今年全县卫生工作总体思路是:坚持一切为了人民健康的工作宗旨,继续实施科技兴医、人才强院战略,着重提高医疗服务能力,巩固推进和完善新农合制度、公共卫生、基本药物制度、公立医院改革、中医药事业、重大疾病控制、卫生监督执法和妇幼保健工作,加快卫生信息化建设,创新完善卫生人才、卫生文化建设和卫生新闻宣传,攻坚克难、实干兴卫,全面完成党委政府的民生部署,不断实现全县人民健康新期待。
(一)优化结构布局,加快人才队伍建设,提升医疗机构综合服务能力
一是加快医疗服务体系建设。
投资1亿元开工建设县医院新门诊楼,__年全部建成并交付使用。投资4千万元建设的二院新病房楼要争取在__年10月底前投入使用。制定政策扶持民营医疗机构差异化发展,与公立医院形成功能互补。实施医院精细化管理,通过强化公共卫生工作和新农合政策引导,逐步实现防治结合、急慢分治、上下联动、基层首诊、双向转诊,增强医疗服务连续性和协调性,使全县卫生资源分布更加合理,医疗服务更加完善。加快卫生信息化建设,推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统,并实现系统互相链接,搭建一个覆盖全县的,包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台,实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通,数据共享。
二是要转变基层医疗卫生服务模式。
鼓励基层医务人员根据居民健康需求,主动服务,上门服务,开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜,另一方面要加强行业管理,对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员,严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚,严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
三是继续实施科技兴医、人才强院战略。
今年我们要继续实施科技兴医、人才强院战略,大力培养学科带头人,重点引进和培养一批具有较高专业素养和丰富工作经验、掌握先进医学技术、带动学科(专科)发展的优秀人才。引进人才不要局限于省内,对院校医学生可出台优惠政策。县级医院要加强重点学科建设,继续和北京、上海等大医院搞强强联合,强化新技术创新和临床应用,争取通过几年的努力,打造一批在鲁西北有影响的学科。严格落实县直医师晋升副主任医师或中级职称前到基层对口帮扶一年的政策。加强基层人才队伍建设。大力开展继续教育,加强对卫生管理、医技、护理、公共卫生人员及全科医生、乡村医生等的培训,全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医生转岗培训任务。通过城乡对口帮扶、送出去培养、发挥全科医生辅助系统助学、助诊功能等途径提高基层业务能力。
(二)深化医药卫生体制改革,巩固扩大医改成果
一是扩大新农合报销范围,强化新农合保大病能力。
国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障,重大疾病医疗保障和医疗救助三重保障线。为提高保障水平,促进基本医保从传统的保医疗向保健康的转变,我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为,严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。推进支付方式改革,结合实际,科学测算各类病种的医疗费用,特别是20类新农合重大疾病的医疗费用实行限额管理。将恶性肿瘤、尿毒症、血友病等3种疾病的门诊大病报销封顶线提高到每人每年3万元,县中医院、妇幼保健院住院报销起付线降低200元,补偿比例在原报销基础上提高5%。新增医疗康复项目报销,将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等9项医疗康复纳入新农合报销,按限定支付范围执行同级医疗机构住院补偿政策。
二是扎实做好20种大病商业保险再报销工作。
我县新农合大病医疗保险由中国人民财产保险公司__市分公司承保,我县目前正在进行联网前的资料准备工作,收集__年1—2月份的大病患者资料并进行手工录入,待全省联网后便可即时结报。届时将由商业保险机构对个人负担的合规医疗费用进行二次补偿,每人每年限额20万元。新农合大病医疗保险是一项重大的制度创新,对于防止群众因病致贫、因病返贫具有重要意义。相关部门一定要做好政策讲解宣传工作,使百姓清楚明白,切实将好事办好。
