老师为大家呈现了扎实、有效而又颇有创意的课，课堂上，老师们把一堂堂课演绎的既朴素又精彩，既扎实又有效。几节课听下来，深感受益匪浅。同时，与做课老师精心设计准备的课堂相比，我感觉自己平时琢磨得太少。这3节课在设计时，少了许多华而不实的东西，更多的是关注课堂的“数学化”。下面我以马刚老师的《1000以内数的认识》为例，结合听课情况，浅谈一下自己收获。
1、教师通过多种学习材料的呈现，如小方块、绿豆、报告厅在坐的老师等。丰富了学生对于1000这个数的感官。让学生初步感受因为物体个体大小的不同，所以1000个物体的整体大小也会不同，多层次的进行了体验。
2、整节课上教师很好了展现了学生学习的状态，体现了学生学习中“眼到、手到、口到、心到”的过程。在学习拐角数数时，先让学生看小正方体，再到学生自己数一数，然后一边数一边拨，再写数。学生真正的参与到学习活动中来。
3、课的精彩在于对数学知识的梳理。从课的伊始，教师通过课件很好的呈现了学生数的方法，并对以前学过的100以内数之间的关系进行了很好的梳理;第2次对知识的梳理是在认识了1000之后，通过梳理1000以内数之间的关系，学生的头脑中完整的呈现出了1—10—100—1000这些数之间的关系。
4、图、计数器和板书三者有机结合，突破重点和难点。先数多媒体上的小正方体，在数的基础上到十调整小方块的位置，然后再读数，写数相结合。有了多媒体的依托，最后脱离具体的图形，进行尝试独立的数数、拨数，先同桌合作数，再个体数。做到人人过关，扎实有效。
5、注重估数意识的培养贯穿于课。课上先后出示了1000个小正方体，再到1000颗绿豆的呈现、报告厅能容纳500人，进而想象1000人是多么一大片，学生是有目的的想象，一节课上可能体现不出学生的什么，但对学生的发展来说，是终身受益的。
现在的数学课堂已经不再是一个承载着固有知识点的一潭死水，而是被学生活跃的思维激活的一眼活水，每天都在经历着更新，每一次的涌动都闪现着学生奇思妙想的思维火花。课堂教学目标要清晰、明确。把学生作为课堂的主体，关注每一个学生，了解每一个孩子的特点，根据学生已有的生活经验、情感态度设计教学环节。课堂要吸引学生的学习兴趣，让学生主动学习，乐于学习。只有有所需求的学生，在课堂上才能全身心地投入到学习中。我们要创造性地使用教材，及时调整教学预案，学生并非是一成不变的，他们有自己的思想、自己的喜好，我们要善于利用学生的年龄特点，采取多种方法教学，使学生在有限的时间得到最大的收获。
每一次听课、学习都会使我感悟颇深，会帮助我改进教学方法。作为一名教师，教学的根本在于教材。教材所给我们呈现的知识大多是由问题情境中来，然后是不同学生的不同方法展示。其实教材不仅仅是对问题解决的科学方法与结果的展示，我们要深入教材，究其根源，才能对教材地真正理解。而我却忽略了这个探索的过程，有时是探索过程程式化，我关注更多地是结果的多样化及优化。这样的教学学生虽然也学会知识，却缺乏探究意识，缺乏在探索过程中所体验到的成就感。我要深入地理解教材，挖掘教材上下功夫，让学生在课堂中得到多方面地发展。
在x月x、x日，我有幸参加学校组织的外出培训组的实践培训学习。培训组由x校长亲自带队，一行三十余人前往_县、_县等地的学校实地培训学习。这是一次大规模、高质量的培训，经过学习在我感叹那些教师知识渊博的同时，更羞愧于自我要学的东西实在太多。_六中_校长的一席话更犹若醍醐灌顶，让人心神震动。她说，办学校首先就是做文化，期望全校师生在那里待一天，就要有家的幸福感，在每个学生的成长过程中留下一段完美的记忆……全校师生上下拧成一股绳，用伊犁梦点燃学校梦，学校梦托起_梦，用真情打造_河风骨文化……在她的身上让我更多看到的是敬业、务实、干练、精细。随后我们又依次到了_市二十三中、_六中和_中学等学校，参观了这几所学校的文化建设，听取了他们在教育教学及教研工作的开展情景汇报，并听了_、_等四位教师的课。在这两天的学习中，使我感触最深的有两点：
一、制定严格的管理机制
一所有历史的学校，经过沉淀，必定会有自我的芬芳。
