教计划,这归功于护理部和科护士长的正确领导、肿瘤科各位护士长的倾力支持和鼓励,归功于全体带教老师的辛勤工作和共同努力。这些都将鞭策我们在未来的工作中不断学习,努力进取,争取取得更好的成绩。
转眼间20__又即将接近尾声,回首过去的一年里,感慨万千,这一年里,感谢院领导及护士长的关心与帮助让我参加了__省肿瘤专科护士的学习培训并答辩通过,也感谢科室同仁们分担了我的日常工作使我全身心投入学习,让我在思想、学习和工作方面都取得新的人进步,现将个人总结如下:
一、思想上
严于律已,正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。参加专科护士学习后,学会用评判性思维去思考,使工作更加有科学化而不是教条化。
二、专业学习与工作方面
1、在前__时间里,参加了__省手术室专科护士的学习,通过自己不断的努力,及导师和同学们的关心,还有坚守在肿瘤科完成日常工作的护士长及同仁们的帮助,我完成答辩顺利毕业。
2、回院后:
1)以__的形式汇报学习情况并把学到的新理论及新技术、规范分享给大家,让更多护士了解肿瘤专科内容。参与疼痛病房的创建,协助护士长及科室姐妹录制疼痛宣教视频,并在全院播放,得到院领导及专家督察组的一致好评;
2)完成疼痛病人随访工作,定期打电话随访出院疼痛患者,解答患者的疑问,并记录在出院疼痛随访本上,以提高患者疼痛满意度;
3)接受全院相关科室__置管会诊工作。并完成肿瘤专科病人的PICC导管、输液港维护工作及健康宣教工作;
4)利用所学专科技术及理论帮助科室姐妹共同成长和进步;
5)协助护士长做好科室相关质量控制,参加科室品管圈活动,跟科室同仁共同完成曙光圈的活动;
6)积极参加医院及科室组织的肿瘤专科相关课程的学习、培训,了解国内外肿瘤专科护理新进展。
然而,这一年里,收获的同时还是有些不足,比如在有时繁忙时还是会心浮气躁,感谢院领导及护士长的教育、指导和帮助,感谢同事们给予的关心和支持,在来年里,一定做好计划,发挥自身优点,将所学尽可能的运用于工作中,克服自身不足,为医院和科室贡献自己的一份力!
__年6月已经过去,为积累经验,评价得失,更好地为下半年工作的开展提供借鉴经验,以期取得更优异的成绩,现对我科下半年的工作作如下具体总结。
一、__年前6月我科共收治病人513人次,出院471人次,门诊接诊1253人次,共为153人次患者进行手术治疗,2人次患者行i125粒子植入放疗治疗,直线加速器放射治疗1320人次,计2850个照射野,深静脉置管70人次,同时有以下新手术开展:
1、直肠吻合口狭窄球囊扩张术。
2、直肠癌后盆腔切除术。
3、左胸背部巨大海绵状血管瘤切除同期大面积植皮术。
4、右肺透明变性肉芽肿切除术。
5、保留胃窦胃次全切除术、胃窦食道吻合术。
6、鼻翼部恶性黑色素瘤切除同期皮瓣转移植皮术。
7、肝脏多发囊肿经皮穿刺抽液同期灌注药物术。
8、胃间质瘤切除术。
9、小肠间质瘤切除术。
二、__年前6月医疗质量检查每月均达标,规范了病历书写,不断完善并改进了深静脉置管同意书。护理工作中运用传、带原则,圆满完成了化疗、微量泵给药、造口护理、临终关怀等工作。引进新方法,制定了预防静脉炎的措施并实施。通过上述治疗方法并结合化疗及免疫治疗,以整体治疗的模式使大多数肿瘤患者病情得到控制,提高了患者生活质量,延长了患者生命,收到了良好的社会和经济效益。
三、每月定期进行一次医疗、护理业务讲课、病历讨论。定期召开科护士会,认真学习党委1号文件精神,开展解放思想大讨论活动。举办了云南省农垦总局第一职工医院首届乳腺癌治疗进展学习班,邀请了周边地区以及十大农场医院的领导、科室主任、骨干力量等共约60人参加,取得了良好效果,达到了友好交流增进友谊共同学习的目的。在医院举行的“百人穿刺”活动中科室荣获集体一等奖,个人奖4人。党员民主评议中,肿瘤科被评为优秀党小组。这些成绩的取得有赖于科室全体医护人员的任劳任怨、爱岗敬业的精神,有赖于年轻愿学年长愿教的精神。这样团队协作积极向上、和谐进取的工作氛围,为工作成绩的取得提供了有力保障。
四、主要不足及存在问题:医生与患者比例严重失调:平均一个医生分管20多个病人,工作强度大,以致忽视了治疗效果评价、基础理论学习研究等工作,没有更充分的时间与患者、家属进行交流,造成一定程度上的医患关系不协调,但都得到及时处理并没有出现医疗矛盾及纠纷,医患关系有待进一步加强改善。
