（1）实习体会
一是低调地做人，高调地做事。我到中医外科岗位工作以后，要知道自己能否胜任这份工作，不在于掌握了多少中医外科相关工作岗位知识，而是关键是看你自己对待工作的态度，态度对了，即使自己以前没学过的知识也可以在工作中逐渐的掌握。实习中医外科岗位
在实际工作，很多事情需要处理的事情和我自己中医外科相关工作岗位没有必然的联系，刚开始可能会一片茫然、不知所措，但经过工作过程中多观察中医外科岗位前辈怎样做，怎样说，多想自己应该怎样做，然后自己亲自动去实践，慢慢的自己也可以完成相关的工作。即使是中医外科相关工作岗位学习中从来没接触的问题，只有肯钻研，总能找到解决方法。所以，我们今后不管干什么都要端正自己的态度，这样才能把事情做好。实习中医外科岗位
二是虚心学习。在工作过程中，我们会碰到很多问题，特别是中医外科相关工作岗位上没涉及的专业知识，有的是我们可以通过查询相关资料，也有很多是我们无法解决的，不懂的东西我们要虚心向中医外科工作岗位相关同事或领导请教，当别人教我们知识的时候，我们也应该虚心的接受，不要似懂非懂。实习中医外科岗位
（2）实习心得
在中医外科岗位实习过程中，我深深体会到“活到老，学到老”的深刻内涵。在中医外科相关工作岗位上实习，要不断学习与自己所学中医外科相关工作岗位以外的业务知识。通过阅读相关资料，我们可以获取中医外科相关工作岗位的理论知识和中医外科相关工作岗位技能。但是，这些都来自课本，源于中医外科相关工作岗位前人的研究总结。在书本讲授的有太多是抽象的中医外科相关工作岗位知识，没有经过实践，不易理解把握。指导老师有句话“书本上中医外科相关岗位工作经验知识仅是一根鱼竿，如何钓到鱼是我们必须思考的问题。”的确，21世纪是信息社会时代，中医外科相岗位工作内涵也应与时俱进，在终身教育时代已经来临的时代，一个人要想在跨入社会后有所作为，那么现在就得学会求知，敢于去探索钻研中医外科工作岗位相关领域知识，自觉主动去求知。不思进取，因循守旧，得过且过，胸无大志，在中医外科相关工作岗位上注定要在转眼间被时代淘汰。反之，与时俱进，自主探索，自觉学习最新中医外科相关工作岗位知识，不断在中医外科工作岗位上创新，才是成功必由之路。为了能够融入到人才济济的职场、融入到瞬息万变的社会，中医外科相关工作岗位大学生必须不断新学习，在大学校园要积极参加中医外科相关课外实践活动，在暑期和寒假里敢于去艰苦的岗位上见习，从而磨炼自己，挑战自己，造就自己。实习中医外科岗位实习中医外科岗位
（3）实习反思
实习是每个中医外科工作岗位必须拥有的一段经历，它让我们在实践中了解更多中医外科相关工作岗位知识，让我们更加深刻体会到中医外科相关工作岗位的工作内涵，也让我们明白中医外科相关工作岗位的责任，同时让我们学到了很多在中医外科相关书本上根本就学不到的知识，也打开了视野，增长了见识，丰富了人生阅历，受益匪浅。通过中医外科相关工作岗位实习使我认识到将所学的中医外科相关工作岗位知识具体应用到工作中去，为以后进一步走向中医外科相关工作岗位相关工作岗位打下坚实的基础，只有在中医外科相关工作岗位毕业实习期间尽快调整好自己的学习方式和处理问题方式，适应社会，才能被这个社会所接纳，进而在能在以后的中医外科相关工作岗位上有更好地发展。实习中医外科岗位
刚进入中医外科相关工作岗位实习的时候我有些担心，经历了一连串的事情之后，我努力调整观念，正确认识了自己在书本所掌握的中医外科相关工作岗位知识情况和现实工作知识应用之间中的差距以及未来的发展方向，我相信只要我们立足于现实，立足于中医外科相关工作岗位，调整心态，改变和调整看问题的角度，锐意进取，在成才的道路上不断攀登，有朝一日，那些成才的机遇就会纷至沓来，促使我们成为中医外科相关工作岗位相关领域的人才。实习中医外科岗位
短暂的实习生活除了掌握中医外科相关工作岗位相关工作经验，最大的收获莫过于学习到了很多在中医外科相关工作岗位书本上无法学到的知识，还有人生角色的变换——从校园思维模式到职场思维模式的转变，为今后尽快适应融入中医外科相关工作岗位职场生涯奠定了基础。
在学习了两年中医课程之后，我渐渐意识到中医基础理论是讲述中医如何思考的，中医诊断学是讲述中医如何看病的，中药学和方剂学是讲述中医如何治病的，这四门课程理法方药环环相扣，构成一个中医学生对中医的完整认知，也构成一个中医医生看病的的全过程。思考可以是多角度、多层次的、多广度的，诊断可以是多方面的，中西结合似乎是现代临床。的趋势，而治疗更可以是多种的。针灸推拿作为一种在国际上更为被认可和广泛通行，更有甚者认为扎针就是中国。除了在学校学习之外，我更希望可以实际操作一下，通过实践加深理解，以丰富我的中医素养。于是，我到我们当地中医院针灸科见习三周。
到针灸科的第一天，这与我在学校所见到的针法有所不同。我在学校所看到的只有下针，过20分钟之后起针。而在这里，我了解到医生会根据病情的不同，选穴组方，如同我所熟悉的组药成方一般，再一一施针，同时要配合上电疗机以代替医生间断行针来给病人持续有效刺激，再加上烤灯给针扎处强有力的渗透治疗。此外还会根据病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等来辅助治疗，以使病人尽快缓解病痛，达到康复的目的。
