时间过的飞快,转眼间我们的实习生涯已近半年,在这几个月里有苦有累,但我们过的很充实。这段时间里在医院护理部谢谢医院的各位领导、科室护长、带教老师,这半年以来我们五个人都有不错的成果。在临床学习中获得带教老师对我们赣州卫校实习生的肯定。
我组的实习组员共5人,虽然我们人少,但是我们不懒散,在工作中我们会互相帮助。实习期间未发现迟到、早退、旷工现象,未有被医院批评点名等情况,我们表现较好动手能力较强而深受科室里的老师的喜爱。
在工作中我们严格按照学校与医院护理部的要求进行护理理论与临床实践的学习,积极完成带教老师给我们的任务,听取带教老师的话,在临床进行护理操作中认真完成,不懂就问对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我们不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在这里我们除了完成临床的工作,我们还积极参加了医院里组织的活动:庆祝中国成立65周年大合唱比赛,俗话说隔行如隔山在我们大家共同认真努力的排练下最终拿下了这歌,不管最后的结果怎么样但我们努力了,也知道团结就力量!
在以后的的实习中再接再厉,学的更多。加油!
仿佛昨天还坐在教室里听老师们讲课,今天离实习结束还有两个月,不得不感慨时间过得真快啊!
想起那天我们八个同学穿着洁白的护士服去各个科室报到,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期九个月的临床护理实践,那一刻的心情是多么的激动! 刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在新的环境中能做的事还是一种没有成型的概念,庆幸的是,老师带我们了解病房的结构,了解各班工作,包括垃圾的分类,代教老师经验丰富,让我们尽快地适应医院环境和护理工作. 接触病人的时刻,心里总是有一种胆怯,让病人家属一眼都能看出来我们是新来的实习生,这让我们很尴尬,因为刚下临床,我们什么都不会,只能站在一旁看着老师执行护理操作,不放过老师操作的每一个细节,并且还带了个小本子做笔记,遇到不懂就向老师询问,当天下班后就回去看书,大概过了一个星期左右吧,终于可以为老师分担一些了,自己也学会了很多,病人对我们实习生也很信任,这让我们更加自信。 在实习中,我了解到沟通的重要性了,不过最主要的是我们背井离乡在外地实习,听不懂白话,这对我们造成很大的困难,有时会恨自己为什么选择出来外面实习,这让自己很自卑。到了后面,各个学校的实习生都出来实习了,有中专的,大专的,甚至还有本科的,大都是广东省内的,都讲白话,她们聊天时,只能默默地看着,插不上嘴,大专生总是比我们成熟,不管在哪个方面,老师都说我们理论知识不够扎实,确实也是,但是我们也有在努力啊,下班后拿着课本背书,更好的为明天上班做准备,不能让老师看扁,不能丢学校的脸 。
几个月过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影了,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,累到一下班回去躺下就睡着了,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师教给我们的任务了,我们可以自己去完成护理工作,我们应该值得高兴! 实习给了我们很好的锻炼机会,我相信经历了九个月的磨练,我们会更加成熟,更加稳重,更加能担起做为一名护士的责任,让我们一起加油吧!
从夏天走到冬天,转眼间已过了五个月,可是实习生的岗前培训,仿佛在昨日。庄俊汉院长说的三个心:责任心、爱心、事业心;邵豪院长以《调整学习方法,完成实习任务》为题的培训,记忆犹新。记得初中时,心里一直有一种感觉,自己将来的职业就是医生,那时一直在为此而奋斗着,直至今天自己终于正式迈进了医学的门槛。刚开始的时候,由于自己没有很好地调整学习方法,没有从病人想到理论,逆向思维思考,看到病人,脑子一片空白,感觉什么都不会,加上日益严峻的医患关系,怀疑自己是否能当一名合格的医生,失去当医生的信心,可是口腔科的老师们帮助我慢慢走出了这个困境。
从实习至今,我一直都是待在门诊部的口腔科,开始的时候还很担心,像师兄师姐他们所说的一样,动不动被老师教训,可是在这里每个人都相处得很融洽,像一家人一样。在口腔科,刘英志主任是我的带教老师,她教会我如何与病人交流、沟通,端正自己的态度,对待患者你需要像对待朋友、亲人一样,即使下下之人也要用上上之礼。在书写门诊病历方面,从开始的预备草稿,到直接书写,她都会亲自过目,提出不足与可取之处,使得自己在病例方面得到了较大的进步。在操作方面,她特别严谨,要求我一定要规范操作,要有无菌意识。有时,我在其它的牙椅上对患者进行简单的治疗,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我过去看,那时心里特激动,看病之时却还不忘给我带教。主任常教导我们实习生说:“高院里养不出千里马,花盆里养不出万年松”,要积极参加学术交流会议,了解学科的最新动态,买些与专业有关的好书籍,扩大视野,增强知识面。另外,科室的老师们牺牲自己的休息时间,在下班之余给我们上小课,使我们在理论和临床方面都得到了巩固。就这样在老师们各方面的帮助下,自己走出了这个困境,慢慢恢复信心。
