组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。下面小编带来的麻醉护士学习汇报,希望大家喜欢!
压疮,又称为压力性溃疡、褥疮,是在外力,如压力、剪切力、摩擦力等长期作用下,导致的一种局部组织的损害,是长期卧床患者常见的并发症之一,临床护理工作中较为常见。压疮病理生理机制为局部组织长期受压,血液循环部分或者完全中断,使局部组织微循环障碍,营养物质供给减少,代谢产物慢性堆积,导致的组织损伤。压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者,也可见于长期局限于坐位的患者。压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。目前,护理学观点认为,改善压疮重点在于控制局部组织受压,而这也是护理工作中的一个难题。
全部患者入院后对压疮病变进行评估,需清创者给予清创,合并感染者给予全身抗感染治疗。
1、换药护理处理压疮创面时,应该严格遵循无菌原则,避免医源性污染。首先,可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面,然后用无菌纱布轻轻擦拭,洗净残留药液及渗出;创面表层可涂擦少量清创胶;无菌纱布覆盖、粘贴,或者应用康惠尔贴外敷。换药1次/2~3d,如果压疮严重渗液较多者,可缩短换药时间。值得注意的是,每次换药时,均要完全除净创面上的分泌物及液化物。
2、局部减压由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压,因此局部减压保护是缓解压疮的关键。对于长期卧床患者,护理人员和家属应协助其定期翻身,1次/1~2h。可采用气垫圈保护患者受压部位,有条件者采用气垫床。如无上述物品,也可考虑应用软枕、海绵被垫等临时替代。
3、保护皮肤注意保持床单平整、干净,避免床单皱褶摩擦皮肤;此外,应及时清理床单上的污物,包括食物残渣、尿液、粪便等,减少对皮肤的不良刺激。协助患者翻身或者搬运患者时,切忌在床上横向拖动患者身体,否则由于床单和皮肤的摩擦,可加重压疮本身。
4、加强营养由于压疮愈合是一个机体自我恢复的过程,因此,营养物质的支持是必不可少的。由于压疮患者活动量下降,加之年龄和基础疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,长期如此,营养摄入不足,这也是导致压疮长期不愈的原因。因此,我们主张患者多进食富含蛋白质和胶原的食物,增加维生素和矿物质的摄入,以上营养物质均是促进机体修复的重要物质基础。
5、局部药物的应用部分压疮患者由于局部感染较重,渗出较多,因此局部应用抗生素处理。抗生素应用应依据药敏试验,而且需选用药典中规定可局部应用的抗生素。值得注意的是,抗生素的应用不应盲目,使用时应注意时间,因抗生素也是局部刺激,滥用反倒不利于压疮恢复。
6、心理护理长期卧床患者往往存在着一定的不良心理特征,容易出现抑郁、消沉等,给治疗带来不利影响。护理人员应耐心对患者进行开导,鼓励其以乐观的心态接受治疗,配合医务人员的指导,加强其自身对于压疮的日常护理。必要时,可请治疗成功的患者现身说法,增强患者治疗的信心。
7、健康教育由于压疮的恢复是一个长期的过程,在护理人员给予系统、科学的护理之外,家属更应对患者进行细致的照料。向患者家属讲解压疮的常识、治疗及护理措施以及日常家庭护理的注意事项等,提高家属的护理意识和操作水平。此外,应有计划地做好随访工作,减少压疮发生。
疗效判定
治愈:创面结痂、脱落,局部组织愈合。
显效:创面缩小,部分创面结痂或有肉芽组织生长,无分泌物。
有效:创面渗出减少,创面无扩大。
无效:创面不愈合,仍有分泌物或渗出液,且较前增多。
讨论
压疮发生的危险因素如下。
①皮肤浸渍:常见的浸渍因素包括尿液、粪便、汗液和伤口渗出。此外,除去潮湿因素外,过度干燥也是促成压疮发生的因素之一。
②温度:有研究显示,体温每升高1℃,组织代谢需氧量增加10%。压疮患者局部组织由于能量供给不足,因此外科术后、感染等患者,一旦合并体温增高等因素,易出现压疮。
③年龄:老年患者心功能降低,加之血管弹性下降,末梢循环调节能力明显低于年轻人。有研究显示,年龄与压疮发生存在正相关关系,因此老年人卧床更容易发生压疮。
④吸烟:尼古丁的摄入可以使末梢血管发生痉挛,加重局部组织缺血、缺氧;而且吸烟可导致血管内皮损伤,增加了压疮的易患性。