在实际操作中，我在老师的指导下学会了电疗机的连接。根据不同病情给予不同波形，如一般情况下是连续波，而对于初期面瘫、腹部因肚凉二扎针者就不需要用电疗机，中后期的面瘫患者则需要给予疏密波；根据施针部位不同给予不同的连接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同侧连接，不可跨越心脏，而下肢可以在同一条腿上横向连接，是膝关节疼痛处更应如此连接；根据病人对针跳动的耐受程度给予不同大小的电流刺激，如年老体弱者、女性、小儿一般用较小的电流，而体格强壮之人或疼痛部位日久麻木者就要给予较强的刺激，电流大小要以病人可以耐受为好，不可太大以使扎针处感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治疗效果。
此外，还应间隔一段时间询问一下病人感受来调整电流大小。同样，烤灯的摆放也需要根据施针部位、病人耐受程度来灵活调整。看到老师们的治疗过程，我也深切感受到要一病人为中心，以病人为学习对象，不断调整自己的治疗方式手段。
除此之外，我也学会了一些推拿手法，经过练习，在爸妈身上得到较好的效果，使其疼痛减轻，身体轻松。拔火罐、熏艾条等这些我早已熟识的方法也有机会大展身手。大椎放血、梅花针放血，耳穴压豆等只听过没见过的治疗手法也得以见识，可以说在针灸科的见习让我对中医有了更加立体丰富的感知。
暑假见习期间正值三伏天，是冬病夏治的好时间，我也有幸参与到三伏天的贴敷工作中。早上不到六点钟，科室还没有开门，已有不少病人来准备贴敷。我们立即展开工作，把一卷卷医用胶布撕成分别适合大人小孩两种大小的正方形，准备待用，根据每一次贴敷位置的不同，依次选穴，扎梅花针，拔罐放血，再放上小药丸，贴上胶布，就可以了。如有鼻炎，还要带上两个药丸，每晚各贴印堂一次，连贴两天。小孩一般不用扎梅花针，身体强壮的、年龄较大的可以拔罐，年龄较小的可以直接放药丸贴胶布。
有些病人对医用胶布过敏，可以用麝香壮骨膏等膏药代替，贴敷24~48小时就可以撕下来，期间尽量少出汗，以防止胶布不粘而掉下来。三伏贴用于治疗鼻炎、哮喘、气管炎、支气管炎、等呼吸系统疾病，以及小儿体质弱易感冒，一般三年为一个疗程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再贴以加以巩固效果，而有的病人甚至贴了一年就病愈，不再复发，不少小朋友贴了之后冬季感冒次数也大大减少，这些都证明三伏贴是有确确实实的疗效的。
在见习期间，通过阅读一些与医学相关的书籍，我了解到中国最顶尖的医学院中国协和医科大学就一直坚持医教研三位一体模式，医学生进入协和后要经过八年学习，十余年住院医师的培养才可能成为独当一面的合格医生。而现在，我正处于医这一阶段，应该不断加强学习，向书本学习，向老师学习，向临床学习，向病人学习，已得到知识、能力，形成自然科学与人文科学双方面的素养，努力进步争取早日成为一名合格的临床中医生。
中医是有用的，它带给人们以健康，帮助人们减少病痛，并且在在现代社会中做出了适应性的改变，我相信这样的科学不会消失，因为有一代代的学子在学习、教授、研究它，有越来越多的病人在选择相信中医，这也激励着我们更好的传承它，发扬它。
在省中医实习的第二周，感觉是一样的无聊。血透室的工作除了每个病人开始跟结束时比较忙碌之外，真的很清闲，每天就冲锋2-3次就长时间平静下来了，而且冲锋的时候也是些常规的工作，不会有太紧急的情况出现（可能我们没机会遇到而已）。三天里，我就看了和摸了一些不同的血管通路：动静脉瘘、人工血管、长期/临时的中心静脉导管，及熟悉它们的穿刺维护。那些动静脉瘘的血管看上去都很粗，感觉跟平常打针的血管会很不一样，自己也很想扎一下体会体会，估计不会扎不中吧，遗憾的是老师没有让我们动手。
因为无聊，所以周四起要求去输液室看看，结果是比无聊更加的无聊。可能因为是中医院的缘故，门诊输液量少，输液室的规模和运作都不及我们这样一个区级的医院。真是大失所望，没有什么亮点可以参考学习，连想照张相片看看都觉得没什么好照的。唯一和我们不同的是，抽血的人数很多，开了一排的窗口，像银行排队的叫号机就是为抽血服务的。
这周学习没什么大收获，但也趁机静下来有时间修修心也是好事。特别每天两趟在等公车时和在不太拥挤的公车上，可以在烦嚣中安静的思考一下问题，公车也带给了我很多的领悟。这周我尝试了一条新的公交线路去省中医，因为站错站台以至于眼看着209从眼前溜走，马上察看了一下还有另两路车去西门口的，大概多走5-10分钟的路，跑步也勉强赶得及7：45上班。此外，从前就一直不喜欢广州，因为她的拥挤繁闹、人情冷暖，但这一次真的切身体会到了她的温暖。那天寒流骤至，恰逢身体非常不适，站了一天的班，在公车上又遇上堵车，摇摇晃晃中真是受不了了，上车不久感觉越来越晕、眼前发黑，在我意识几乎要丧失之前，我向旁边的一个大哥求助，他马上让出了座位给我，坐下来休息了一会，虽然身体也还是一样的难受，但起码清醒过来熬到了下站。让座只是一个小小的举动，甚至没有任何片言只语的问候，但已经是雪中送炭，让在寒冷的天气中，陌生的城市里，孤单的我觉得温暖异常。所以，人要时时心存善念，在有能力帮助别人的时候一定要毫不犹豫地施与援手，因为自己也一定有需要别人帮助的时候。而且，我想，大家不要抱怨自己周遭的都是坏人、小人，如果真是那样，首先得检讨一下自己待人处事的方法和态度，如果你一直善心、正直待人接物，相信这样的气场只会聚集美好的东西。我也知道这世界有黑暗的一面，但是我更愿意接触和看见光明的一面，不愿意见的就敬而远之好了。
