见习时间过的真快,回忆起见习的那段时间,虽然比较忙,但是很充实,更重要的是学到了课本里面没有的知识,还有无形的财富,下面是由小编为大家精心整理的医药助理实习报告,仅供参考,欢迎大家阅读本文。
一、实习目的
能够有机会近距离地接触医生和病人,感受作为一个护士应该做的一切。能在医院学到很多,能收获知识、技术、经验还有友情,会让人感触颇深。
二、实习内容
记得我刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种清晰的概念。对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怕不适应,怕被老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手,也确实不敢动手……实习刚开始时,我是被分配在手术室,感到特别有压力,这对我来说确实是一大挑战。
而我们几个小护士总是跟在老师的屁股后面,特别认真,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,老师们的丰富经验,也让我们这些实习生可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,熟悉各种比较简单的护理工作,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获。
在医院实习期间是每月换一个科室,而就是在各个科室中慢慢知道了护士的工作是非常的繁重,护士的工作真的很零碎,很杂乱,甚至还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我才发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这就说明了护士的重要性。而我们就是其中一员,要对病人的生命负责,这就要求我们工作时精神高度集中,不能出差错,因为稍有不慎可能就会无辜断送一条生命。
当然作为护士,还要有较好的沟通能力,沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁,会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。因此在工作中要用心沟通,用真诚的心与病人交流,尽我所能的满足他们,建立良好的护患关系,给予他们的护理。这不仅是对患者负责,也是对自己负责。
到病房实习,接触最多的是病人,了解更多的是各种疾病,最重要的是我掌握了各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能和提高各种护理工作能力。在老师认真指导的基础上,我总是积极努力的争取每一次的锻炼机会,如扎针、静脉输液、导尿术、插胃管、自动洗胃法等各种基础护理操作,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记,以更好的加强理论知识与临床的结合。医院实习科室多数是整体病房,而我跟的是比较有经验的护士,跟着老师分管病人的同时,我也会观察一下病人的病情,增进对病人疾病的了解,同时很多时候也会跟病人聊天以愉悦他们的心情,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。总的来说呢,实习期间的的收获就是:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,还培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。短短的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
在我实习的过程中,自己在医院附近租了房子,刚开始觉得很辛苦又不习惯,后来也渐渐地懂得了如何照顾自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接着后来妈妈还是不放心,仍然过来照顾我了,我很感谢妈妈为我所做的一切,感谢她那么辛苦照顾我那么长时间,为我付出那么多。我很高兴我在医院学到那么多,也不辜负他们的期望,很是欣慰。当然我希望自己以后可以找到比较好的工作,成为一名合格的护士,希望自己以后可以成为他们骄傲。
三、实习总结
这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,这些都无法用言语来表达的,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅的心情。总而言之,这八个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,也是学习的过程,很多观念也得到修正,虽然辛苦又疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。总之感谢医院培养我的点点滴滴,我会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!以爱心、耐心、细心和责任心去做好每一件护士该做的事。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,要做一名合格优秀且具备有良好素质的护士更不容易。因此在今后的学习生活中,我一定会不断充实自己,提高自己,使自己具备更多的专业知识和专业素养,只有这样才能做一名病人心中合格的护士。
虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想它将会是我人生中一段难忘的时光。
★介绍医院背景:
见习医院:__第二人民医院(以后简称二院)
所在地:__市__
医院等级:二甲
医院基本情况:医院占地100余亩,建筑面积7万2千平方米,员工1000余人,编制床位650张,设有30个临床科室,26个医技专业科室,医院实习(见习)报告。
★活动时间:
__.7.10--__.8.10
★活动日程纪要:
7.10-8.10
7.10入__,安排宿舍(宿舍在医院对面),了解医院及周边环境.
7.11am与院方的见面会,院方代表杨主任&王老师接待,介绍医院概况&布局&科室及部署此次活动的总体安排.
我们由于是大三学生,专业课学习的不多,只能安排在边缘科室.此次活动提高临床技能意义不大,旨在熟悉医院环境&了解医院运作.
pm由__主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉环境.
7.12-7.19到科教科,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文&成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文.
7.20周日,到急救中心,跟着出车.
遇到外伤病人,前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黄涛老师及范老师指导仪器操作及病例检测.
周四至周日在查体办公室,了解一卡通及查体流程,协助病人就诊.
7.28-8.10分诊,到各个门诊部门.了解医生诊疗过程,协助医生进行身体检查,实习报告《医院实习(见习)报告》。
7.28-7.31内科
8.1-8.3妇产
8.4-8.5消化内
8.6-8.7心内/神内
8.8ct室
★实践感悟
历时一个月的见习已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了__第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为__二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的__老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由__主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.
