时间真的过得很快,转眼手术室的实习也将完毕,这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!
对于这个很特殊的科室,第一次走进脑子里一片空白,一切都那么新鲜好奇,一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服,戴好手术帽和口罩,我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程,学习各项规章制度,由带教老师培训我们的无菌操作技术,让我们能够更快更好的熟悉工作流程!
培训一天过后就跟着老师开始工作,刚开始由老师带着一起,教我们如何接送病人,如何查看病历,如何打印医嘱,如何上手术台,如何铺无菌盘和穿脱隔离衣,如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台,记得第一次自己独自上台时有些紧张,有些朦,经过这次,以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。
手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术,如腹腔境、剖宫产、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中,我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标,好好努力,希望有一天我也能成为手术室的一员,能在手术台上挽救病人的生命!
真的很幸运来到了手术室,让我学到很多很多,让我的无菌观念得以增强,让我的无菌技术更加规范。
最后谢谢各位老师对我们的关心和培养,谢谢老师给我们锻炼的机会,相信在今后的工作中我们会更加努力!
在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习!
在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。
手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!每天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的清点,更加增强了自己的无菌观念。
在手术室实习期间,虽然不能真正的`上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周!
一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢!
时间如流水,总是在不经意间悄悄流逝。转眼间,在手术室为期一个月的实习已经接近尾声,也标志着我在手术室的实习生活即将结束。美好的时光总是让人觉得短暂,这一个月的生活仿佛一场梦,但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴,却是如此清晰报到的那天,是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下,我们正确着装,来到九楼护士站。在那里,张护士长热情地接待了我们,并亲自带领我们熟悉环境,详细介绍了手术室的几个分区,还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向,无形之中加深了我们的无菌观念。接下来,我们就在打包间学习打包,熟悉各类器械。当天下午,老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训,讲解了手术中的一些基本操作,如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。
看到老师们疲惫但又耐心的神情,我感动,我激励!尤其是龚老师,一下手术他就带了包手术包过来,把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束,无微不至,他详细讲解了如何协助医生铺巾,如何摆台,什么是带线,什么是压线,怎样正确传递器械,怎样清点器械等等。每说到一处,他都亲自演示一遍,给我们身临其境的感觉,印象非常深刻。那天,龚老师一直讲到晚上七八点才结束,我们受益颇多,却辛苦了他。这天下来,我对手术室及手术的全过程有了大致的了解,虽然没动手做什么,但内心满满的,感觉非常充实。
第二天,张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师,她是骨科的专科护士,是位资历深厚的老师,也是位非常严厉的老师,能够得到这么优秀的老师指导,我觉得非常幸运。但同时,我也有很大的压力,因为我还什么都不会,差距无形中总会给人很大的压力。这天,她正好有手术,是巡回护士,我就在旁边观台。那是一台骨科手术,我过去的时候,手术已经开始了,张老师就耐心地从开台开始给我讲解。台上的老师每做一步,她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听,一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的神情,我突然就有了种紧迫感,我也能这样从容不迫吗?可我现在连器械都认不全啊,当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的,你越怕什么就越来什么。
果然,第三天护士长就给我排了手术,我居然要上台当器械护士!不用说都可以想象当时的我有多么狼狈,台上的医生在一边催,台下的张老师又要给我上东西,我真是手忙脚乱啊,忙了这头,忽略了那头。好在没有违反无菌原则,张老师在一旁耐心地指导我,她总会提前告诉我医生下一步要做什么,我需要做好什么准备,不至于让医生久等。在手术间隙,我赶紧拿出布条,一个个对着认器械,不确定的就问老师,恶补这方面的知识。当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候,张老师就在旁边教我摆台,并解说手术的流程。最后,在张老师的指点下,我勉强完成了任务。一台手术下来,我便有了强烈的挫败感,我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎么办呢?我开始思考了。
接下来的几天,我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术,张老师就在台下一边做巡回,一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室,主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术,无菌要求特别严格,对手术人员的要求也就更高了。最初几天,每次上台我都会特别紧张,因为我知道做的都是大型手术,绝对不能违反无菌原则,我绝不能出任何差错。而那时,我对器械不是特别熟悉,对手术流程也不是特别了解,反应常常慢半拍,有时候还拿错器械,给医生们添了不少麻烦。
