一、以“优质护理服务示范工程”为切入点,创新服务,全面提升服务品质
1、今年我院被市卫生局确定为“优质护理示范工程”重点联系医院,护理部按照医院总体部署,制定了以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题、以“患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医护满意”为创建目标的优质护理服务示范工程实施计划,召开护士长动员会及全院护士誓师大会,广泛宣传发动;修订完善了《基础护理考核标准》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》,并装订成册,人手一册;确立了12个试点病房,公示分级护理的服务及服务项目,引入社会评价机制,接受患者及社会监督。
2、“以病人为中心”,创新临床护理服务举措。一是实行护士长“两问安”制(早问安与晚问安);二是推行“三前”服务(走在红灯亮起之前、做在病人开口之前、想在病人需要之前);三是“流动护士站”按照“巡视三部曲”(主动巡视、痕迹巡视、有效巡视)主动巡视患者,让红灯不再响起;四是注重加强健康教育及与患者的沟通交流,在全院开展“医患沟通情景剧”表演赛及颁奖晚会;五是开展“服务创新---我有金点子”合理化建议征集,共收集123条,并在各科室推广共享;六是开展“温馨护理,创新服务,争做病人满意护士”系列活动。首先护理部发出倡议,各科室制定温馨服务用语;然后,护理质量监控小组每月深入科室进行护理工作满意度问卷调查,评选病人最满意护士;最后将问卷调查结果通过护理服务月报反馈并通报表扬病人最满意护士,全年共评选出病人最满意护士97人次。
3、基础护理落实到位。一是加强护理人员培训,彻底转变服务理念,强化思想认识。二是实行绩效考核。制定绩效考核制度及评分细则,将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度与绩效工资挂钩,并作为晋升、评优的重要条件,极大地调动了护理人员做好基础护理的积极性和自觉性。三是流程优化,分工明确,责任到人,从而确保了基础护理落实到位,使患者得到实惠。四是固定亲情护理日,每周一下午给住院患者集中进行卫生处置。
4、深化整体护理,实行护士长—责任组长—责任护士三级负责、分组包干制,分床到护,护士有了“责任田”,能够确保护士对所负责的患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
5、优化服务流程,创立特色化弹性排班模式,使患者及其家属、医护人员更加满意。
二、以“服务创新年”为总抓手,创新管理,全面提升护理质量
1、多措并举,严把护理质量关。推行“123”质控模式。即以质量为核心,紧盯与跟进,发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过;实行现场管理及阳光反馈,实行无惩罚性护理不良事件上报制,每季度召开护理质量根因分析会,让“错误”成为财富。
2、重点环节管理:制作各种警示标识(如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等),悬挂于醒目位置,提高了安全防范意识。
3、安全用药管理:除遵循用药“五个正确”、常规药品及急救药品与物品效期卡片式交接管理以外,又制定了药品“入科”、“上台”、“配制”、“换药”等一系列“关口”核对的措施,并规定三个月内到期药品用“蓝色”标识,一个月内到期用醒目的“红色”标识,先期先用,既避免了浪费,又保障了安全。
4、护士长管理:本着加减乘除法则,做护士长的知心朋友。“加”即为护士长加油、加将,以及增加学习的机会,让护士长干劲增加;“减”即为护士长减压、减负,如取消或合并各种交接记录4余项,让护士长有更多的时间从事病房管理;“乘”即“可乘之机”,为护士长搭建充分施展才能的平台,如护士长管理论坛、组织各种活动、群策群力谋发展等,让护士长有成就感、价值感;“除”即消除顾虑、解除烦恼,支持护士长工作,鼓励护士长创新,为护士长排忧解难,让护士长大胆前行,无后顾之忧。
5、重点人群管理:我院共有护士362名,其中“80后”护士225名,占护理人员总数的62.15%,如何培养和管理这一群体,关系护理事业的发展和未来。因此,护理部将这一群体作为管理的重点。一是实行人性化的家长式管理。二是“有为”管理模式,即积极搭建平台,展示才能,有所作为。(1)、成立巾帼环境美容队,利用周二下午下班后清理医院辖区绿化带垃圾,以增加主人翁意识,累计活动20余次;(2)、成立爱心天使服务队,世界卫生日到集市义务宣传8次,到老年公寓为老人义务服务4次。(3)、成立天使文艺宣传队,利用业余时间自编自演节目,参加县总工会、县妇联、卫生系统及医院等文艺汇演,均获得好评。三是“忧患意识”教育:敬岗爱业教育,珍惜现有的岗位;“5.12”护士节系列庆祝活动,如跳绳比赛、授帽宣誓等,以增加职业自豪感;“80后护士,我想对你说”专题心灵洗礼,形成合力;四是赏识与鞭策教育:评优树先、配星上岗,同一平台、同一起点,机会与荣誉面前人人平等,对“80后”护士而言是莫大的鼓舞与鞭策。
