在社区医院的见习转眼已经过了一周多了，我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能，而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查，不能不说，这一周半的对我们来说是漫长的，也是飞逝的。
把我们的一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点，我也曾经因为配药而去过，但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何，总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话，其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习，我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天，带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解，我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防，在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协助高层次医院搞好中间或院后服务，合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊，对一级医院进行业务技术指导，并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科（包括特殊专科）的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才；完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务；参与和指导一、二级预防工作。简而言之，就是一级医院以预防宣传为主，二级医院以治疗为主，至于三级医院则是兼顾治疗与研究。
接着我们就在老师的安排下，个人分散下去了各个居民社区的卫生站点，深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较，我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候，由于人数很多，而且大部分人的病情比较重活比较复杂，就会出现这样的情况，那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊，而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候，又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促，往往等等几小时，看看几分钟，病人们怨声载道，医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候，虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多，而且也多集中在上午特定的时间段，有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出，在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉，他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候，也由于和医生比较熟，所以常常能够得到一些细节之处的关照，使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系，更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做，但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间，也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他们通常都是一些常见的慢性病，需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂，这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题，同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后，我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务，我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的，那些我们自己都觉得繁琐的调查，那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦，但是一旦我们讲明了情况，并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后，他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有，但态度上就没有那么粗暴了。由此可见，那些站点的老师们在是一名医生之前，首先是一名病人的朋友。更让我佩服的是，有好多站点的老师，她们都不用看病人的相关资料，只凭借记忆，就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来，为我们的调查提供了巨大的帮助。
但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现，高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项，而且对于面色观察的选项也太少，建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查，虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度，但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己看了填写，而并不适应于调查者直接开口问，尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。我认为这些问题中的相当一部分，不但现在我们国家的老人不能理解，而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外，也有些问题过于开放，比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题，我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像您是否觉得自己对于别人是个负担之类的问题，我们都不是很问得出口，基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击，那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之，我认为，如果要调查我国独居老人的状况的话，最好那些量表还是要做一定程度修改。
回头看看，这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识，对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知，而真正的理性程度的理解，我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。
20__年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动，我院进取响应、全力以赴投入到创立“优质护理服务示范医院”活动中，采取先试点后推广的形式，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，以“试点病房”为契机，在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理，供给满意服务”的优质护理服务活动。经过创立“优质护理示范病区”，从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。
一、加强领导，开展宣传
1、制定创立工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”，分别召开全体护士动员大会，提高认识，统一思想，进取投入到创立活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈，将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读，然后针对如何落实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量等资料进行专题讨论，护士长及护士结合本院实际，提出自我对开展护理示范病房的想法和好的提议。到达全院统一思想，转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创立工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。