正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,
自6月12号起,时间统计法执行地十分顺利,一天也没有落下,超过90%的时间被我记录在案。统计完数据,我便开始分析每个数据的意义。数据让我知道了这1个多星期以来我的时间是怎样花费的。我想知道每一项活动我是否都认真对待了?效率如何?我的产出有哪些?怎样在同等量的时间内,提高产出?
一类工作。
A类:执医考试。去掉准备技能操作考试的那9天之后,我究竟在执医笔试上面花费了多长时间呢?答案是:3小时45分钟。内容就不多说什么了,也是少得可怜。在长达10天的时间里,我花在复习备考的时间只有这么点,也就是说,我把大量的时间花在了次要的事情上。花在哪些事情上呢?
B类:超声工作。7天内,毛时间=58小时20分钟(包含了纯上班时间、整理房间、上班前准备);纯工作时间=51小时15分钟。纯工作利用率=87.9%。具体内容有哪些呢?
除了上班打报告之外,我看了‘超声诊断学’的入门视频,并写上了会用到的笔记。我还阅读了超声诊断学教材,以及回顾了常见的超声报告。必须说的是,以上我所做的这些,效率都太低了。视频上所讲述的内容我连50%都没掌握,我看完之后只复习过一遍,知识量基本上没有增加。
每天的打报告时间长达6~7小时,每天打过的重点报告我都从来没有分析和记忆过,以致打了10天报告依然基本上是原地踏步,写报告依然没有具体的思路,书写也没条理,不知道每一点异常描述要写在什么位置,即使知道写在哪里,也不知道该如何准确的描述。打报告的时间占了一天1/3的时间,我不想办法提高效率也是不行的。现在,我已经确定了基本思路,先从最常见的部位开始,总共有三个,分别是肝胆胰脾肾、泌尿系、心脏。
思路有两条:第一条是先记住模板里每一句所描述的类型和范围,以便修改时顺利找到要插入的位置以及删减的内容。第二条是按照部位逐个学习和背诵,而不再是东看一下,西看一下。先看肝胆胰脾肾和心脏,然后再看泌尿系和子宫附件,以此类推。
二类工作。
1、写作。
写了一篇日记《__考试记》。这种随性而写的日记,对我的成长目前并没有太大的意义。我需要的是深刻的思考与持续的进步。我的写作方向不应该是日记。日记并不是产出。另外,我还写了小短文,是关于此次“操作技能考试”的。我只用了一个星期的时间疯狂突击,最后得了75分。这大大出乎我的意料。虽然运气成分占多,但是这极大地鼓舞了我的士气,让我相信自己的运气,相信自己的潜力。这样的“小成功日记”非常有价值,能让自己保持斗志,最大限度地发挥自身潜力。《斯通纳》这本书,我只写了【童年】部分,而且还没写完。最主要的原因是我对本书的理解不够透彻,难度很大。尝试总是好的,慢慢来,以后再继续往下写吧。
2、阅读。
a)关于阅读,我有了更深刻的认识。阅读一本书,绝不是在某个限定的时间内读完,也不是为了看完写书评、做读书笔记,更不是为了分享给别人。阅读真正的意义是从书中汲取自己需要的营养,改变自己,解决自身想要解决的问题。哪怕不写一个字,不说一句话,只要达到了自己的目的,这本书就没有白读,所耗费的时间也没有白白浪费。相反,只是写书评或是做读书笔记,通过这种所谓的“产出”来满足自己的虚荣心,填补内心的空虚,同样也是浪费时间,而且是带有高度欺骗性的时间浪费。
b)再说说具体我都阅读了哪些内容。累计时间最长的当属
《北欧,冰与火之地の寻真之旅》这本书,我总共花费了3小时35分钟用于阅读。可是,花了这么多时间,我收获了什么呢?我问我自己。为什么我要买这本书?我想要从书中获得什么呢?虽然不愿意承认,但我知道我实际上只是把这本书当作消遣而已。我不是想知道为什么北欧国家的国民为什么幸福指数高吗?为什么我在阅读的时候不始终围绕这个主题去追寻呢?作者具体都说了什么,我完全不记得了。我没有从中提取核心信息,纯粹只是走马观花地浏览一遍而已。这不是阅读,这只是浏览。看完即忘,这不还是浪费时间吗?虽然阅读的时候我的注意力很集中,但是我没有进行思考和分析,我的理解力和知识量都没有增加。这同样是一种高度欺骗性的时间浪费啊。
c)再吐槽一下我看的这几天文章,比如“九个认真的独居故事”,“20条效率建议,每天多出2小时”,“没房、没车、赚不多、不想生育的年轻人,为什么不能理直气壮地活着”,这几篇文章彼此之间有联系吗?我花了1小时的时间,为的就是看这3篇无关紧要的文章吗?阅读方向和主题是什么?我根本不知道嘛。纯粹就是瞎看。与之形成对比的是我最近刚买的杂志《lens视觉系列》,每一期都有一个主题。我买的这期的主题是“我宁愿让自己迷失一会儿”,每篇文章彼此独立,却又相互印照。不再是泛泛而谈,而是有着深刻的内涵在其中。纸质书可以排除杂七杂八的东西的干扰,让人变得平静、踏实,提高阅读的效率和深度。阅读需要消耗大量的时间成本,是成本很高的活动类型。所以、我需要带着强烈的目的去琢磨文字与图片表面以及背后的意义。这样才对得起消耗在这上面的巨大时间成。
3、印象笔记。
“印象笔记”这项活动我不应该将其作为二类工作的,连三类工作都算不上,因为它只是一个工具,而不是一项活动。这几天光是整理印象笔记,就耗费了3小时38分钟。有那么多笔记需要整理吗?整理,是一种负担,而不是产出。所以、聪明的做法是将印象笔记的分类和内容进行断舍离式地简化,取消“整理”这类毫无意义的活动。这3个多小时的时间太不值得了,还不如用来看一部电影或是约个朋友吃顿饭呢。所以、从第27周开始,只把印象笔记当一个工具,不再浪费多余的时间。
4、豆瓣。
“豆瓣”和“印象笔记”是同一个问题,它也只是一个工具。同理,豆瓣一样需要取消“整理”这类毫无意义的活动,因为主页的界面我早就已经设定到完美状态了,不需要再花时间去搞什么“整理”。时间统计法告诉我,我对豆瓣的依赖太严重了。豆瓣根本不需要花那么多时间。我纯粹是在重复,浪费时间而已。我认为,我每周只需更新一次就可以。我需要更新也就只有读书笔记,电影短评,生活吐槽而已。这些内容加起来也不会超过1小时。一个星期只需花1小时就可以达到这效果,性价比老高了。