以十六中为例，这所学校在管理方面有自我一系列独特的措施，造就了十六中的与众不一样。首先在学生教育方面，该校从抓学生的养成教育做起，从小事抓起，打造了“清、轻、情”独特的情感教育，形式多样，方式新颖，让人耳目一新。其次在教学工作中充分体现不叫老实人吃亏的原则，真正做到能者多劳，劳者多酬，看到每一个人的付出、每一个工作都从我做起、从上做起、做好领头羊的带动工作和引领工作，树立以我为先的榜样作用，以点带面，带动全局。最终是制度的有效落实。我们都明白一个道理，一所学校即使制定再新颖、再完善的制度如果不抓落实，那么制度就形同虚设。十六中明确制定出怎样抓，抓什么，哪些人抓等一系列有效措施，构成一整套完善的管理、评价机制，从而有力的促进了制度的顺利实施。
二、打造高效务实的课堂
朴实课堂打基础，课改理念促发展。在今日名目繁多、花样百出的各类课型的影响下，一些煽情的花里胡哨的课堂不断出此刻学生面前，并深受欢迎。而十六中没有被雾里看花的虚无蒙住双眼，而是让课堂重归朴实。如政治教师_，首先她在课堂上充分显示出了作为一名政治教师应具有的扎实的基本功底，在教学中能时刻做到举一反三以及知识的融会贯通，异常是在细节的处理上为中考打下了坚实的基础。其次在多媒体的运用和制作中也表现出x教师的计算机水平的高超，有效的挖掘本校的有效资源为课堂服务，成为一堂课的亮点，提高了课堂教学效益，也大大激发了学生的学习兴趣。
两天的学习虽然短暂，但就这短短的两天让我明白了教育需要一种可贵的坚持，把简单的事情做好就是不简单，把平凡的事情做精就是不平凡，把工作做到了一种极致、一种完美更是一种伟大。体会是能够记录的，但心灵的感受可能是无法全部用言语来表述的，仅有自我亲身经历过，才会在认识上有真正的提高，思想上有真正的飞跃。相信在x校长的带领下，我校经过“走出去、学进来”的这种有效学习方式，能有力地促进我们教师队伍专业水平的发展，进一步提高学校的教学质量，使教育教学工作会更上一个高度。
20__年3月19日，石嘴山市第三批中小学骨干教师培养对象在市师资培训中心领导的带领下，从石嘴山市启程赴苏州、上海两地考察学习。我们此行60余人，分别到苏州市第一中学、苏州市三中、上海市普陀区教育学院、上海市晋元高级中学参观学习。在短短的考察期内，我们听了这几所学校优秀教师的示范课并且在课后与做课教师进行教研活动，及优秀教师和专家的报告。此次考察学习时间短暂，但也让我开了眼界，学到了很多东西，受益匪浅。下面谈谈我学习的收获与体会：
一、各具特色的百年老校
1、“书院风范”的苏州市第一中学
走进苏州市第一中学，我的第一感觉就像是回到古代的书院。通过在学校的参观和学校领导对学校的介绍我们对这所百年老校有了更多的了解。
苏州市第一中学始创于19，19开始招收中学生，时名苏州公立第一学堂(亦称草桥中学)，是苏州第一所公办新式学堂，学校可溯源至创办于1805年的苏州正谊书院。这时你就明白学校的校训：“正谊明道”的由来。再看到学校的办学追求“教育品格、科学品质、文化品味、园林风格、书院风范、名校风采”时，我感到学校的每一个角落都有他追求的影子，真是恰如其分!名家掌校，名师执教，名人辈出，是百年一中最为显着的特点。在这所学校出了很多名人，如叶圣陶、胡绳、郑逸梅、袁伟民等文化英杰和二十二两院院士。叶圣陶的“教就是为了不教”作为了教师们的追求目标。而学校的办学精神“自加压力，自主发展”，在学校的听课、教研活动、听报告中能感受到教师们具有这种办学精神。
2、“科技特色”的苏州市第三中学
苏州三中创办于19。它的前身是晏成中学与慧灵女中两所教会学校。孙中山先生于19为晏成中学题写“其道光大”的匾额;在中西文化融合中学校一度形成自己的办学特色，尤以外语与体育见长。学校的办学目标与教育理念也与时俱进。不同时期有不同的办学目标。
近几年来，学校形成了外语、科技和体育等三大办学特色;让我们感受最深的就是“科技特色”。1976年，苏州三中建立了地震测报站，历经几代人的努力，坚持了下来，并成为全国中学系统中的“独此一家”。4月建成了科技中心，并建立了以地震科普教育为龙头的多学科结合的科技创新教育体系。20世纪90年代以来，苏州三中取得了一系列办学成果。如编号为5013的小行星被国际小行星命名委员会命名为“苏州三中星”。国务院__深情寄语苏州三中“希望学校把科技活动继续搞好，使青少年热爱科学、勇于创新的风气推广开来。”