不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的实习医生。 在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下：
1、继承创新文明务实。
校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。
2、医人医心。
现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心？以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的答案，是以自性悟本真。自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。
3、目标。
在医院实习的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实习放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学习的道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应。
医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。
我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书；比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看书则是为了实践。
此假期我在泸医附院消化内科进行了为期十二天的见习，通过此次见习，我学到很多书本上有或无的知识，为以后医学之路埋下了信心与勇气。
到医院的第一件事就是熟悉地形，试问一个患者或家属问你："老师，__检查室往哪走?"你哑口无言，那是多么尴尬多么不专业的事儿。所以我花了一个下午的时间了解胃镜室，CT室等的位置。
在科室里边，我是跟在一个认识的学姐后边，随着乙片老师查房。每个片区都有教授副教授，主治医师，住院医师，实习生。每个住院医师分管几个床在上级老师指导下开医嘱，每个实习生分管四个床，负责该床病人的病历书写，与患者沟通了解情况，陪伴检查，在老师查房时汇报病情。
想其外面总是传着医生是屠夫，医患关系越来越紧张，其实我眼里的老师们充满了人性关怀。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账，开药多是尽量便宜实用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热，查体后细心为患者拉上衣服盖好被子，从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥用抗生素，我想那只是小部分人影响了大家吧。
至少在我眼里，老师们在用抗生素前都会讨论感染是否明显，严重程度，绝不滥用。这对我启发很大，我暗暗发誓以后要做个仁心仁术的好大夫。
关于与大家处好关系是很重要的一点，笑容不可少，不管是面对老师，学长学姐，还是患者。对与不懂的，认真向学长学姐请教，他们其实很愿意告诉你。甚至后来不需要问，遇着重要的他们也会说，告诉我是什么为什么，这让我感到很大的温情，我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。
关于科室，消化科是内科学的一个重要的分支，由于消化系病种类较多，牵涉的器官也较多，各种症状和体征相对来说比较复杂，这为大家锻炼临床基本技能和技巧提供了极好的机会，因此，在消化科实习过程中，实习生学长学姐有意识地锻炼有关的基本技能和技巧，如问病史、查体、病历书写、诊断思维等等，而我则跟在他们后面，听，写，记。早上跟着老师查房，先是新病人，查后老师会在办公室里根据患者其临床症状及相关检查对病人做出初步诊断，并予以相关治疗，重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待大家工作中相关注意事项。这个时候是锻炼诊断思维与科室相关疾病及各病重要特点的关键时刻，我会将其记录下来，如果有明显体征就去病床上观察，有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟悉有关消化系统的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有关知识。