五、体会:积极、向上、和谐、稳定是科室发展的前提,我科医护人员将一如既往地在医院领导的英明决策和领导下再接再厉,抓住机遇,迎接挑战,为肿瘤患者提供的一流服务、一流技术、一流护理,为我院的.二次创业添砖加瓦,做出贡献。
在我们忙碌的脚步中,一年又一年过去了。现在我来总结一下我个人20__年的工作。
今年在两个部门呆过,认识了很多新同事。虽然都是肿瘤科,但是我也学到了很多。年初,我还在第五肿病房。刚来的时候很忐忑,怕自己适应不了新的工作环境。当时刚过完年,科里做了很多手术和化疗,工作特别忙。记得第一周的某一天,我负责八个病人,其中一个是手术,剩下七个是化疗。当时觉得自己很着急,怕下班前得不到所有的化疗。最后虽然耽误了工作,但还是完成了治疗,心里还是有一点成就感,但是也发现了自己这个时候的弱点,做事的速度是慢动作但是,其他同事一做事就会起来。真的感觉自己动作比较慢。可能我也是害怕很快在混乱中犯错吧!
但我不认为慢是坏事,因为我认为速度必须建立在稳定和很好。在此基础上,我们是为患者服务的,每个环节都要注意不要出错。记得刘主任护士曾经说过,动作慢不要紧,但做事一定要仔细,要慎重,这也和责任心有关。而慢活可以从其他地方改进,比如走路可以更快。所以,我现在上班走得快。(想想,嘿嘿!但是,总的来说,我的工作效率提高了很多。
各部门的工作习惯还是有点不一样。肿胀患者的血压和会阴擦洗由责任护士完成。所以,如果自己管的病人多量血压,多擦洗,应该比平时早上早一点到,才能及时完成对病人的治疗。这里护士长很注重我们理论知识的掌握,每天安排一点学习内容让我们回家复习。第二天早上,晨会结束后,护士长会提出问题,让我们回答,加强基础知识。虽然有时候回家累了要背书会觉得很难受,压力很大,但是回想起来自己的东西又拿不走,就觉得没什么了。
在我呆的几个月里,我从与同事的相处中学到了很多。虽然偶尔还是会有工作压力,但还是很开心。5月,我回到了第六肿病房,回到了原来的科室。回来后还是有熟悉感的。一开始我被分到第二组,后来又被调到第一组。第一组我一般负责接下来的八个病人。虽然是责任护理,但邹老师在工作中经常提到我。我从她身上学到了很多。她是一个非常细心严谨的人,凡事都考虑周全。在她的督促下,她的小毛病改变了很多。我觉得今年我最大的进步就是自己的穿刺技术。以前如果是不怎么看的清晰血管,穿刺前肯定不会,现在也不会有这种心理,现在也很少再穿刺,所以穿刺技术确实需要实践和经验积累,以后还需要坚持不懈的学习。
其实学的最多的地方还是肿的,这也和护士有关。因为我们的护士是一个各方面都很注重细节的人,很多工作会做得更好,比如巡视、检查、宣讲等等。虽然这些在工作中不重要,但是很重要。有句话说细节决定成所以细节一定要做好。六年级学的东西每天都在积累,学无止境。我会在以后的工作中继续努力学习。
回顾一年的工作,发现还是有很多不足,比如理论知识不够扎实,需要继续努力。
肿瘤科患者敏感脆弱,面临生命垂危。他们心里只有恐惧和害怕。这时候他们往往因为缺乏关心和引导而受挫,甚至看世界的色彩已经完全褪去。他们只看到灰色的世界和变化无常的生活。如果他们不注意,他们会以最果断的方式结束痛苦。作为肿瘤科的医生和护士,不仅需要高超的医疗技能来延长患者的生存时间,提高患者的生活质量,还需要双重护理和更多的心理护理来减轻他们的内心负担,以放松的态度配合治疗。
服务来自内心和技巧。护理是一门艺术,只有不断提高的护理人员才能有高质量的护理服务。所以我们肿瘤科是优质护理的模范病房。我们的肿瘤科护士一起工作,努力学习。山治知识,护士长进行了多种形式的基础培训,以专项表演的形式用各种应急预案加强了护士对突发事件的处理;基础知识的学习以考试的形式加强。为了适应护理事业的不断发展,护士长在每月的护理业务学习和教学查房中提出了更高的要求,不仅要有新的学习内容,还要以ppt的形式展示,以讲解的形式交流;组织典型案例和事件进行讲解和讨论,使低年资护士尽快适应各种突发事件;为了促进低年资护士的成长,科室制定了专门的培训计划,由专人负责,为低年资护士的成长创造良好的环境,降低科室护理风险的发生率。虽然一系列的训练和学习需要花费大量的精力和时间,但训练和学习提高了我们的素质,增强了我们应对临床事件的能力,为患者提供了更好的服务。普通护理人员积极参与,没有任何投诉。大家的想法都是一样的:我们愿意花时间和精力去争取更好的服务。