3、“一流城市一流教育”的上海市晋元高级中学
晋元前身为创办于19的华童公学，为纪念爱国将领谢晋元将军，命名为“市立晋元中学”。学校一贯以师资雄厚、教学严谨、质量局先称世。历史上胡适、李怀霜、余槐青、郑逸梅等名人曾在校任职。一百多年历史培养了大批政治、经济、科技、文化、体育诸方面的杰出人才，其中有：丁关根、张承宗，唐弢、邓散木、余秋雨、方纫秋以及两院院士翁史烈、何友声、项海帆、韩大匡等，产生了很大的社会影响。
晋元的办学理念是“学会选择、主动学习、卓越发展”，实施“套餐式”组合课程、“走班制”运作方式、“学分制”管理模式。数学、外语、物理、化学等学科实行选择走班，学校共开设了可供学生选择的300多门拓展型课程，还开设了第二外语：法、德、俄、、日语等，供学生选择。学生根据自己个人的基础、兴趣和能力，组合课程，每个学生都有一张具有个性特色的课程表。
二、启示
启示一：一位年轻教师的课给我的启示
这是我们在苏州市第三中学听的一节数学课。她是一位年轻女教师。她讲授的是数列的综合应用(分形)，课上利用了课件。她的课堂充满了活力，是因为她的活力影响了整个课堂。她偶尔轻松幽默的话语调节了数学枯燥和乏味，比如她在对一个数学名人的介绍中说道“像肯德基老爷爷”，学生在哈哈一笑之后，顿时对这个陌生的数学家产生了兴趣。她能把数学知识和学生所关注的热点结合到一起，如电影《阿凡达》中的背景用到了分形。当她说到这儿时学生对今天将要学习的知识充满了求知的欲望。
听完课后，我在反思自己：前几年，自己的课也是很有激情，可是随着时间的推移，自己不知从何时开始变得“衰老”了。今天听了这节课，他好像唤醒了我，一名教师不因自己的年龄的增长而“变老”，他要保持一颗年轻的心，要有活力，要与时俱进，关注孩子们所关心的事物。我们都知道年轻教师学生喜欢，这是为什么?简单的原因就是因为年轻吗?不是。根本原因是因为年轻教师更清楚学生喜欢什么、关注什么。虽然，我们的年龄无法改变，但是我们可以改变我们的做法:多关注学生的兴趣爱好，关注他们关注的热点。这也就是要求教师多学一些专业知识以外的知识，提高自身的综合知识。
启示二：一位中青年教师的报告给我的启示
他是苏州市第一中学的一名化学教师。他的报告中谈到教师的自身发展，他介绍了自己的发展：在评完高级之后的几年中，没什么发展，觉得自己高级也评上了，什么也没做。起他从新开始，自加压力，写论文、写书等等，获得了很多的荣誉和奖励。他的想法其实我们每个人都会有的，这也是我们的惰性导致的。这位老师说的好：自加压力。“自加”我们要主动的、要以积极的心态去做，只有这样你的压力才会变为动力。“自加压力，自主发展”这是苏州市第一中学的办学精神，可以看出也是教师的追求。我们也应该把这句话作为我们的追求目标。
在他的报告中谈到的教学方法也是值得我们学习的，虽然我们学科不同。如教学要重视过程分析和学法指导，关注教法的变换。在教法变换中重视学生能力的培养“教是为了不教”，培养学生的自学能力，自我复习，自我检测等。又如教师教学能力提高的关键是经验反思。我们也在课后也进行反思，但是做的不够到位。反思之后的改进更为重要，这样才能有提高。
几天的学习很短暂，给我们每一位教师都留下很多影响深刻的人与物，更为重要的是我们都有收获，我们会把昨天的学习应用到我们今后教育教学工作中去。
今天我有幸参加了农村班外出实践主任培训，这次前往安阳人民大道小学考察学习过程中，我听取了分管德育工作的副校长的介绍，更加深刻的认识了班主任工作重要性。作为一名班主任要有好的师德，师德的核心是爱岗敬业，要有热爱教育事业，献身教育事业的精神。