5、社交。
我制作了一张表格,包含4个方面的内容:对象、次数、累计时长,对话形式。扫了一眼最近的社交记录,发现一对一面谈一次也没有,要么是电话,要么是微信文字聊天。我觉得一对一面谈是最佳的社交形式,社交的质量是最高的,尤其是眼神的交流,是别人的社交形式所无法比拟的。其次是电话交流和微信文字聊天。微信文字聊天的有点是可以留下文字记录,有利于存档,缺点是很容易断线,对话不连贯,时间的利用率很低。还有一种我至今还没有实践过的——书信交流。这是我最推崇的交流形式,因为这种交流形式有更深的内涵,需要更深的思考,对提高写作能力,增进情感有最好的效果。所以、7月份我准备尝试寄书信给朋友。
再说说其他次要的项目。
1、影视。
这10天我看了两部电影、两集动漫、两集电视剧。电影都是自己想看的,而且是评分很高的。我看完都会写短评,说说自己的看法。《火影忍者》每周更新一集,我不用担心花费多余的时间在上面。我看的这部韩国电视剧了不得,对职场和人生有着很有价值的指导意义。《未生》每集长达70分钟,差不多是一部电影的时长。看这部电视剧,我是需要截图,做笔记的。因为它太有价值了,值得我花时间总结和吸收。7月份和8月份继续维持这个量就可以了。毕竟我只有50多天的考试备考时间,时间太紧张了。
2、综艺&自媒体。
看了几期《袁视角》和一期《
了不起的匠人Ⅱ》。这两个节目都不在我的娱乐范围之内。我计划欣赏的节目是《见字如面》和《我住在这里的理由》。综艺需要消耗的时间也不少,短则40分钟,长则1个多小时。所以、在这个问题上,我一样是不能任性的。按照既定的方案来有助于把握节奏,防止落入时间黑洞。为了配合我的书信写作,7月份将继续欣赏《见字如面》这个节目,一边享受书信带来的魅力,一边指导我的书信写作。
3、音乐。
想起柳比歇夫那句话
“应当学会不受周围环境的干扰,用在工作上的3个小时应当是真正工作的3个小时,不想不相干的事,不听不相关的话,不听铃声和笑声,也不听收音机和音乐。”
我采纳了这条建议。有一天晚上,我心情郁闷,无心学习。于是,我拉上窗帘,关闭灯光,带上耳机,闭上眼睛,在黑暗中倾听《仙剑奇侠传》原声带,这一听就是1小时25分钟。我认为虽然花了很长时间,但是很值得。做每一件非体力活的事,都不应该听音乐。如果想听,就停下手中的事情,认真倾听,感受音乐的音符与意境。这才是正确使用时间的方法。除此之外,我还观赏了好几首MV。我觉得听音乐的周围环境比音乐本身更重要。试想,当我处在一篇深林里,听着理查德·克莱迪曼的钢琴曲,那是何等地惬意啊。总之、听音乐不做事,做事不听音乐。
4、例行工作。
a)通勤。
我算了一下,平均每天的通勤时间高达1小时30分钟,占据的比重相当之高。毕竟除去睡眠和上班,我只有不到9小时的自由时间。我找到了提高这部分时间的利用率的绝佳方法。那就是将骑摩托上班改为步行上班,正好配合我的养生和锻炼计划。一举两得。
b)手写时统。
平均时间为20分钟。这项活动并不产生价值。所以我需要简化手续,减少消耗的时间。于是、我设定了一个【固定活动】以减少书写内容。
c)电子时统。
平均时间为15分钟。这项活动同样不产生价值。我需要尽量把时间将至
10分钟以内,而且用中午做这件机械类的事情。
d)查阅微信。
这项活动需要重点改革。
第一,退出与我无关的微信群,拒绝被无聊的消息所打扰。
第二,更严格地限制查回微信的时间范围,防止自己在上面浪费太多的时间。
第三,朋友圈将不再更新,要更新就上豆瓣。
不必再留恋被人关注和点评,我所要追求应该是一对一的高品质社交。朋友圈就像动物园,供众人观赏与嬉闹。查回微信消息其实很快,10分钟就足够了。它只是一个收件箱,我犯不着浪费时间在上面。
e)睡眠与午睡。
我这几天只统计午睡时间,没有统计晚间睡眠时间。从第27周开始,我将纳入晚间睡眠,不放过每一项活动。我统计了一下,我的夜间睡眠维持在7~8小时,而午睡的平均时间约为30分钟。这几天我的精力十分充沛,可见这个数值能满足我的生活需求,不增不减。在这个过程中,我突然发现原来每一天的长度是不一样的,不是24小时。很多人把早晨起床的时间认定为一天的开始。现在,我不这么认为了。我认为一天的开始是前一天晚上睡觉的时间,而结束的时间则是当天晚上睡觉的时间。这种全新的认识有着至关重要的意义。这意味着我再也不用纠结偶然睡得太晚而打乱了作息节奏了。因为每天的时间长度不一样,即使晚一点睡,只要该花的时间足量地用到了该做的事情上,那么即使即使将这一天的时长延长到了26小时,也是相当值得的。真高兴,意外地解决了我一直很纠结的一个问题。今天终于可以释怀了。
f)固定活动。
固定活动包含了几个每天必须要进行的几个活动,而且所需的时长基本上是固定不变的。我不需要每天在手写了,直接写个总时间就行了,这样可以节约不少时间。它们分别是:
①起床、叠被、洗漱10分钟
②喝水、烧水、如此10分钟
③晨浴10分钟
④吃饭30~40分钟
⑤洗澡15分钟
⑥洗、晾衣服10~15分钟
⑦收、叠衣服10分钟
g)其他/特殊。
这类活动涵盖范围很广。比如:整理印象笔记,参加会议,剪头发,整理房间等等。我只需遵循“断舍离”这一总原则就行了,尽量在最短的时间内完成。这10天以来,我浪费时间也是很多的。我决定一一列出,将其列入黑名单。
i.玩小游戏
ii.上班時与同事闲聊
iii.瞎玩手机
iv.瞎逛电脑
v.与同事抱怨医院
vi.看各种无聊的新闻
tips:本文累计耗时6小时50分钟
实习时间:20__年7月6日至20__年4月9日,共40周。