在科室,我认真学习科室档案书写规范,认真书写一般护理记录和危重病人护理记录。遵守规章制度,牢记三基:基础理论、基础知识、基本技能;三严:严肃的态度,严格的要求,严格的方法。为了提高每个护士的理论和操作水平,护理部每月进行理论和操作考试。工作态度要端正,希望所有患者都能早日康复,所以每次进病房,我都不遗余力地用有限的时间鼓励他们,耐心地帮助他们树立战胜疾病的信心,默默祈祷他们早日康复。当然,我还有一些不足需要改进。比如在学习中,有时候会有浮躁的情绪,觉得要学的东西太多,浮躁,特别是遇到挫折的时候,无法从容应对。在工作中,有时会出现标准不高的现象。虽然我基本上可以履行我的职责和义务,但我仍然需要进一步提高我的主动性。这些都是我以后需要改进和提高的地方。我会在未来的工作中克服困难,做好我的基础工作,更加努力地学习。
我科本年度在医院各级领导的关怀和指导下,积极主动开展各项业务,为医院取得了较好的社会效益和经济效益,全年总业务近百万元,接诊门诊患者500余人次,住院患者190余人次,其中化疗患者120余人次,减轻每例患者异地诊疗费用约5万元,非医疗费用大约4万元;通过综合治疗明显延长肿瘤患者的生存时间并提高了生活质量。本年度我们严格执行上下班交接、三级医师查房等制度,及时书写病历,及时进行死亡病例及疑难病例讨论,积极参加各种思想政治、业务及相关法律法规的学习,并组织科内学习及远程教育,积极参与中医、中药及中成药治疗,全年无一例医疗纠纷。
新的一年即将到来,我们将再接再厉,继续严格执行医疗制度及有关文件,及时完成病例书写,提高中医中药参与率,积极参加各种业务学习,不断提高自身的医疗水平,对新定科的年轻医师做好传带教,适时送上级医院进修学习,端正服务态度,提高服务质量,构建和谐医患关系,防范医疗纠纷。
一年来,在院党委和主管院长正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,在科主任的带领下,我科全体同志进一步解放思想,更新观念,不断增强工作的责任感和事业心,紧紧围绕医院中心工作和十二五工作规划,密切联系本科室工作性质,求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、切实加强了政治思想工作
我们认真学习了思想和,坚定不移地用中国特色社会主义理论体系武装全体干部职工的思想。结合我院下一个五年规划实际,认真学习宋镇院长的工作报告,领会精神、统一思想、看准目标,让全科职工切实树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想。以此同时组织科室人员也多次学习讨论科室的五年发展规划,继续加强本院新出台的各种业务法规、政策和制度的学习,牢固树立“一切为病员服务”的理念,用规范的标准要求自己的言行,不断提高思想认识和道德修养,认真开展医德医风教育,坚决抵制药品购销中的不正之风,坚决杜绝医药回扣等不良现象的发生。
二、强化管理,不断提高医疗质量和服务质量
1、抓好医疗护理质量。在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,是我们开展所有工作的保证。为此科室严格执行院里的各项规章制度、法律法规,在医院管理年活动中,认真按照医院管理年评价体系及IS9000质量管理体系要求,对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。在核心制度落实方面,科室领导高度重视,经常组织医护人员利用晨会、科务会进行学习,领会其精神实质。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”医院的要求高质量地完成了各项临床工作,由科室总住院医师专人负责台帐的管理工作,通过以上努力,科室在今年医院组织的各季度全面考核中,考核分均在院内各科室中名列前茅,并逐步上升,但是在考核中仍然暴露一些问题,也说明科室的质量管理工作仍待改进提高。去年四季度根据院里新的奖金绩效考核方案原则,重新制定了科室奖金发放方案并经全体科室人员讨论通过,以更好体现多劳多得、优劳多得的原则,经过今年的具体实施考核,科室效益较去年有较大的提高,科室人员全体受益,也进一步调动科室人员的工作积极性。但在实施过程中也出现了一些问题,科室考核小组及科室全体医护人员多次讨论,不断完善修改,最终达成一致。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生大的.医疗质量问题,但是仍然发生了一起医疗纠纷,应该引起科室高度重视。