更加重要的是,从主任的身上学会做医生首先学会做人,做有医德的人。在学校的时候,就知道医生是“健康所系,性命相托”的职业,如果只是向“钱”看,忽略品德,那将是不堪设想!中国思想家司马迁说过:“才者,德之资也;德者,才之帅也”用“德”来统帅“才”,才能保证“才”的正常发挥;以“才”支撑“德”,才能真正有益于患者,所以我们实习生应在医德学习基础上,加强理论和操作的学习。
刚进入临床实践,实习生扮演着双重身份,对于医院来说是学生,对于患者来说是医生。实习期间,我们是否要思考一下如何完成好实习工作,明确自己想做什么,能做什么,该做什么,如何去,确定自己的方向,克服困难。在这里我说说自己的一些浅见,抛砖引玉。
第一,品德的锤炼——医德。应该要做到“以病人为中心”,对病人要有爱心、关心、耐心,坚持服务无小事,不以病小而不为。改善服务态度,改善服务用语,多用“谢谢”,“对不起”,“请”等礼貌用语,尽量避免因言语不当引起的误会,引起患者的投诉。“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,医学,取信于患者,不需要豪言壮语,只需要你的细心、关心,让患者感觉你是认真负责的。
第二,及时调整学习方法。清楚学校与实习期间学习方法的区别,学校的是顺向思维,从疾病推出概述、临床症状等,疾病联系相对孤立;实习要用逆向思维,从病人的体征、症状,辅助检查,作出鉴别诊断,最后下诊断。实习期间,对于患者要观察病情,对于老师要善于提问,对于同学要互相关照。另外要养成做笔记的习惯,例如将临床上见到的一些典型病例的体征、症状,诊断以及治疗方法等记录下来,便于自己复习。
光阴似箭,岁月如梭,转眼间,实习已经过去了两个多月。从刚踏入医院临床实习时的迷茫到不知所措再到了解、熟悉这一过程,我感受到自己渐渐成熟,回顾这些日子,是苦,是酸还是甜?相信每个人的心中都有一种属于自己的体会。
其实实习的时间是很短暂的,但是通过实习,我发现自己的不足。我想这次的实习就是给我一次提高的机会。在实习期间,我深刻的感受到“医学”是一门科学,需要不断的去专研和探索。虽然,我们在学校已经对一些理论和操作技能有一定的了解,但真正的运用到临床上时,我才体会到什么是要“学以致用”,“实践是检验真理的唯一标准”,所以我们就要不断的去充实自己。
在医院实习让我切身的体会到了医学的博大精深,学会“五主动”:主动关心帮助体贴病人;主动耐心安慰病人;主动热情接待新老病人;主动巡视病房;主动送病人出院。用爱心,细心,耐心,贴心对待病人,因为我们的一句亲切的问候,一个微笑,就能给病人更多的安慰。
在生活上,我学会了独立,自主与坚强。虽然实习的住宿环境没有学校的优越,舒适。但是实习能为我们提供非常多的学习机会,并能锻炼自己去适应不同的环境。
我在实习中轮转了内科和外科。在这期间,我深深的感受到了带教老师对学生的热情与关心,包容与信任。例如开处方、医嘱、写病例等能够做到放手不放眼,学生的动手机会非常多。由于医院的病人很多,所以我们对各种常见病都有所了解,在外科实习几乎每天都有手术,虽然做手术很累,可是收获却非常大,能让我体会到临床医学上的紧急性与危险性,医务人员的一言一行对病人的重要性,这就要求我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。
我相信我将会更加努力学习,以饱满的精神迎接未来的挑战!
不知不觉,实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。我把在各个科室学习的心得总结如下:
一、适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
二、注重细节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证实该患者确实合并“干燥综合征”,这就要求我们实习生重视细节观察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。
三、培养思维在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。
实习,是对我之前所学知识的总结,这仅仅是我进入社会的开始,要想当一名真正的好医生,还是要在不断的学习与实践中积累自己的知识,丰富自己的阅历,在以后的工作中,我会不断改进自己各方面的不足,争取尽早成为一名合格的优秀的医生。