9月24日,当我踏进医院南区的大门时,我发现自己不再是以前来医院上见习课的学生,而是真正以一位大夫的身份参与到临床工作中。我首先轮转的是妇产科,进科之前,我的心里总是有些担心:作为一名男生在妇产科里,会不会很尴尬,会不会被患者排斥。带着这样的担心,我开始了正式的临床实习。现在出科了,我可以很负责任地说:在妇产科,我真的学到了很多,不仅是知识、技能,还有人文关怀。
这篇感想我之所以要起"时间"这个题目,是因为我在妇产科印象最深的两次上班经历,都被我记录下了当时的时间,而之后都会感慨:时间过得真快。
来到产科病房轮转的第一周,我跟着老师值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙着收病人、写病历,抬头一看,时间已经接近23点了。那个时候我突然感觉,原来夜班的时间竟然能过的这么快。在我以为收完病人就可以去睡个踏实觉的时候,老师的住院总手机响了,急诊来了病人。于是告别了上半场的夜班,没有休息,我又投身到了下半场的"战斗"中。一次次往返在急诊与病房之间,让我着实害怕听到"黑夜给了我黑色眼睛"这句歌词。等到能够稍微休息一下的时候,已是夜里一点多了,病房里除了值班医生、护士敲打键盘的声音,已听不到其它声响了。
第二个时间是1:53:44.这是我本周一的下班时间。是的,不是下午1点,也不是夜班,而是这一天结束最后一台手术的时间。那一天对我来说,真的是在妇产科最充实的一天。上午由于一个患者的病情突然加重,于是请全院多科进行会诊。作为她的管床大夫之一,我也参加、观摩了这次会诊。说实话,除了学习了一些危重病人处理的知识以外,我心里更多的是激动与骄傲。激动是因为我真实的见识到了原来只能在电视上见到的场面,骄傲则是因为,每个科室的老师们都在认真对患者检查后,结合患者特点,发表自己的看法,提出自己的诊疗建议,这一切都是为了共同挽救一位患者的生命。老师们认真讨论的样子,真帅!下午一点,我们开始了第一台手术,这也是我第一次以一位医生而不是医学生的身份进入手术室。刷手、消毒、穿衣,将这些基本技能第一次用在临床的时候还是有些紧张与不熟练,但是手术室老师们的耐心教学给了我信心。虽然现在的自己只能扶镜子、拉钩、举子宫,但是如果能把这些做好,和其他老师们配合好,也真不是个容易事儿。一台接一台的手术,除了晚上花了十几分钟吃了晚饭,其他时间几乎都是无缝衔接,没有时间喝一口水,甚至没有时间去上厕所。我也很佩服老师们可以持续进行着这么久的高强度工作。在老师说"今天的手术结束"的时候,我记录下了这个时间,一点五十三分四十四秒,而正常的下班时间是16:30.这让我真正感受到了临床科室,尤其是手术科室工作的辛苦。下了手术,我来到更衣间换上自己的衣服,在穿鞋的时候,我发现自己的脚已经肿了,穿鞋都有一些费劲了。所以我也想衷心的向各位老师们说一声:您辛苦了。
临床医学就是这么一个有魅力的学科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能够有所好转,心里都是欣慰的。
在这三个星期的实习里,我学习了很多之前实习的科室没学到的知识,如病种方面,如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾病。还学到了专科操作如阴-道抹洗,如窥阴器的使用,不仅学会了如何操作,还知道实施操作的适应症,禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室,所以既涉及一般的术后护理,包括术后病人生命体征的观察,伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导,也涉及一些专科方面的护理,如阴-道流血方面的观察。
其中,让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教,尤其是口腔黏膜的护理,包括勤漱口,多饮水忌喝太热的水,多吃富含维生素的水果和蔬菜,还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠,而操作的目的是对盆腔起到一个消炎的作用,对此,还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。
总体来说,我觉得自己的专科操作还不够熟练,理论知识出掌握不够全面,希望自己好好加强这些方面的不足。还有,个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性,做到心中有数,提高工作效率。
这段时间,在妇科实习的我学到了很多,熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和作为实习生要做好的工作,严格遵守科室制度,按时参加医生查房,熟悉病人病情,逐步了解了妇科的常见疾病,如:子宫肌瘤,阴道炎,宫颈息肉,宫外孕,妊娠高血压疾病等的基本情况,及一些妇产科用药,如:子宫收缩剂:垂体后叶素,缩宫素,米非司酮,还有一些局部抗感染药,包括克霉唑,制霉素等药品的使用及注意事项。
在这里,我还学会了给做过腹腔镜手术的患者用海藻酸钙海绵换药,及知道了相应的疾病对应那些药,如滴虫性阴道炎可以用灭滴灵片,宫颈炎症用保妇康栓,子宫小肌瘤、子宫腺肌症用桂枝茯苓胶囊等。
在妇科的这段时间内,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,在工作中要时刻保持好的心态,要认真,细心,做到最好,因此,作为一名医务工作者,我们必须努力学好专业知识,提高专业水平,争取把每件事做到最满意,希望自己在下个科室继续好好加油!