1、经过各科申报，选取了护理工作量大，危重病人多的病区：内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长经过开展定期考核、实施动态管理的工作模式，到达树立一批先进典型，发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理，强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核，制定创立“优质护理服务”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点，制定创立活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表，经过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，进取进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部开展自评自查工作，找出不足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者供给“优质、安全”的护理服务。
6、进取招聘护士，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，保障基础护理有效落实。
四、突出重点，拓展内涵
1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核资料。
2、明确工作职责，实施职责护理。实行职责护士包干制，人人都是职责护士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程职责护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情景将护士职责分组，设置职责组长、职责护士。
5、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程，实现职责追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位职责制。
7、夯实基础护理，供给满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，理解社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，保障基础护理的落实。经过落实基础护理，体现护士对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门，实施垂直管理
进取协调相关职能部门，成立临床支持中心。护理部进取协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，为创立“优质护理服务示范病区”供给有力保障。
1、为贯彻落实《护士条例》，护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核，进一步规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从从而保障护理安全。
七、加强培训，提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理业务讲课，鼓励年轻护士担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，资料包括护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。
护理部对全院在职护理人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术本事。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核，到达人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。
八、加强监控，保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改善措施。
九、制定预案，提高应急本事
1、制定了“紧急情景下护理人力资源调配预案”，应对病人骤增或突发公共事件，全院合理调配护士，确保护理安全。
2、护理部重新修订并构成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室：手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后，护理部现场点评，分别提出存在问题，共同讨论改善措施。经过演练，使护理人员充分了解应急情景下应当采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效办法，熟练使用各种急救技术和装备，做到规范处置，及时化解危机。
1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。
2、工作模式改变：实行职责分组，所有护理工作落实到人，增加了职责意识。
3、护理资料改变：治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变：和谐了护患关系，构成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。
十一、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位，缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步，我们计划在内三科、门诊护理站开展优质护理服务工作，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细。
总之，“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理，不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成，而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化，将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一齐，来实施对患者的护理服务，最终目的是：让我们的服务到达“患者满意、社会满意和政府满意”。
时光飞逝，转眼间在科室工作已经一年余，很荣幸赶上了优质护理服务示范工程这个活动。我们综15全体护理人员进取行动起来，继续深化以“病人为中心”，夯实基础护理，提高服务质量，提高满意服务，不断地响应我们的口号“您的满意，我们的动力”。
“爱心、细心、耐心、职责心、诚心、热心”是我们科室开展优质护理服务的理念，温柔的笑容如滴滴细雨滋润着患者的心田，真诚的爱心是屡屡春风，抚平患者心灵的创伤，切切实实地将这"六心"应用到工作中。在以往的护理工作中，我们强调治疗忽视基础护理，没有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指导的需要。在“开展优质护理服务”工作中，深感我们不仅仅为患者做好治疗，更需要在生活上关心病人，注意患者的心理动态，做好疾病相关的健康指导。这样使得患者觉得不仅仅是打针吃药，还能够收获到更多有关自我疾病的健康知识。
多一声问候，多一句关照，多一些健康指导，创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒及其他伤害的发生，特殊检查前后及时告知，均可减少病人与护士的距离感，增进护患关系。我们科室老年病人居多，我们很重视患者的入院宣教，根据病房环境的特点，我们每一天都会不停重复预防跌倒的措施。对新入院病人我们必须会做到亲自带着病人将病房走一圈，熟悉病房环境。以前患者总是依靠电铃呼唤护士，此刻我们进取主动巡视病房，主动为患者解决问题。我们有更多的时间都穿梭于病房，为患者做生活护理，做疾病的健康指导。
说一件让我记忆深刻的一件事，我的一位患者，他才被检查出有糖尿病。他对糖尿病的系统知识不是很了解。我进取主动的为他讲解糖尿病的病因、临床表现、治疗及护理全方面的知识。我的这位患者年纪比较大，老年人的记忆力没有那么好，我特地为他准备了一个笔记本，将我所讲的知识都写上去了。患者告诉我，他很感动我为他做的一切。病人对我的肯定及满意是我前进的动力，我想这样做健康教育的方式我会一向坚持下去的。重视健康教育，延伸护理服务，结合专科，不断丰富优质护理服务的内涵，为患者供给从入院到出院，到出院后的全程无缝隙护理。我欣赏这样一段话，“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。什么叫不容易?把大家公认的十分容易的事情认真做好，就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而又简单，每一天做好这些看似简单的工作，那么就是不简单的人。所以，我们的护理团队必须是不简单的团队我们进取努力，必须能够把优质护理服务的各项工作推向新的台阶。
__省友谊医院__年优质护理服务工作在前期活动的基础上继续内强素质、外塑形象，创新护理服务模式，进一步推进了优质护理服务工作的深入开展，在拓展护理服务内涵上作了有益的尝试，为促进患者的整体健康，满足广大人民日益增长的护理服务需求等方面做出了不懈地努力。
是的，能被病人真诚的理解和信任，能得到病人的认可，比什么都强，而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的，我们用匠人的标准严格要求自我，为病人做每项操作时规范操作，能为与病人建立良好的关系打下坚实的基础，用专家的眼光和标准去评估病人的需求，尽可能去满足病人疾病时的心理需要，能进一步与病人建立信任关系;如果在病人疾病过程中，能够用心去付出，去理解病人，设身处地的为病人着想，病人会真诚的多谢你，因为他感受到了你的真心，感受到了你的爱，感受到了你专业特色的魅力服务!