安阳人民大道小学建校于1959年，发展至今已经有714个班，有教师200人，学生700人，多年来，学校在历届领导班子带领下，发扬"团结奉献，勤奋求实，科学探索，争创一流"的大道精神，弘扬"爱校胜过家庭，事业重于生命，一切为了学生"的大道师魂，多项工作取得了令人瞩目的成绩。学校先后被国家教育部、团中央、全国教育工会、省委、省政府分别授予"全国中小学德育工作先进集体"、"全国教育先进单位"、"全国红花集体"、"全国五讲四美为人师表先进单位"、"国家现代教育信息技术示范校";"河南省文明单位"、 "河南省文明学校"，"河南省办学管理示范化学校"等等。这么大的学校竟能发展的这么好,人民大道小学的副校长说这里不开每位老师和班主任的付出，她说的两句话让我印象深刻受益匪浅，这两句话分别是"因为有了你，我才喜欢当老师"，"我要做最佳的我"。
学校的德育工作离不开班主任工作，人民大道小学的副校长说："班主任工作是以做人为核心目标的工作。"首先是养习惯创和谐，他们首先做到了三净：干警、安静、尊敬;其次做到三会：会说话，会活动，会走路。她说能做到这些细化的要求，就会有优美的校园和整洁干净的教室。其次他们重活动，创品牌;他们一年四季都有活动，春季三月份有小蜜蜂读书节，他们已经开展了16届效果非常好;夏季有爱家乡爱学校的活动和夏令营活动;秋季开展的有金钥匙科技节和红石榴朗读节;冬季有"冬天到，跳跳跳"的活动，而且还开展了中队展示周，这些活动的开展不仅发展了老师也发展了学生。除此之外，他们学校还抓特色，创品牌;从养成教育开始，从日常行为习惯抓起，他们要求班班有特色，以特色为班级命名，让学生人人有特长。
学校领导也感动于学生的发展，也感动于班主任老师的成长，他们学校的副校长说作为班主任要做到五点：
1.尊重
2.关爱
3.智慧
4.力量
5.幸福，为了方便班主任的交流他们学校还成立班主任和辅导员工作室。
最后是安阳市人民大道小学优秀班主任范琳琳老师的'班主任经验交流的题目是《活动快乐成长的源泉》。这位老师是一位非常负责的班主任，她说这个班级是她从一年级一直带到六年级的，接班初期她到每一位学生的家里边进行家访，熟悉每一位学生的成长环境，从而抓住学生和家长的心，她说这是形成班级凝聚力的关键时期。同时范老师也是一位有心的班主任，她把孩子们从一年级到六年级活动时拍的照片，制作成光盘发给学生里边记录了六年来学生在小学生活的点点滴滴，可想而知当学生拿到照片是心中是怎样的震撼，多么的感谢范老师送给他们的毕业礼物。
范老师还说了如何和各科教师共同管理好班级，首先要互相尊重，处处维护任课教师的尊严，然后要和各科教师互通信息，反应学生的意见和要求，其次要互相帮助，和各科教师相互帮助。
通过这次学习，让我受益匪浅，同时也为我今后的班主任工作指明了方向。
首先，感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会，让我有幸能参加20__年六安市人民医院ICU临床护理的进修，为期3个月(20__年5月11日---20__年8月11日)，通过此次进修学习，我对市医院的医院文化，发展历史，管理规章制度有了系统的了解，同时也学习了很多我们这边学习不到的知识，收获很大，其次，通过此次培训学习，让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识，必须要做到以下几点:
1.要安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏踏实实工作，爱岗爱业，不耻下问，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，摆正自身的位置，在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗，七分护理。
2.在平凡的岗位上，我们要坚持为病人服务的信念的同时，也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我。
3.要不断加强思想政治修养，要不断向党组织靠拢，提高整体思想素质。
4.在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷。
5.要有团队协作精神，团结就是力量!