不知不觉中,大学的三年时光转瞬即逝,即将步入临床的实习中去,我实习的第一个科室是妇产科,当我去科室的第一天我既兴奋又忐忑,开始我感觉自己什么都不懂而且总是犯错误,自己有时感觉很没用,但是在科室老师和护士长的帮助下使我渐渐的对各项操作都熟悉,而且喜欢上这个科室,这项操作。在妇产科的实习即将结束,在这一个月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在妇产科实习期间,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。而且妇产科的患者多数都以宫腔镜和腹腔镜手术为主,术后我们一定要精细的护理,这样才能减轻患者的痛苦和感染的机会,以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。我怀着期盼的心情去下一个科室普外-9,为自己加油,也为实习的姐妹们加油!
妇产科实习的一个月转瞬即逝,到现在仍然对实习的第一天记忆犹新。刚开始实习的自己是担忧外加一点点恐惧的,当我们站在护士台听完带教老师和我们说的一些注意事项。随即投入到了紧张而又快速的工作环境中。
刚开始的我有些局促不安,手忙脚乱。当时因为是星期一,入院的人很多,事情也特别多。所有的护士都特别忙碌,有一瞬间护士台两边都有人,充斥着各种声音:家属的、护士的、医生的、送手术的等等,从来没见过这样的场面,只记得当时的自己站在护士台一脸茫然的左右切换着自己的脑袋,不清楚自己应该先去哪边帮忙。
领略了妇产科的第一天算是有了一定的了解,忙是肯定的,现在二胎政策开放,生孩子的人越来越多妇产科的压力也就越来越大。调整好自己的心态,积极得面对实习生活是必要的。虽然我不是助产专业的学生,理论知识方面有些欠缺,但科室的带教老师特别认真负责,细心地为我讲解产科病房的相关知识,在这一个月中学到了很多,比如说:胎心监护的使用、如何进行胎心监护的评分、剖宫产术后的宣教内容、母乳喂养的好处、特殊药物的注意事项(催产素和硫酸镁)等等。有了理论知识作为基础,在和孕产妇及其家属的沟通上面就变得更为方便,同时操作上也更为正确,家属及孕产妇对我也就更加得放心。
对于我自己的第一次抽血,第一次静脉输液,到现在都印象深刻,成功后内心是既紧张又激动。第一次真的很重要,第一次的成功会给后面的自己增添更多的信心,即使后面出现了没扎进血管的情况也不会太过沮丧。在这些实际操作中我也得到了一些经验:自己的心态要摆正,面对孕产妇要镇定,不能露出犹豫害怕的表情,要相信自己一定能成功,得到孕产妇的信任,然后再运用老师指导的方法进行操作,这样成功的几率会更大。遇事保持一颗沉着冷静的心是多么的重要。
护士这个职业是真的很辛苦,在妇产科的一个月,每天的工作都很忙,我们实习生相对来说要好一点的,科室的所有老师每天都走在去往病房的路上,很少有停下来休息的时间。这个职业是关乎生命的,也是关乎一个家庭的生活是否幸福,因此这个职业也是伟大的。虽然工作很辛苦,但也并不是时时刻刻都这么觉得。当我给婴儿脐带消毒和抚触的时候,大手摸上婴儿小小的身体的时候,当他在你手中扭动身躯的时候,当他睁着眼睛看你的时候,即使是他嚎啕大哭的时候,自己的全身心都被小家伙治愈了,有的只是欣喜。产妇和家属开心的笑脸以及他们真诚的道谢,这些都是我们工作的回报。
妇产科是迎接新生命的地方,每天都能听到扑通扑通的胎心,宝宝的哇哇大哭的声音,对于这些我并不觉得很吵,反而觉得很温暖。每次看到产妇喂奶时注视着宝宝的慈爱的目光,为了宝宝能够喝上母乳,忍着产后的疼痛变换姿势,母亲真的是伟大的。
这一个月看到了很多,学到了很多,也体会到了很多。虽然现在的我还不够优秀,但是我会用我的努力来充实我的知识和技能。未来的路还很长,路上的宝藏还很多。一路上都需要我的细心和努力,只有这样才能收获更多的宝藏,不让自己后悔。