优化环境提升护理服务品质
为满足优质护理服务的需要，医院对病房环境进行了改建，装修了急诊科、妇产科、外四科，增加了单人间及双人间的病房数量，装饰装修更加接近家庭化，在日常工作中，护理部及时与各科护士长、后勤人员协商病床物品更换及清洗问题，修订洗衣房物品交换单，实行洗衣房物品交接登记管理制度，协助总务科给各临床科室更换旧褥子100余条，增补夏凉被近百条，给患者供给舒适、整洁的住院环境，得到了患者一致好评。
合理调配保障护理人力资源
为了确保护理质量和病人安全，保障医院工作的正常运转，根据医院目前临床护理人员的实际情景，护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求，制定了“__省友谊医院成立机动护士人力资源库”方案，在护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员x余次，使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。在日常工作中，护理部指导科室实行弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相互协作，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情景，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误，从而充分调动护士的进取性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。
创新服务落实职责制整体护理模式
中午我们主动为没有家属送饭或输液仍在进行的病人在食堂订餐并送至床旁，进取询问病人对饮食是否满意，针对病人意见，和膳食科联系，做出相应改善。
护理部进取推广职责制整体护理服务模式。继内二科之后，全院优质护理服务示范病房陆续实行了职责制整体护理服务模式，各科建立了职责护士“工作记录本”，并随身携带，使职责护士及时正确地记录病情及护理措施，得到了护士、医生和患者的肯定，此刻患者问题能得到及时解答，基本体现了连续、全程的护理服务。另外，各科修订了切实可行的班次职责，一个护士负责8-10个患者，护患关系明显增进，尽可能地落实基础护理：陪送陪检，避免家属或患者单独进行，打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作;规范晨、晚间护理流程，注重细节，开展贴心服务，除此之外，职责护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程，患者问题能及时得到解决，护士的自我价值得到了体现。
当繁花盛开的五月悄悄降临，当万紫千红的季节换上新装时，我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过，她对事业的执着，对真理的求索，至今令我们感动，引导着我们一步步前进，激励着我们以实际行动完善自我，用更好的关怀和照顾患者，更多的研究患者的需求，供给更完善的优质服务。
优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革，需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会，无论是病人还是个别护士，在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低，地位低使有些护士缺乏应有的进取性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意，住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务，还需要领导的大力支持及后勤的有力保障，如：需要购买的洗头机没有到位，送药人员没有配备，病号服没有购置，病人的营养饮食不能送达等等，这些因素都不一样程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行，期望在不久的将来能有大的改善。
立章建制保障护理质量安全
当繁花盛开的五月悄悄降临，当万紫千红的季节换上新装时，我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过，她对事业的执着，对真理的求索，至今令我们感动，引导着我们一步步前进，激励着我们以实际行动完善自我，用更好的关怀和照顾患者，更多的研究患者的需求，供给更完善的优质服务。
安全有序的护理工作基于各项规章制度的完善和保障，护理部结合省卫生厅、市卫生局的文件精神，先后制定了“__省友谊医院__年推进优质护理服务活动方案”和“__省友谊医院__年优质护理考评标准”，并在完善和修订了《__省友谊医院护理人员绩效考核方案》、《__省友谊医院护理人力资源调配方案》，督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案，并指导实施，绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等资料。大大提高了护士的工作进取性，为优质护理服务活动起到了进取的作用。护理部根据西安市卫生局下达的“护理安全标识管理资料”，《__省友谊医院护理安全标识管理规定》、《__省友谊医院管路标识管理规定》，并按规定资料给护理单元制作各种安全标识牌，如防坠床、防压疮、细心地滑等。构成有效的预警机制，确保了护理安全。
一科一品体现优质护理内涵