④应激:应激状态下,外周血管收缩明显,保证心、脑等供血。这样,增加了受压部位毛细血管的血液供应,因此容易诱发压疮。
⑤性别:fisher等认为,男性压疮发生危险度高于女性。
12月23日到12月26日,医院组织了新任护士长培训班,通过参加此次培训,我受益匪浅,现将学习心得体会汇报如下:
一、优秀护士长应具备的基本能力和素质
作为一名优秀的护士长首先要有吃苦耐劳、以身作则的精神;要有过硬的专业技术和管理方面知识;要有良好的职业道德和人格魅力;还要有与患者、医院、社会等各方面沟通协调的能力;要能很好的处理各种人际关系,在工作中还要有创新精神,除此之外,还要具备目标明确、思路清晰、统筹兼顾、知人善任等多方面的管理能力。
这次学习使我明确了今后努力的方向。
二、西点执行力对我们的启发
工作做得好坏,关键在于执行。
通过学习,我认识到提高执行力首先要做一个“资产型”的人才,要做一个对医院有用的,浑身散发“正能量”的人,而不是做“负债型”的蛀虫;其次要做一个负责任的人,无论是对社会、对医院还是对家庭,都要切实负起责任,有责任心才是做好工作的基础。
最后提高执行力最关键是工作结果,检验执行力的最终成果是工作结果的好坏,所以我们在工作中要围绕工作目标,创新工作思路,为达到最好的工作结果而不懈努力。
三、护理管理艺术的重要性
作为一名护理管理者,要不断地提高自己的管理水平,注重管理的艺术。要做到德才兼备、率先垂范,要具备丰富的管理才干,要有良好的决策能力,要有调动下属积极性和培养她们的竞争意识,还要有一颗包容的心和宽广的胸怀。
四、如何提升护理服务质量
优质的护理服务是我们工作的不懈追求,如何提升护理服务质量?首先要对优质护理服务有较高的思想认识;其次要明确优质护理服务的目标;最后是要切实落实优质服务的各项举措,总之护理服务质量的高低以病人及家属的满意为宗旨。
五、创新思路,提升护理质量管理水平
目前护理质量管理水平,理想和现实仍存在差距,做好护理质量管理工作,要明确护理质量管理目标,不断创新管理方法,提升管理水平。护理质量管理方法包括PDCA循环、FMEA、QQC等方法并在临床建立三级护理质控网。
刚刚来到__医院的儿科时,我被这里的环境惊呆了,但是又泛起一股喜悦,今后在这样的环境里工作,再苦再累我也不会有任何的抱怨。医院的各个诊室布置的相当富有童趣,我路过的每一位护士脸上都洋溢着笑容,兜里还有一些爱心贴纸,连橱窗里的毛绒玩具都仿佛在对着我在笑,如果不是这里人们身上还穿着护士服和病服,我还以为自己来到了儿童乐园。
在实习的前两天主在适应环境,了解自己今后的工作内容,在这两天的时间里我慢慢体会到了这样做的好处,也感受了医院浓厚的人文氛围,对待儿童的爱心和认真,这也是我在以后工作也要做到的。
一周以后,我渐渐适应了在这里的工作,给各位小朋友的医嘱工作非常有意思,这里的每一位小患者都让我忍不住露出笑容,不忍心太过严厉的说他们。在这里跟着我的带教老师学习很多新的知识,不同于专业的护理,而是一些文书方面的工作,住院以及出院的手续办理,和小病人、和家属之间如何进行有效的沟通,让我受益匪浅。而我在这里也看到这里每一位医务人员的认真负责,他们用对工作的热情感染着我,耐心的指出我在工作中的错误,让我爱上了在这里工作的感觉。
熟悉了手边的工作之后,老师突然对我说,要多练练给头皮针,过段时间让我自己给患者扎针。我其实非常的忐忑,我没有实际操作的经验,害怕自己做的不好,看着病房里乖巧可爱的孩子,我定下决心一定要练好。在空闲的时间通过模拟血管练手,找到怎么下针的技巧和感觉,还去请教前辈有什么独特的经验能够传授给我,缓解我焦急的思绪。所幸不知道是不是上天也在帮我,等到实践的时候,我不断地给自己打气加油,一次就成功了,成就感充斥在我的心间,我真的做到了。
实习的生活一天天过去,我在一天天的进步,让我对自己充满了信心,待在这里这么久也让我的感触更加的深刻,我还是有很多的缺点,我希望在今后的日子里能够给儿科的患者带来更多的快乐,更好的护理,让他们能够痊愈。
刚从学校的象牙塔出走,转身踏入社会,多少有些手足无措,更何况是从事如履薄冰的护理行业!当我知道自己要去到小儿外科的瞬间,我其实是惊讶和拒绝的!我害怕与那些因为孩子而着急上火的家属沟通交流,我更害怕操作时失败会受到家属的斥责和否定……悲观消极的情绪将我围绕,我甚至以为这条孤独而圣洁的天使之路可能要与我无缘了,但我却找到了继续下去的理由!