查房结束后，实习生写病程记录与查房记录，我则在旁看，然后自己在草稿本上写，让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋，这时候就需要自己去问去查体，刚开始会害怕会尴尬会结巴，看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体，老师说__床肝肿大很明显，可以去感受一下。我触了很久，始终没触到，到后来才发现手在不停的抖，自然无疾而终，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜离开。随着时间渐渐过去，摸索出一些，在心里自己当成是实习生给自己打气，然后庄重并真诚的征得病人同意，用心检查，开始能触到脾肿大了，能听出干湿啰音了，然后用笔记下来，将有些情况告诉管床的学姐。其实后来发现病人往往很乐意你去检查，因为他觉得自己受到重视与关心。所以很多事情需要的是勇气，相信自己，跨出那一步，成功其实很近。
当然，不管是查房还是新收病人。大多数情况下，总是先由病人诉说，然后医生经过问诊查体结合相关辅助检查，发现客观变异，然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的基础，是对临床医生的基本要求，因此临床医生掌握问诊方法，抓住问诊要点，学会善于从病史中得到启示，然后进行宏观和微观的体检，并善于用简单的方法收集临床资料，去伪存真，去粗取精，作出合理诊断，当然这需要多年经验与细心体会，我相信自己目前还做不到，但我会向之奋进。另外在消化科，应特别注意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容，比如老年患者病发癌症几率大，怀疑
肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待诊为例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全;消化内科在体格检查方面，除了全面系统的检查之外，;关于辅助检查，在实验室检查方面，要了解和消化科有;附院消化内科很多腹痛待诊，呕血待诊，黄疸待诊收入;消化内科的治疗也有很大规律性;十几天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学;已近尾声，还有很多病例没有说明，还有没多见肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大。
以腹痛待诊为例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一种表现，为了诊断和鉴别诊断，除必须问清病程，疼痛部位，疼痛性质外，应问其与饮食关系，大便性状，以确定其病是否在胃肠道，有否发热，黄疸，过去发作史，有无结石等以了解是否病在胆道，有否呼吸系统症状及疼痛与呼吸的关系，有否小便异常和疼痛放射，或者疼痛和运动的关系等等以了解疼痛是否与呼吸系，泌尿系，心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系，盆腔器官情况。但也可能先有客观发现(如普查时发现甲胎蛋白的异常)，然后进一步检查而确定诊断的。所以我们一定要有严谨的思维，认真的态度，才可能不放过蛛丝马迹，将病情诊断清楚。
消化内科在体格检查方面，除了全面系统的检查之外，应注重对消化系统的检查。在视诊时，要注意发现消化系统有关的体征，比如黄疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，肠型，蠕动波，腹部皮肤的出血点，紫癜，手术瘢痕，曲张静脉和脐的凹凸等，这些体征都可以为诊断提供线索。在触诊中要注意腹肌紧张度、有无压痛及反跳痛，Murphy氏征，肝脾有无肿大。对于腹部包块应仔细鉴别实质性包块，囊性包块，粪石性包块，蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中，要特别注意检查肝肾区有无叩击痛，鼓音，移动性浊音。在腹部听诊时，要注意体会震水音，肠鸣音，区别和意义。
关于辅助检查，在实验室检查方面，要了解和消化科有关的生化检查的项目及结果的临床意义：如转氨酶，胆红素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊检查方面，要了解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜)，CT等的适应症和常见的消化系疾病的影象学特点。
附院消化内科很多腹痛待诊，呕血待诊，黄疸待诊收入的有几种病是相当常见的，要知道其诊断与治疗。急慢性胃肠炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢与溃结，胆道系统疾病，肠梗阻等。他们的临床表现与诊断治疗我就不叙述了。
消化内科的治疗也有很大规律性。首先控制饮食：禁食;流质;软饭等。另外针对症状予以止血，抑酸，保护粘膜，保肝等。当然中医作为我国传统医学也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。
十几天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。
已近尾声，还有很多病例没有说明，还有没多见闻没有叙述，它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站，此次见习将令我受益一生：亲切的老师，善良的学长学姐，通情达理的病人及家属。这一切使我终将有勇气面对未来。