各临床科室结合专科特点推出优质护理新举措，进取开展周到的护理服务。内一科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡;内二科发放护士名片，让患者了解护士，并且供给跟踪服务;血透科为患者送上承载全体医务人员祝福的生日卡片，传达关切之情;外二科护理人员待病人如亲人，为孤寡老人供给生活帮忙，联系返程车票、供给相应交通信息;外三科为重症病人成立了专门的护理小组;儿科配备生活用品小锦囊(内有梳子、指甲剪、针线包等);肿瘤科征订报纸、书籍等丰富住院病人的院内生活;心理科为病人供给个体化健康教育，使护理服务更贴近患者;各病区设置留言本，建立护患交流园地，了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度，定期上门随访，扩大护理服务辐射面;门诊科室为随访病人代寄化验结果，优化随访流程;体检科强化护理职业礼仪，使工作人员行为趋于规范化，她们良好的服务在上半年陕建集团公司职工查体工作中，得到了大家一致得好评;急诊科优化了急诊服务流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导;手术室为手术患者供给规范的围手术期护理，保障患者安全，体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施，体现了优质护理服务内涵，和谐了医患关系。经统计，上半年患者满意度为97.6%。
强化培训提升护理专业技能
随着优质护理工作的深入开展，护理部不断强化护理人员行为规范，对护理人员礼貌用语进行现场演示训练，要求苦练基本功，提高护理人员专业技能，重新制定专科护理常规并加强学习。组织全院护士长及护理骨干开展了以“提高护理质量，拓展护理服务”为目的优质护理经验交流活动，进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加优质护理服务培训，并在医院举办优质护理服务培训班。每季度在全院范围内进行知识竞赛，对优胜者进行奖励，激发护理人员的工作热情。护理部在培训实施中，创新培训的方式方法，深化护理人员“以病人为中心”的护理理念，注重人文精神和自身素养的提高，为优质护理工作的开展保驾护航。
优质护理服务是当今护理的新模式，将为病人供给更好的服务。服务源于用心，精于技艺。护理是一门精细的艺术，仅有精益求精的护理人员，才会有优质高效的护理服务。目前，我院先后开展了多个“优质护理服务示范病区”落实职责包干，明确工作职责，加强护理管理，改善护理服务，加强绩效考核，调动护士工作进取性，加深思想认识，加强沟通交流，有效地提高了护理质量，在儿科工作中发挥了进取有效地作用。
一、树立“以人为本”的护理理念
开展以人为本的护理，营造温馨的护理文化是提升护理服务质量的关键；也是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。进行医院文化建设，院领导高度重视护理文化建设，明确“以人为本”的护理理念，激发全院职工的工作热情，进行了绩效考核工作。领略文化建设的核心精神，树立“以人为本”的理念，重视患儿及家长的感受，增加精神的，文化的，情感的服务。深入学习优质护理的内涵，护理部针对全院护士进行了专题知识讲座，推出“护理品牌”为医院在竞争中求生存。
二、强化了基础护理和专科护理
1、加强晨晚间护理
每日07：30上班进行晨间护理工作：为患儿洗脸（手）整理病床单元，室内通风换气，进行陪侍人管理，定时供应热水，午时为患儿打开水，洗脚，洗头，床上浴等。坚持床单的整洁干净并协助患儿取得舒适的体位。
2、包床到户，全程服务
提倡礼貌用语，微笑服务，热心接待每例患儿及家长，精心护理，耐心解释。“三心”优质服务贯穿于从入院至出院的整个护理服务流程中，得到了患儿及家长的肯定。
3、量化细化基础护理和专科护理
定时巡视病房，协助患儿翻身、叩背，进行皮肤按摩，以预防并发症的发生；定时为患儿剪指甲，洗浴，更换衣服等做好个人卫生防护工作，切实把护士还给病人；主动查房，细心诊疗，虚心征求意见，做到眼睛要看清，各项技术操作要精心；护士长弹性排班，责护组长由高年资的护士担任，主要针对危重患儿的治疗护理工作，大大减少了医疗差错的发生，同时也提高了家长对“白衣天使”的信任感。
三、在病区供给特色服务
对年龄小的患儿为他们增设玩具柜，唱儿歌，讲故事，学跳舞等；为年长患儿供给书籍，绘画天地，棋牌……以丰富孩子们的生活；针对骨科术后下肢佩戴矫形器械、长期卧床的患儿，在病情允许的情景下，可使用轮椅、手推车等，协助他们进行户外散步，看一看外面的世界，以满足不一样年龄组的患儿的心理需求。加强健康宣教工作，进行电话回访、出院指导。
四、注重心理护理
1、患儿家长的心理问题
入院时由于缺乏对疾病的认识，对环境及医护人员的陌生感引起的焦急和紧张。住院期间病情变化，对疾病预后所产生的恐惧感。对年轻医护人员技术水平的不信任要求操作由高年资的护士执行且一步到位。
2、患儿的心理反应
对医院及病区有陌生感，对医护人员畏惧、回避。逆反表现，对病痛或操作反应强烈，挣扎反抗，攻击性行为。对医护人员的触摸、检查变现为畏惧、哭闹致面色改变和肌肉紧张等。对外界交流有进取的回应，如主动伸出手，服从等。
3、心理护理
对待家长及年龄稍长的患儿护士应主动介绍病区环境及疾病相关知识，加强健康教育工作，耐心解释病变的原因及出院后的注意事项，以良好的心态和精准的操作取得患儿及家长的信任。针对不一样年龄组的患儿进行沟通、交流，认真分析注重技巧，擅用亲切的语言，和蔼可亲的态度赢得孩子们的喜爱，以主动配合治疗护理工作。
五、层层质控