志趣相投的同事
同期轮转到儿外的一共有九个同事,优秀的同事们还是给了我很大的压力,联想到偶像剧里的职场上勾心斗角,不免有点害怕!后来才发现有点杞人忧天。岗前培训时,我们互相协作,互相提点,共同进步,从来不因为一个人的错误而责怪;进入临床时,我们分享经验,分享技巧,共同适应,从来不因为一个人慢半拍而心生嫌弃;休息时,我们一起聊天,一起逛街,共同成长!我享受着一起九个人的感觉,最初的相遇,永远能带给你想不到的温暖。
不吝赐教的老师
作为刚入职的新职工,总是有很多不懂得的地方,总是有需要进步的地方,总是有让人头大的地方。小儿外科的老师们总是很耐心的解答,有时候会暂时放下自己手中的活儿,指导我顺利完成才放心。印象中最深刻的要属在给巨结肠患儿钡灌后洗肠时遇到狭窄段肛管置怪,更没有打断我们的工作。也是在这种理解下,第二针顺利穿刺成功,那个妈妈流下了隐忍的眼泪……遇到这样通情达理的家属,我们更加内疚,更加坚定要进一步提升穿刺技术的决心!
短短几个月的时间,仿佛已经历世事沧桑,但这就是“天使之路”呀!一切都是最好的安排,我们总能在路上遇到最美的风景!
5月11日下午,护理学院在南院报告厅举行以“弘扬南丁格尔精神·彰显当代护士风采”为主题的庆祝5·12国际护士节表彰总结大会。x出席。护理学院全体师生400余人参加。
大会在优美的舞蹈表演《纯白》中拉开帷幕,身着一身洁白舞裙的护生,以优雅的舞蹈展现了护理工作者纯洁、善良、富有爱心的职业特性,从事救死扶伤的神圣事业给人类带来希望和健康。现场通过视频的方式展示了同学们在本届5.12护士节活动月中,依托学院搭建的思想引领、专业技能、学术科研和专业人文素养等四位一体的平台中所取的成绩。
x院长在大会致辞中,代表学院向在护理岗位中辛勤付出的老师们致以节日的问候和崇高的敬意,并向给予护理工作悉心指导的各位领导表示了诚挚的感谢。她希望广大同学要树立与这个时代主题同心同向的理想信念,勇于担当这个时代赋予的历史责任,惜时如金、心无旁骛,励志勤学、刻苦磨炼,在激情奋斗中绽放青春光芒、健康成长进步,努力做新时代的南丁格尔精神的传承者。随后,她宣读了本届活动月中护理临床技能作、英语口语、老年护理技能、护理礼仪大赛等获奖选手表彰决定,出席的领导和嘉宾为获奖选手颁奖。
在庄严的授帽仪式上,x级学生代表接受了学院教师代表授予的神圣护士燕尾帽,护生将点燃的烛光手手相传,表达了对护理事业奉献终身的信念及将护理事业发扬光大的决心。全场师生起立并举起右拳,庄严宣誓南丁格尔誓词。
随后,本届护理临床操作技能大赛优秀选手代表进行了无菌操作演示,两名选手规范、娴熟、合一的操作动作展现了一名合格护理者应具备的专业素养,令在场新生赞叹不已;20__涉外护理英语1班同学们表演的情景剧《我是一名“男”丁格尔》,以战地卫生员励志成为一名男护士通过救死扶伤传承南丁格尔精神的感人事迹,博得了全场师生感动的掌声。最后,此次庆祝大会在充满年轻活力,象征未来希望与力量的合唱《萤火》的歌声中圆满落下帷幕。
此次5·12护士节庆祝大会使护生们领悟到“南丁格尔”精神的真谛,更深刻体会到护理事业的伟大神圣,为成为一名具备高尚职业道德、爱岗敬业、无私奉献的合格护理人才树立了坚定的理想信念。最后,祝护理岗位的全体师生护士节快乐。
感谢医院及护理部给了我参加专科护士培训的机会。通过2个月的学习,顺利通过了培训基地的所有考核项目,获得了四川大学华西医院专科护士培训班结业证书和省卫生厅颁发的省专科护士执业资格证书以及巴德公司血管通道学院的国际PICC证书。
专科护士的培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地的优秀带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习,让我明白:护士实施输液也不仅仅是单纯的执行医嘱;我们应该不仅仅是提供护理技术的执行者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。
作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定的素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到最好的护理。
这也是我们护理人员共同追求的目标。
据统计,超过80%的病人住院在住院期间,接受不同形式的输液治疗,而且输液往往持续到治疗结束。而我院也许还超过这个数字。
我们的静脉输液治疗还仅限于单纯穿刺及遵医嘱用药。我们的护士在水、电解质平衡、药理学、感染控制、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗等各方面知识欠缺。因此为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症,我们应从以下几方面做起。
