终于,我如愿以偿地盼来了这一天,带着喜悦而又激动的心情,迈进了市肿瘤医院。没有一丝杂念,只在一股美好的憧憬。然而,在踏进科室工作的第一天,我就开始束手无策了。面对陌生的环境,特殊的病人,我急了,甚至乎有点儿乱。这时,我的带教老师只是轻轻地说了一句,“咱不急,慢慢来。”也许,对于旁人来说,这只是很简单的一句话,可对于我,却如一股酷夏里的凉风。于是,我在心里暗暗地为自己打气:“加油!你行的
在老师们的悉心带教下,不知不觉中,我已实习了将近了一个月,由一开始 对给肿瘤病人静脉 注射害 怕失败的心理,到学会敢于主动尝试任何操作。虽然不能独挡一面,却也着实地比我刚来那阵子进步了不许多。因为我知道,做事只怕不干,是永远迈不能不出更进一步的。从工作中挖掘自己的不足之处是一大收获,而在业余时间摄取更多的相关知识,取长补短,更加能完善自我。看到自己一点一滴地进步,我在暗自窃喜。还记得那一天
下午,39床病人的病情又再一次加重了,面对吐得满地的鲜血,她脸上那片苍白以及泣不成声的家属,我的脑子一片空白。只是下意识地,轻轻地拍了拍患者母亲的肩膀,继而无语。我想这时说再多的话对病人没有任何地帮助,也许,这个小小的动作却能抚慰一颗受伤的心。而这,也是我试图表达关心的唯一方法。
曾经有人说过,“拉开人生帷幕的人是护士,落下人生帷幕的人也是护士!”是啊!在人一生中,任何
阶级都离不开护士的'细心呵护和体贴照顾,无论是新生命的诞生,还是生命垂危的癌症患者。而如何让癌症患者在临终前能够安心,毫无牵挂的离去,以及家属坦然面对这一事实,是一项高超的技巧。护理工作本是一门艺术,它不仅仅要求我们有较充足的知识,丰富的经验,娴熟的操作技能,良好的人际沟通能力,更要求我们的“五心”。即“爱心、细心、耐心、同情心、责任心。”
我知道,以我现在的能力,经验以及社会阅力,离一名合格的护士还的一段距离。但我不气馁,我有信心。我会加倍地努力去充实自我,完善自我。以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位病人,真正做到“急患者所急,想患者所想。“誓做一名新时代的南丁格尔。”
在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢医学教,育网|搜集整理,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,医学教,育网|搜集整理对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更-衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的.护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会 才能慢慢积累经验。
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。记得,刚接到进修通知时,我内心万分激动,感谢护理部和科室给了我这次难得的进修机会开拓视野,转变了思维方式。而工作多年来,始终有一个梦想,就是回到教室,重新做一回学生,带着工作中的疑惑静静的去听老师讲课。非常幸运,梦想终于变成现实,我于20__年9月5日至12月10日在广州市参加了骨科专科护士培训班,深感时光倒流,又回到了“学生时代”,教室—宿舍—餐厅,又开始了“三点一线”的生活,忘记所有的琐事,心如止水,静下心,只有学习。此次学习班邀请骨科医院顶级专家进行为期五周的理论集中授课,最后进行闭卷考试,考核不合格者取消专科护士资格。通过理论考核后,分别进行七周临床实践培训,分成小组制,每组5—6名学员进行实习,每个科室为期一周,每个科室要求一至两项操作培训和考核。临床实践期间安排一周的时间到伤口门诊和手术室参观学习。
一、理论学习
