为期一个月的胸外科实习即将结束。回顾这次实习,感触很深。我在胸外科实习期间,在宋玲老师的帮助和指导下,结合自己的实践,掌握了胸外科的各项规章制度,认真学习静脉造影穿刺等特殊护理操作,严格遵守胸外科所需的无菌操作原则,进一步规范和熟练了静脉输液、皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊重老师,团结学生,关爱病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力规范护理工作,理论联系实际。实习期间,我们始终以“爱、关怀、耐心”为基本,努力做到“勤眼、勤手、勤脚、勤口”,带来优质的服务和严格的要求。
胸外科的每一个环节都是不可忽视的一部分。对我来说,每一个部分都是一次考验,是一次难得的宝贵经历。在法制越来越完善、人民法律观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量全方位、全过程地满足患者。护士不仅需要懂得运用法律,依法减少医疗事故的发生,还需要提高理论和实践水平。
通过这段时间的实习,我个人感谢老师和前辈们的悉心指导。我会牢记他们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,会不断鞭策自己,提醒自己,努力改善自己的不足,保持自己的优势,全面提高自己的综合水平,为患者带来优质的服务。在今后的工作中争取更大的进步。
在本科系实习期间,能严格遵守系里的规章制度,不迟到不早退。每个操作都可以独立完成。在这个部门实习期间,我去了重症监护室,甚至上夜班。我很清楚重症监护室的职责,也明白夜班的辛苦。我在这个科室实习的时候,大部分老师都跟着我做手术,我看到的病人大部分都是急症,需要马上手术。在手术室里,无菌观念很强,我们既要对病人负责,也要对自己负责。我的老师给我刷手,给我穿无菌衣服,给我戴无菌手套做第一次手术,这在当时对我来说很简单。有时间就去病房观察病人病情变化,看看有没有其他并发症。重症监护室的病人,你要时刻观察他的生命体征,不能停药。在那里,我有时给病人量血压,就是吃甘露醇和甘油果糖。总之就是不断在各个病房来回走动,以便了解病人病情变化,及早发现问题,及早向我的教学老师提出,然后和老师商量,及早解决。每天,虽然人还是会觉得累。,但我心里很踏实。
实习期间,我严格遵守医院的规章制度,认真履行实习生的职责。严格要求尊师重道,团结学生,关爱患者,不迟到、早退、实事求是,努力规范医疗工作,提高技能和服务,理论联系实际,理论学习有计划、有重点,以爱、关心、耐心为根本,努力做到眼、手、脚、口勤。想病人所想,急病人所急,全心全意照顾病人,带来优质服务,树立良好医德。通过半年多的实践,我的理论水平和实践水平都有所提高。在今后的工作中,我会继续努力,牢记医生的职责,不断加强思想学习和专业学习,全面提高自己的综合水平,为患者带来优质的服务。希望在以后的学习期间充实自己,早日成为一名合格的医务工作者。
我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨日一样。我深深体会到我们此刻实习生活的这天是很多生活到昨日的人得不到的明天,是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。
转眼在胸外科的实习又要结束了,细细回想我们的实习生活。在临床实践中,我们严格执行三查七对、三查八对制度,做什么事都十分努力、留意翼翼的,生怕出了什么差错。感觉很累每一天下班的时候感觉脚很沉重,晚上很想把脚垫高了睡,我们的那些女孩子们身子骨每一天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟,心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书,可拿起书就睡着了。
想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句“渐渐变好!”此刻的我们算是梦里看花。于是每一天早上起来的第一件事就是对着镜子给自我一个灿烂的微笑,对自我说“渐渐变好”,笑一笑。尽最大的努力做好每件事,我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都务必具备的。我默默地对自我说,必须要给病人最大的舒服,让他们早日康复,看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了,我们感到很是开心,感到一点点工作的成就感。每一天都有点进步,我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导,虽然自我此刻懂的东西不是很多,但我在不断的努力。
我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是应对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程,各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。
对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,必须要有职责心,要细心,有爱心,有耐心。在那里,我十分感谢医院能给我带给实习的机会,也十分感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自我学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。
带着一份期盼和一份茫然,来到了胸心外科,开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导,我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自我,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本能够独立完成各项操作技术。护士实习是一段十分有好处的生活,我们既要学会做事也要学会做人。
实习中我们要不断地充实自我的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅仅要帮忙患者恢复健康,还要帮忙和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。
沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时光,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。
心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。但是去了后才明白……
心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超能够帮忙诊断,室间隔缺损多见,手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤,遇到过一个,但是之后没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。
食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。
脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛,抗痨结合手术……
心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。
在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺高兴的,每一天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,很多操作基本都是从零开始,我这个人适应潜力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚开始有些紧张,多亏老师的指导帮忙,我克服害怕胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了,并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科,学习了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。之后问老师。才明白是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。如果痰液过多,还可能引起气管堵塞。
所以除进行吹气球锻炼外,还要帮忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常见的器械,物品的清洁消毒,污染辅料的处理等。在那里我学会了很多东西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作还不够熟练等。需要加强练习。我也会继续努力的!