在这次的培训学习中，让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。为期三个月的重症护理监护培训已结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对ICU工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：
1理论、实践、结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我在自学本专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。护士长和带教进科第一时间就培训理论知识，一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在ICU工作中，我对临床常见危急重症的病因、发病机制、诊断和抢救技术和规范书写抢救记录，从理论上进行更加深入探讨和学习，更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(维康)、心电监护、中心静脉压、qian支境及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识，学会了如何进行判断血气分析，这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习，使我们不仅掌握了大量的学科知识，而且掌握了全面的专业理论，完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中，新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术。人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术，学习中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手。由于我院ICU没有床边CRRT设备，所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定。
2对现代监护的全面了解和掌握
2.1监护仪器的了解监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分，它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置，
对大量先进监护仪器设备的接触和学习，使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解，使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解，需要专业人员对仪器进行调试和管理，设备装置如下：以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于护士站的中心监护系统，可随时监测心电图、动态生命体征、氧饱和度，改变任何一插件可变换监测项目
2.2监护技术的掌握现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器，通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术，使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析，得出正确结论，从而扩展了护理范围，使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3全面提高工作能力
3.1监测观察病情能力护士是病房的主力成员，她们日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的，而通过进修ICU，受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理，以及积累大量临床实践经验的总结，使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。
3.2提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、危重的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3护理技术操作能力专科的学习和严格的培训，使我们不仅熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术，能够熟练掌握和配合，在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4提高医护配合能力随着不断的进修和学习，我们的知识水平及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4与患者心理沟通方式
4.1非语言沟通方式的表达护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系，缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突，语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式，护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要，但进入ICU后，护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声，沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换，手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中，患者的非语言行为包含了丰富的信息，有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要，同样，护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息，这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好，是一种非常有效的沟通方式。因此，语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2建立以人为本的环境ICU医护人员工作紧张繁忙，常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者产生负性心理反应，ICU限制探视，容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点，探视时间适当灵活掌握，让患者感到亲人时常陪伴在身边，减少了孤独感，ICU护士坚守岗位，不离开病室，经常保持与患者密切接触，消除因没有家人陪伴而产生的不安全感，当术后出现病情变化时，保持沉着冷静，忙而不乱，以稳定患者情绪，术后提供适宜环境，护士尽量减少声光刺激，说话严谨，走路轻快，并提供非语言性指导，建立一个友好的环境和气氛[4]。
4.3深入做好心理护理通过心理护理，可有效地减轻患者的心理负担，配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动，这些危重患者，有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张，有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑，通过对ICU内众多重症患者的护理，使我们更多地了解到了危重患者的心理特征，积累了大量的危重患者的心理护理经验。
4.4规范各项操作流程随着科学技术迅猛发展，医疗仪器设备日益更新，基础护理操作技术已不能满足临床需求，规范新的技术操作流程，仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措，如各种不同器械的使用方法以及操作步骤[2]，把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管，各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上，使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习，使我们更能适应工作的需要，适应医学科学的发展，不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐，更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量，对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之，3个月的培训让我更加认识到要做一名合格的ICU护士要有上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观，ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个行业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。