实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)
实习目的:临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。
实习对的组成:
分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。
临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。20__年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两 个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。
鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。
我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。
我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。
除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。
第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。
第二,是扎血管。由于上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简单,也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做,一个比一个做的快,缝的漂亮。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比较直观,并且可以做活检,还可以取双"J"管,创伤小,痛苦少。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损失尿道,这是我记的最清的。泌尿外科的老师是幽默的,护士是开放的,所以只要你肯学,老师就给你讲。闲暇时老师给我们讲一些比较典型的片子,如肾分泌造影片、肾脏CT片等。
我感觉在这个科室是最充实,最能体现价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。泌尿外科的实习结束了,要转科了,虽然有点不舍感,内科才是我的归属,盼望已久的内科终于转到了。普内科是一个大科,包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病,病人也比较杂。因此到这个科实习进修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实习进修生有十几人,再加上医生护士,一共三十多人,交班办公室是站不下的。
因此每天医生护士在护士办公室交班,我们实习进修生就在医生办公室"开会",在早上这个科室也是最热闹的。交完班就跟着老师查房。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时掌握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的判断及调整治疗方案是十分重要的,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急诊病。所以刚到普内科的第一个星期四(普内科每周四给实习进修生讲课)业务主任就给我们讲了"有机磷农药中毒的临床表现及解救"。
通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙时中毒的患者较多,多因农业生产、生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30~50岁,男女比例差不多,因此我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全农业生产迫在眉睫。在普内科我见到了一种新技术——介入治疗。介入科是该院刚刚成立的一个具有前瞻性的科室。我的带教老师擅长肝脏介入治疗。我观摩过她给一个肝癌患者做动脉药物灌注化疗的介入手术。这种手术虽然是微创手术,但费用比较昂贵。普内科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔积液做胸穿、腹穿是锻炼耐心与意志力的。抽水要两个人换几次,每次都需要半个多小时,站的两腿发软。
骨髓穿刺相对来说要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的关键,如果玻片没有做好,刚才的穿刺就前功尽弃了。因此每次"推片"都是老师亲自做。神经内科就像是一个"敬老院",住院的病人半数以上都是六七十岁的老爷爷、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中风"住院的。40多岁患脑出血、脑梗塞的也不少,可见随着人们生活水平的提高,这种"富贵病"也趋于年轻化。在这个可是电子病历,大病历照着模板一改就行了,很节省时间。神经内科有自己的小手术室,是做脑出血颅内血肿引流术的。这种微创手术做的最好的是神经内科的姚主任了,因为他是脑外科出身,所以这对他来说很娴熟。