但医生们都特别好,从不责怪我。有一次,在手术台上,廉院长还亲自教我做纱条,我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词,和医生对不上话,这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时,医生突然找我要花生米,当时我就懵了,完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我,"就是剥离子,赶紧将小纱布剪一小块,包成花生米大小,毛边不外露,用组织钳夹着就行。"类似的情况,在最初几天多有发生。在手术台上,每一分每一秒都是特别宝贵的,而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程,那是非常不应该的。所以,那几天我总是精神高度集中,全面调动自己的视觉和听觉,时刻关注手术,密切配合医生。由于几乎每天都有手术,而且经常都是下午很晚才能结束,所以我很少去打包间,只能在双休日抽空过来学习。因此,很多器械我都是在手术台上认识的,很多操作也都是在手术台上学会的,所谓现学现用,但现学现用也需要速度和质量的保证。
所以,最开始的几天,我的神经都是紧绷着的,那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下,我明白了,和优秀的人在一起,压力会很大,但是进步会很快,这就是所谓的磨练。的确,那些日子,每天我都能感觉自己是被别人带着在跑,都能学到很多知识。上手术的第一天,我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个,和别人连话都对不上。后来,经过几天的训练,我已经能和医生对上话,有时候还无需医生多言,我就把下一步要用的器械都准备好了。所以,我觉得,做任何事情,都是一个由生疏到熟练的过程,只要我们用心去做,就一定能做得更好。
一晃,四个星期就过去了,我就在六号手术间待了一个月,经历了骨科大大小小的手术五十多台,对骨科的手术有了深刻的认识,已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。在张老师的带教下,我的无菌观念也得到了强化,对手术中的器械护士这一角色有了更深的体会,认识到器械护士不仅仅是简单的传递器械而已,而且要保证手术器械的完整性和及时供应,还要密切配合手术,保证手术的顺利进行。虽然这个月大多数时间都是上骨科的手术,对别的手术不是太了解,但是利用夜班时间,我也上了几次剖宫产和普外科的手术,观了几台神经外科的手术,觉得手术的基本流程都差不多,只是有的有些专科特色,这些只能以后再学了,这是我在手术室的遗憾,希望以后能再来手术室学习。
医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室,我于20____年3月—6月在医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,开拓了眼界,增强了业务能力,认清了我们科室护理专业技术上的差距,明确了自己今后学习发展的方向。学习总结如下:
医院手术室布局合理,高、低级别各自自成一区,手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室,达到国际水平;手术室内部装备采用了国际一流的悬挂式结构,达到地面清洁不走明线;室内设备采用国际上各种先进仪器,包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床,三维断层透视机和最先进的麻醉机。还有预麻间,使得手术周转可以合理加快,数字化手术间可以进行交互声音影像传输,方便学术交流,工作指导,资料保存;所有的手术室有统一的监护调度中心,便于进度的把握和手术室的合理调配。
手术室设备先进,管理规范,还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间,由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用;周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间,拥有浓重的学习氛围。进修学习期间,在带教老师的真诚帮助下,顺利完成了各组的轮转学习。通过学习,了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备,各种透视机,史塞克关节镜,高速气钻系统,多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间,西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。
通过进修期间的对比,发现我们科室与医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品,是否需要自体血回收,病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的非常细致,对于器械的维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施,保证了手术器械的灭菌和供应,节约手术时间。
这里的手术流程及术前准备也值得我学习及借鉴,每天洗手护士会在交班后进入手术间准备一天的手术用品,病人进入手术间后方可打开无菌包及无菌物品。每个手术间的物品都是由护士从库房补充,为第二天手术储备,给同事提供方便。手术结束后,巡回护士会认真擦拭手术间,无论是溅在何处的血渍都会一一消失。严格执行无菌操作,手术台上无菌和污染区域区分明确,每位工作人员都将慎独精神解释的淋漓尽致。进修期间,通过对知识的接受和掌握我深刻体验到了自己平时工作中的不足,这是在比较的过程中产生的一种不能忽视的差别。
通过短期的进修学习,在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,将医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬,更好的为患者服务。
手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬着来手术室,这次终于如愿以偿了。进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,能够迅速的找到所需的物品!之后,在老师的指导下,我们开始练习摊无菌包,培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。
巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了”百看不如一练”的含义!
手术室实习的一个月,我将终身难忘。不同于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
手术室这段时间的实习生活,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
我要特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。