三、以“开卷有益”读书活动为着力点,创新学习,全面提升护理技能
1、制定“开卷有益”读书活动实施方案,举行启动仪式,各科室推选出学习组长,制定学习计划、学习座右铭、学习温馨提示等,每周四为固定学习日,以科室为单位组织学习,有主讲人,有课件,时间至少1小时以上,真正做到了“开卷有益”。
2、护理部组织全院性护理讲座14次,请专家讲座4次,选派护理骨干院内icu轮转学习 7人次。
3、强化“三基三严”,达到人人过关,全年组织理论考试 608人次,合格率100%,优良率86.98%;操作考核 610人次,合格率100%,优良率98.37%。
4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、诊断、病情、治疗、护理要点、饮食、辅助检查阳性指标、心理护理及健康宣教等;考核方法3结合即查阅病历、提问责任护士、实地查看病人落实情况;考核频次为每季度1次)考核责任护士166人次,合格率100%。
5、岗前培训,职业生涯的基石。每期皆详细制定培训计划、规范授课,严格考试,注重实效。
6、注重专科护理人员培养,成立了首批专科护理会诊小组、picc资质认证小组及治疗小组、静脉留置针治疗小组、静疗护士培训工作领导小组。
四、其它
1、洗衣房工作:在院领导的支持下,改进洗涤方法,既提高了洗涤质量、减轻了被服损坏程度、大大延长了被服使用寿命,又提高了工作效率、降低了劳动强度。
2、保洁员管理: 修订完善了奖惩制度,奖罚分明;注重与保洁员的沟通交流,其爱院爱岗的意识不断增强。
3、实习生管理: 入科前进行岗前培训,制定教学计划,按照教学大纲要求,完成带教任务;2次与带教老师座谈;实习结束,认真听取护生意见,写出实习心得,与护士长及带教老师分析,查找不足,不断完善。
4、召开全院护士大会1次、全院住院病人及家属代表座谈会4次、全院性护理查房2次、护士长管理论坛4次、副护士长座谈会2次、护理质量分析会4次、保洁员座谈会2次;编写护理工作简报3期、护理信息4期、护理服务月报8期。
时光荏苒,一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、业务方面
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这4年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
在临床工作的几年中,“工欲善其身,必先利其器”深知肩上的责任和重担,天使不好当。都说护理工作很累很苦,其实也会带来很多的快乐,带来更多的心得体会。
用心护理每位病人,以病人为中心,帮助病人,促进健康,协助康复和减轻痛苦,是很有意义的工作,“送人玫瑰,手有余香”。当一个个被病痛折磨的患者经过我们的精心护理而恢复了健康时,当看到病人一封封发自内心的感谢信时,我们会心得笑了,因为我们付出的辛苦是有价值的,就如园丁看到了自己栽种的花草一片生机勃勃而心情愉悦一样,许多的成就感油然而生,我们理应感到自豪和快乐。
用心护理每位病人,不仅要有良好心态,而且需要丰富的知识、娴熟的技能作基础,“学而知不足”,也使学习工作有了进步的动力。预防疾病,遵循科学知识的规律性,灵活性,因人而异地应用知识,把掌握的健康知识传播给别人,使每个人都能更好地维护自己和家人的健康。
一天的工作,紧张而有序地进行着,不用总是坐着或是站着,站一站,走一走,感觉每天都过得那么的充实和谐。处理好个人的事情,养好精神,保持良好的心态工作,别人睡觉,我们工作;别人工作,我们休息,“三班倒”,虽不固定,却有规律的工作时间,知道不光是我们才上“三班倒”,不上“三班倒”的人,未必比我们轻松。
护理工作是一项有原则有方法灵活性强的工作,可以锻炼我们的思维能力、创造力,从而发掘自己的潜力,最终成为名副其实的天使。
一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质,而一件小事,把我们医院印在了病人的心中。
我也曾语出轻狂,我也曾牢骚满腹,然而抱怨和反对并没有改变什么。我开始相信人的一生总该有一种坚持,总该有一些东西会令我们激动,会令我们沸腾,会令我们热泪盈眶。
我也有梦想,我的梦想也斑斓美丽,然而它不是飘浮在空中,它是踏实而沉稳的。我们认真地做好每一件事,无论大小。就像一朵小花,不必去扮演春天,只要灿烂的开放,自能报春。就如孙中山先生说的:“不管什么事情,能够从头到尾做彻底的便是大事。”
我们不能选择生,但我们能选择活。让我们献出自己的热力,如骄阳之壮烈,展开自己的热情,如春花之绚丽,让我们踏踏实实做好每一件事情,让我们的青春飞扬!护理同行们,让我们挥动天使的翅膀为我们共同的事业而自由翱翔吧!
作为一名23年护龄的护士,护理部在全院护士大会上点名要我发个言,目的是鼓励一下年轻护士爱冈敬业。我谈了两点感触:
一、我们不是偏师,而是主力部队
这是去年院长在给我们讲课里提到的,记得当时他也没细讲,但我很有感触,很欣赏这个提法。
1、谁都知道的“三分治疗,七分护理”,这不就是说在战胜疾病的这场战役中有70%的工作是我们护士做的,我们打了70%的仗,还不是主力部队吗?