2、抓好服务质量。我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。
尽管科室在去年强化服务年活动中改进了服务质量,对一些好的工作习惯使其常态化、固定化。继续组织医护人员定期听取病员的意见和建议,针对性地开展讨论,查找原因,加大整改力度,解决好有关问题。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。护理组还开展优质护理服务工程,制订了适合本科室的六声和服务到位措施,对个别医护人员存在服务态度及质量上的问题,及时在晨会上予以指出,提出批评、帮助,进行个别谈话,帮助其认识问题,尽快改正。通过不断学习、教育和帮助,医护人员在改善服务态度、提高服务质量观念上有了极大的改变,全年共收到患者及家属表扬信60余封,锦旗7面,受到社会各界的好评。
3、抓好内部管理。科室今年根据医院十二五规划要求,结合科室实际,也全面制定了科室十二五工作规划,为我科下一步的发展定位明确了方向和目标。我院与华中科技大学同济医院十年对口支援行动也与今年九月正式启动,医院及科室均迎来大发展的良好机遇。但今年由于内科楼一直未能投入使用,全年科室仍然临时搬迁在康复楼开展工作,面临原有床位减少,患者却日益增多的局面,对临床医疗工作产生极大影响与压力。对此科室加强内部管理,积极调整医疗结构,采取有效措施加快床位周转及使用率,想方设法降低平均医疗费用取得显著效果。在这种情况下通过采取一系列措施,保证了科室今年仍然完成医院下达的各项费用指标。全年共出院病人数截止十一月底为x人,较去年全年__人还多,预计全年出院人数将达到近900人,其中危重病人数人。医疗质量指标:病床使用率、病床周转次、平均住院日均达标。经费完成情况:人均住院费用、参保人员人均住院费用均较去年进一步再下降1000元左右,药占比全年均达标在70%以下。入出院诊断符合率、病历甲级率、院内感染控制率、护理质量均达标。
通过三年多的筹备,我科的直线加速器放射治疗室于去年11月份正式运行,开始为肿瘤及其他患者提供治疗,这也标志者我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶,为科室的后续发展奠定基础。经过今年一年的运行,通过外请专家指导、独立操作、外出学习培训等多种形式开展工作,全年确保了医疗安全,共诊治患者例,完成计划个、核位个、照射野个。同时血液科实验室新购进多功能血凝仪一台,投入使用一年来完成血凝四项检测__多例,较去年工作量提高近一倍,同时开展D-二聚体的定量检测,为广大患者及临床科室提供便利。
三、科研及教学工作不断发展。
科室非常重视临床科研及教学工作。今年科室科研小组《分子靶向药物吉非替尼/厄洛替尼治疗非小细胞肺癌与标准二线方案对比研究》》的课题研究获院级科技三等奖;同时开展新课题《活化蛋白C抵抗、高同型半胱氨酸在血栓及血栓前状态中的临床应用及评价》的研究工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派医生去内地参加高级别学术研讨会,回来后组织进行专题讲座,及时了解国内外最新诊治进展。科室一如既往重视对每期的内科疑难病历的讨论,每次都组织全科医生进行专题讨论,指派专人作代表发言。经过努力今年我科医护人员共撰写的9篇医学论文在疆内及国内专业杂志上发表。去年外派一名医师到北京协和医院进修学习血液病临床及实验室工作现已返回,今年外派护理组两人系统学习B超下PICC管植入及护理技术,十月又外派一名医师到上海复旦大学肿瘤医院进修学习。
四、加强科室文化建设。
科室在加强日常医疗护理工作的同时,积极参加院里组织的各项文体活动,参加了全院广播操比赛及唱院歌歌咏比赛,并组织科室人员利用休息日进行徒步、踏青等有益身心的活动,通过上述活动增强科室全体员工的凝聚力及团队意识,构建自己的科室文化,引导科室内部形成一个良好的工作氛围,使员工产生责任感、荣誉感、归属感和进取心,激励员工与科室发展同呼吸共命运。今年第二季度血液肿瘤科全体获得“医院星级班组”的光荣称号。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务。今年也是承前启后的关键一年,科室的工作也有不足,在新的一年也是十二五规划的头一年,我们要进一步提高工作质量,按照医院要求,抓住发展机遇,根据科室制定的十二五规划,踏踏实实的打好发展基础,促进科室工作再上新台阶。