三是保障国家基本药物制度实施。
县医院、中医院、保健院的基本药物使用量和销售额要按标准达到40%以上,乡镇卫生院和村卫生室要全部采购和使用基本药物。要加强医务人员基本药物知识培训,将其作为竞聘上岗、执业考核的重要内容。我们也了解到,现在农村居民对于基本药物不是非常认可,认为疗效、安全性都没有保证,可选择性差。
这里面有两方面的原因:
一方面农村居民用药习惯很大程度上是依据药品广告。要解决这个问题,就需要基层医务工作者尤其是乡村医生要加强对基本药物制度的宣传,在开展公共卫生服务、基本医疗等活动时为百姓进行讲解,使他们了解基药、信任基药、选择基药。
另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题,国家根据基层反映,调整了基本药物目录,新改版的基本药物目录已经公布。
展望即将到来的20__年,我们充满了希望和期待,对我们医院及外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力:
一、进一步强化经营意识
具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年能够搬进新楼,工作更上一层楼。
二、加强与交警、公安和保险部门的合作
有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时,我们要接待热情,服务耐心,照顾周到。加强科室内部管理,及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通,积极、主动寻找“三无”病人家属,尽力防止病人擅自出院造成欠费。
进一步加强与我院市场部的合作,提高社会影响力。与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
三、进一步完善服务流程
新病人入院后,科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,以便交流联系。
加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
四、强化学习氛围,提高业务水平
科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
五、讲究奉献,提高效率
我科危重病人多,工作无节奏,经常加班、加点,我们科室人员经常要一个人干两个人的活,节假日从没有过休息,平时加班不计其数,但我们理解医院领导的困难,没向领导说过累,也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性,希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。
六、加强学术研究,提升医院形象
总之,我院外科还处于发展壮大期,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
新学期开始了,幼儿卫生保健工作是教育重要的组成部分。随着天气的逐渐转凉,气候的变化使人类机体也在发生着奥妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入,幼儿园本着“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,结合本人的工作,特制定了本学期的工作计划:
一、严格把好本学期新生入园幼儿的体检及定期健康检查关
对于新入园的幼儿,每个幼儿必须持有体检表及预防接种卡,并且体检合格后才准入园;做好接种、漏种登记,做好在园幼儿的年度体检,对体弱儿建立管理档案。
二、做好卫生保健工作
1、认真做好晨检,做到"一摸二看三问四查"。深入各班巡视,发现问题及时处理,加强对体弱儿的管理及患病儿童的全日观察工作并且有次序地做好记录。
2、定期消毒医疗器械和晨检卡。
3、完善各项卫生保健制度,配合园主任做好保育管理。明确各自的职责,调动保育员"服务育人"的积极性。
4、做好儿童的体格发育测量及评价工作。
5、定期检查园内环境卫生及安全工作,发现事故隐患,及时采取措施,避免发生。
6、配合防疫部门进行幼儿的预防接种工作。
7、努力做好幼儿卫生保健软件的全方位的输入工作,虚心请教,积极向有经验的姐妹园学习,勇于革新,力争使我们的软件达到卫生保健合格园。
三、做好儿童营养保健工作
1、管理好儿童膳食,每周制订带量食谱,食物品种多样,注意营养成分的搭配,保证按量供给。每月一次营养计算并分析,要求炊事人员做好饮食卫生及餐具消毒。