头颅CT和MRI是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑梗塞无创伤性的`一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断、治疗及预后判断十分重要。在康复理疗室看见一个个肢体功能障碍的病人能够慢慢地站起来,我有一种自豪感,也给我了极大的鼓舞。刚进心内科,做的第一件事就是做心电图,这也成为我在心内科每天必做之事。带我的老师戴着眼镜,身材稍胖,做起事来认真、严谨、及时,对病人负责,教学生倾心。从他那儿我学到了一名医生应该具备的责任感和说话做事的严谨性。心内科的疾病是高血压病、冠心病。
在心内科的一个月里我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了看心电图及发报告,心脏彩超报告结果的判读及Holter的应用。对心脏起搏器的安装、支架置入术有了一定的认识。通过在内科几个月的实习,使我认识最深的是随着现代科学技术的发展,一些新设备、新技术的应用,手术不在是外科医生的专利了。内科也可以做手术,并且是微创手术,最大限度的减轻病人的痛苦。这使内科和外科的界限不在明显。内科的实习学会了常用的操作技能,常见病症的诊断、治疗,辅助检查的选择及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。
我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。
这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。
不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。
首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。
第二,是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。
第三,是知识 的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。
一个多月的实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这一个多月中我们紧张过,努力过,开心过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。
我于20__年9月1日至10月15日在亲亲宝贝宠物医院实习,该医院位于长沙市杨家山家润多超市附近,是一家以私营为主的宠物医院,医院占地面积不大,不超过一百平米,有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共四个人。
该宠物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。
前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾病。实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。
经营这家医院的老板是我们农大的一位师兄,他在工作中严格要求我们,在生活上对我们非常关心,从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西,并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
我总结了三点:
1.思想素质
宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心,热爱宠物工作,献身宠物事业,树立牢固的专业思想;要有良好的医德,认真负责,团结协作。
2.专业素质
对顾客要态度诚恳,和蔼热情,关心体贴,掌握宠物的心理特点,给予细致的治疗,技术熟练,做到准确、安全,精益求精,要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇到病情突变,既要沉着冷静,又要在抢救中敏捷、果断。
3.科学素质
做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!
此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在青年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。
现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕,人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨,在现代化的家庭,可以说应有尽有,彩电、音响、空调……,但似乎还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西,宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,人与宠物间的依赖关系,将随时间的流逝而日益浓厚。
宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。
通过这次实习我认识到,我国宠物品种资源丰富,宠物饲料资源也很充足,亟待动物专家和爱好者研究开发。
一个月的实习生活让我获益匪浅。实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做的很好。
上面就是我的宠物医院实习小结,希望对需要写宠物医院实习报告的同学有所帮助,宠物医院实习期虽短,但总结下来也学习到了不少知识。再次感谢为我提供实习机会的宠物医院。