首先应健全我院静脉输液管理制度,这是保障质量、保障安全的前提。健全的静脉输液制度主要包括:静脉治疗专业人员管理制度、静脉治疗技术管理制度、输液器具的管理、药物应用安全管理制度、感染控制等。
其次加强输液治疗队伍的专业化建设非常必要,这是护理学科专业化发展的需求;也是静脉输液治疗发展的需求;也是保障我院输液治疗与安全的关键。
第三,医院护理部成立静脉输液治疗小组,应用科学方法为病员提供静脉输液服务,从理论和操作实践培训小组成员,从而提高护士的血管评估、保护能力及静脉穿刺的操作水平,提高患者满意度。
培训结束以后,我的大脑里充斥着太多的信息和刺激,华西医院的罗艳丽老师及她们的团队让我感受到太多的力量,医院之间、人与人之间、团队之间等等差距真是太大,我们要做的就是一点一滴做起,从最基础做起,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,坚持正确的事,最大化保护我们的患者,同时也是保护我们护士自身的安全。
我会将在这次培训中学习到的静脉输液的先进理念、先进技术运用到临床护理实践中,规范操作技术,为我院静脉治疗走向专业化略尽绵薄之力。
首先,通过此次培训学习,我们对__手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;
其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理;
2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感。
被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。
俗话说:“不学礼,无以立,”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。
护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
最后,我想说的是因为__医院良好的医院文化,严谨的带教老师和负责的领导班子,我愿意留在花东院,在院领导领导下,立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我们的期望。
一、适应新角色
从学生成为一名护士我感到非常不适应,虽然在学校的时候我曾经多次幻想着我穿着白色的护士服帮助每一位需要帮助的病人,给他们送去温暖与希望。觉得成为一个白衣天使是一件非常快乐的事情。当我正式步入到医院工作的时候才发现,并没有我想象中的那么好,每天来到医院的人很多需要服务的人也非常多,各种各样的人也多,有的人对我们尊重,有的对我们一点都不友好,甚至会说脏话,让我感到了压力与不适,在我心里我一直以为只要白衣天使所到之处大家都会微笑面对,想象和现实还是有一定差距的,我从一个学生每天只需要学习,现在需要服务帮助他人我感到不适应。这些困难让我在实习期间感到步步难行,我有梦想这些小挫折又怎么能够让我轻易放弃,我决定咬牙坚持经过一段时间的工作慢慢的适应了现在的生活调整好了自己的心态,不在把自己当成一个学生,我已经步入职场了角色已经发生转变因此我也就改变了我的态度认真做好自己的工作,跟上了工作的节奏。
二、注重理论与实际结合
我们来到医院之前学到了很多的理论知识,知道了很多的相关的工作方式,都是通过学校学习,我们大多数都对这些知识非常了解和熟悉,在这过程中我们会经常把这些套用进工作中,会发现有的适用有的不适用,不同的环境不同的处理方式,虽然理论知识学好了但还是需要我们去用好的,在用的过程中结合实际工作才能够发挥我们的实际水平,才能够让我们有所成长,在这过程中我会把不懂的问题向护士长请教,询问解决办法,通过和我们所学的知识对比考虑什么更适用。
三、微笑对待每一位病人
每一个病人来到医院心情都是非常的忐忑,非常不安,甚至有的是暴躁的,对我们的工作会有一定的影响,来到了医院我们应该让他们放下心中的包袱让他们能够放松心情这也有利于治疗,在工作的时候一次暖心的微笑带给病人的守怀,让病人感受到我们对他们的态度,让他们忐忑的心情的到安抚,微笑是带有魔力的让人感到开心,因为看到他人脸上的笑容自己也会不由自主的露出微笑,这样既体现了一个人的素养又让人有好感的事情,我们应该多做,一个微笑让病人得到安心。
四、学习进步
来到了医院并不意味着就不需要学习,反而要学更多的知识,因为学校学的知识都是经过医院实践后整理的,最前沿的知识永远都是战斗的第一线,所以来到医院后向医院的其他人学习方法技巧是非常有必要的能够提升自己让我们更好的为病人服务。
经过这段的实习工作让我时候很大,给我打下了良好的基础,让我明白了作为一名医生我们的责任。