开展“优质护理服务”活动是护理工作的要点，各个护理单元的具体情景，经过护理服务执行单、问卷调查表、公休会议、满意度调查等形式经质控部、护理部、护士长定期和不定期的抽查，进行效果评价，将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。我院20__年4月—20__年4月22个病区病人满意度情景进行调查，每个月病人满意度97。62%~99。62%。
六、小结
随着优质护理服务的全面启动，标志着我们的护理工作和服务流程上了一个新的台阶，让护士深入病房，能够从各种精细的护理工作中及时发现问题将马斯洛的人类基本需要层次论得以充分体现。进一步加强了儿科护士的工作职责心，有效地减少了医疗差错、纠纷的发生，全面提升了服务水平从而取得良好的护理效果和社会效益。经过改善服务流程，夯实基础护理，体现了专科护理的价值，进而到达了我们的目标：病人满意、社会满意、政府满意、医护人员满意。
作为全院第一批优质护理服务示范病房，我自然是感慨颇多！我们内二科全体护理人员进取行动起来，投入到“优质护理服务”活动中。
在以往的护理工作中，我们强调治疗，忽视基础护理，没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗，更要在生活上关爱病人，视病人为亲人。仅有做好优质护理服务，才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创立优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了职责护士的名字，按照护理级别巡视病人，以便病人能够得到最及时的护理。有一个护理小组，每一天早上7：30我们微笑着来到病房做晨间护理，为患者和家属带来真挚的问候，因为住院时间长，私人物品也就异常多，床上床下、床头柜、窗台上到处都是，为此我们帮忙他们整理，坚持病房整洁，并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。8：00就来到病房，为患者打开水、剪指甲，对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育，从入院直到出院，护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人，我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼，认真讲解功能锻炼的重要性，取得患者配合。午时我们会为卧床的病人洗头，刚开始时许多病人不适应或不好意思，不让我们为他们洗头、擦身，
我们会亲切耐心地对他们解释，许多病人渐渐地理解了。另外，护理工作中，有病人需要外出检查，如：心电图、胸片、B超等。所以，我们会陪同需要外出检查的病人，加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理，转变成加强基础护理。虽然每一天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的劳累全部烟消云散了。
我们尽力做好优质护理服务链：心中有病人——能够想到，目中有病人——能够看到，耳边有病人——能够听到，手中有病人——能够做到，身边有病人——始终临在，鼻中有病人——能够闻到，健康教育围绕病人——能够说到做到。变被动服务为主动服务，变“病人要我做”为“我为病人做”，做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、职责心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中，用我的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自我家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，我都微笑相待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们供给优质服务的基础。
优质护理离不开护士长的精心指导，护士长经常教导我们从每一件小事做起，从每一个细节着手。11月为我们实行了人性化弹性排班。大家分工合作，明确岗位职责，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人供给创新、人性化服
务，得到了病人的称赞。我们还不断改善服务流程，实现了生活护理到位、治疗护理安全。进一步深化以患者为中心的服务理念，将优质护理服务示范病房活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，取得让社会满意的效果。
护士的工作是普通而平凡的，那里没有鲜花，那里也没有掌声，要得到病人的认可，社会的承认，优质护理活动势在必行，而这项活动的有效性则依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的，一个群体的力量是巨大的，工作每一天都在做，工作做好则靠每一名护士姐妹的努力，工作做细也要靠大家的众志成城，只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出，都在用真心为病人解除病痛的折磨，都用好了那把钥匙。我们的价值实现，病人、社会对我们的认可都将会实现，病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自我努力工作是值得的、有意义的！