教学内容鲜活,教学方法灵活,理论联系实际,跳出空洞的理论说教,充分运用案例、事实来说明观点。我印象最深刻的是尹庆水院长—《骨科发展史及专科特色》让我震撼住了,他给我们介绍了骨科医院的发展以及专科特色,他创造了一种全新的手术方法,发明了经口咽寰枢椎即时复位系统,开创了经口咽寰枢椎复位内固定术(TARP)手术,可以说上颈椎伤病的临床救治是世界领先,史瑞芬教授的一堂《专科护士的科学思维与创新》精彩绝伦,把所有的同学都征服了,同学们都被他那幽默、别具一格的授课深深吸引着,让我领略了大师的风采,刘冬姣老师—《QC在骨科临床护理工作中的实施》深入浅出地把头脑风暴诠释得明明白白,谢红珍护理部主任现在是中华护理学会的编辑,她用一个个鲜活的列子进行举证让我进一步学会了怎样选题及写作,更重要的是我从这节课得到更多的启示,日常护理工作中我按照书上的护理常规去做,见怪不怪,司空见惯,习惯性的思维定式,缺少的是质疑的态度,没有发现问题的能力,若从患者的角度出发有爱心,就能发现问题,层出不尽。每节课我都理论联系工作实际,二者结合的越紧密,收获就越大,而不仅仅是课本上枯燥的文字及琐碎繁忙的工作,随着岁月的沉淀潜移默化就变成了自己的.东西,我想学会一种新技术、新理论大家只要认真学习都能学会,但随着时间的流逝可能会遗忘,可是大脑的思维方式却让你终身受益,我想这是此次学习最大的收获。
二、临床实践培训
经过七周的临床实践对我印象最深的便是医生护士们的服务态度,亲切、温柔的语言就像自家的亲戚,从医生到护士甚至到保洁员,都可以体会到这种良好的态度,护士在查房时会深切的呼唤:“老李,老李,睁开眼睛”,“张爷爷,握住我的手”……或许,一个简单的称呼便可以拉近医患关系,这种良好的态度是医务人员工作的热爱和细腻情感的表达。
初到MICU,让我耳目一新,布局合理,各种仪器物品摆放整齐有序,标示清晰,特别是超大容量的壁橱,既不占用空间又显得房间整齐统一,拥有众多先进设备呼吸机血气分析仪、中心监护仪、床旁血滤机、可以精确计算每小时尿量的尿袋、降温冰毯、扫描仪、输液泵、不同型号的微量泵等等,这些先进的设备让我大开眼界,如:有创动脉压的监测、中心静脉压监测、气管插管囊内压监测方法、无创呼吸机管路的连接及重点观察的参数、人工鼻的应用,对床旁血滤机的工作原理及适应症也有了初步的了解。
在骨科,他们非常注重发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和康复技师的功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,翻身垫垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
在上班过程中,我都会好好的利用各种感官:用眼去看,用耳去听,用心去学,用脑去想,遇有不懂的地方及时询问老师,并与我院相比较,取人之长,补己之短,在带教老师的指导下,完成电除颤术、呼吸机患者吸痰术、颈椎术后单人翻身等培训。
工作之余,去参加医院举行的一些学习讲座。在广总,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了护士长培训班、护理科研培训班等等,这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
三、同学情
此次学习班学员来自五湖四海,全国各省都有,因为大家从事同一个专业,之间相互交流切磋,总感觉话题无限,共同学习生活,建立了深厚的同学情。
总之培训无论实在基础理论上还是临床实践中,对我的影响都具有重大意义,通过开展专科护士的培训让我学习到了丰富的骨科专业知识和技能操作,专业素质和综合素质得到了提升,在今后的工作中,希望能够解决更多骨科专科护理问题,为患者提供更专业与满意的护理。
带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
这次实习我要感谢所有帮助和教诲过我的老师,谢谢她们的细心指导。感谢三峡大学仁和医院培养我点点滴滴获得丰硕收获的同时,我将会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,我以后还要学习更多的知识,让我不断进取,给自己的要求也应该提高,才会更加有所收获。我会谨记这次的医院实习,为以后可以成为一名优秀的白衣天使奠定基础、对护理事业尽心尽责!
一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。
每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。