2、当年南丁格尔率领38名护理人员奔赴战地医院,将英军伤病员的死亡率从50%降到2.2%,她的措施就是:健全医院的管理制度、改善伤员的住院环境、伤口的清洗换药、真诚的关怀、强大的心理支持等。
她的护理真是卓有成效!她由此获得巨大的荣誉和全世界的敬仰。
3、现在我们医院的护理,只说为病人提供服务的时间上护士就是其他医务人员的至少2~3倍。
我们为医院创造的价值不低!领导也是清楚的,大家都记得去年的年终总结大会上全院各个奖项共发出奖金8万元,其中有5万落入护士之手。
二、我们要得到社会的'尊重,要靠我们自己,要做值得尊重的事
毛主席曾经也题词说:要尊重护士。是不是就尊重了,大家知道。
1、要有地位受尊重要靠我们自己,我们的临床护士每天忙于输液、铺床、收床,病人有疑问就说:去问医师吧。
我们得到的只能是病人、家属、医师的怜惜:你们太辛苦了你们会累死去.用几年学的知识为什么不用a呢?有关疾病的知识宣教和健康指导都是我们工作的重要内容啊,知识就是力量,知识体现价值啊。
2、知识靠不断的学习,我们要把学习当自己的需要,终身学习,提高自己的专业素养和学历水平。
一个全部是中专学历水平的专业怎么去发展,只有护理专业发展了护士才会有地位受尊重。
3、作为专业人员,专业职称也是反映地位和水平的,特别是在这方面国家也是很公平公正的,医师有中级职称高级职称,护士也有啊,是平等的啊。
我们要积极的晋升。
最后,我想请大家相信自己,护士队伍是优秀的队伍,只要我们坚持我们努力一定会有辉煌灿烂的明天!
本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
一、优化护理模式,落实护理责任
通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
二、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果
早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
三、落实优质服务,提高护理内涵
定期收集病人心声,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。
四、推行弹性排班,完善绩效考核
为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上。我会加倍努力,争取将工作做得更好,回报社会。
时间过得可真快,来到ICU科室已经有4个多月了。在这段时间里,我付出了很多,也收获了很多,作为一名ICU护士,我们感受好很多。
前段时间,科室来了位80多岁的高龄病人,伴有褥疮,脑梗死,而且还是恶病质。为了预防压力性损伤的发生,护理人员1h就要给他翻身一次,加起来每天要给他翻身24次。有时候一天来了好几个病人时,不但要遵医嘱给新病人做好治疗,还要护理好原有的病人。每当这时,护士长就带领我们一起给他翻身。一天下来腰酸背痛,但是,看到他一天天好转,我们的心里比吃了蜜还甜,再累再忙也是值得的。
然而,作为一名ICU护士,我们要学会与病人家属沟通,耐心倾听他们的想法。几天前科室来了位肺Ca的病人,每天下午病人家属来探视时,顺便给他带点食物。那天我值班,刚好看到了这种情况。我就询问了家属。她说:“担心父亲没有吃好,而且住院期间我们又不能一直陪伴他。”听到这里,我就按照医师开的饮食医嘱及吴护士长给我们普及的营养知识内容,告诉她每天按时送餐,可以送豆腐汤,鸡蛋羹,鱼汤,青菜瘦肉粥等。最后探视结束时,她说“谢谢你们对他的照料。”听到这时,我们ICU的医护人员听着心里暖暖的,沟通还是很重要啊!
更重要的是,作为一名ICU 护士,我们还需要快速的反应能力。那天中午,我们值班时,一位心梗的病人两三分钟前还在和吴护士长聊天,没过一会儿,吴护士长准备让她中午休息一会儿,谁知呼叫她没有反应,于是吴护士长立即触摸颈动脉,发现已经没有搏动了。这时,吴护士长马上开始一边胸外按压,一边呼叫医生,指挥我推除颤仪,建立静脉通道。刚好还有值班的护士中午在科室,然后我们一起分工协作,齐心协力,终于把病人给抢救过来了。这是一场与时间赛跑的较量,如果不是李主任及吴护士长日常的培训和模拟练习,如果不是吴护士长发现及时,如果不是ICU医护人员众志成城,后果真是无法估量的。
由此可见,ICU的护士必须有强健的体魄,才能胜任这份工作;学会倾听病人及家属的心声,才会减轻他们的心理压力,也会让我们医护人员更好的为病人服务;而且,ICU 的护士还需要有快速的反应能力和过硬的专业知识,这样,才能挽救更多人的生命,才能体现我们郧医人的主人翁精神。
在以后的工作中,我会严格要求自己,践行郧医人的服务宗旨,以资历高的护士为标杆,规范自己的行为,努力把自己锻炼成一名合格优秀的护士。