2、制定合理的进餐时间与次数,幼儿进餐提倡定时定点定量,各餐合理热能,供给分配,以保证幼儿生长发育需要。
3、随时为幼儿提供饮水机会,水温符合要求。
4、遵守开饭时间,不宜提早或推迟,做好餐前准备,餐后管理工作,分餐时要洗手,分发干菜、干点不直接用手接触。
5、食堂从业人员具有健康证,按食品卫生法烹饪,食物煮熟煮透,生熟分开,操作时保持食品营养素,制作食品色、香、味具全。
四、做好幼儿卫生习惯、消毒工作
1、为幼儿准备清洁卫生,安全符合幼儿特点的盥洗室和入厕设备,进食和入厕后必须用肥皂洗手。特别是小班幼儿,教师要及时教会幼儿洗手的方法,以便养成良好的卫生习惯。
2、将幼儿每天所需餐巾摆放在固定的地方,方便幼儿取用,并及时做好消毒工作。
3、各班加强餐前擦桌子的消毒工作,正确使用消毒液。
4、培养幼儿洗完手后要做双手合起来的动作,保持双手干净的好习惯,加强午餐习惯培养,教育幼儿不能挑食,确保营养的合理吸收。
5、组织好幼儿午餐,就餐秩序好、安静,在规定的时间内吃完。
6、饭后组织幼儿散步,遵守幼儿午睡作息时间。
7、掌握好幼儿看电视的时间,组织幼儿看电视注意坐姿与距离。
五、做好消毒、隔离工作
1、实行一人一杯、一巾专用制度,各班做好标记。
2、消毒柜、紫外线灯专人负责,定时消毒及时记录。
3、定期利用空气和日光中的紫外线消毒一些不宜清洗的`玩具、图书、被褥等。
4、加强晨检力度,做到一摸、二看、三问、四查,对有患病的幼儿协助当班老师全面细心的观察,发现问题及时处理。
5、做好流行病的预防工作,对体弱儿加强检疫,防止水痘、流感等流行病的蔓延,对有病患儿所在班级的玩具、物品要彻底消毒、暴晒。
6、及时换洗被褥、枕套(每月清洗一次),晾晒(每周一次)。
六、做好安全保护工作
1、加强幼儿的安全意识教育,各班教师要认真负责,制定规则,杜绝缝针、骨折、烫伤、走失等事故的发生,确保幼儿的身体健康和生命安全。
2、当班和接送幼儿的老师要仔细观察,对可疑者来园接幼儿要仔细询问并登记。
3、坚持不定期的午餐、午睡、卫生安全工作检查。
4、期初、期末组织各班测幼儿身高、体重,中大班测视力,并做好记载与评价。
5、做好体弱儿与肥胖儿的管理工作。
为了认真做好20__年社区卫生服务工作,给社区居民提供高效优质的公共卫生服务,根据中心全科团队实际工作情况,现制定20__年全科团队工作计划如下:
一、加强全科团队的行政管理,提高工作效率
20__年,中心全科团队要严格执行中心的各项管理制度和劳动纪律,树立大局意识和全心全意为社区居民服务的意识,发扬刘毅等先进人物不怕苦不怕累,乐于奉献的精神,努力提高工作效率,提高社区居民的满意率。
二、加强业务学习提高业务技能和服务水平
深入开展“大练兵.大比武”活动和“三基三严”学习,形成“爱学习、比业务、争先进、创先进”的好氛围。继续中医适宜技术的培训,使每个全科医师都能熟练掌握和运用中医知识为社区居民诊治常见病多发病。
三、提高公共卫生服务质量
继续以高血压、2型糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、老年人、重性精神病患者为重点,积极主动按时开展上门随访,为重点人群进行健康体检、疾病咨询、药物治疗指导、不良生活方式干预、母乳喂养宣传、计划生育指导。同时,为本责任区内未建立居民健康档案的常住居民建档,及时完善和更新责任区内居民健康档案,并及时进行电子档案的建立。
四、做好基本医疗服务
在做好门诊基本医疗工作的基础上,加强康复病区的建设。并根据社区居民的需要,本着合理、方便、互助、合作的原则,开展家庭病床服务,严格执行医疗技术操作规范,努力减少医疗差错和医疗纠纷的发生。
五、开展健康教育,普及卫生防病知识
全科医师团队除做好本责任区健康随访工作外,要按照中心健康教育科的统一安排,在本责任区内开展健康教育讲座和公众咨询活动,每月至少一次,内容要涵盖慢病防治、计生指导、儿童生长发育、孕产期保健、母乳喂养、慢性病高危人群不良生活方式指导、精神卫生、卫生监督、传染病防治、预防接种、中国公民健康素养、残疾人心理指导、康复训练等,提高区居民的卫生防病知识知晓率。
作为一名医生,我的工作职责就是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从__年至__年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把实践作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
(一)、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)、相关政策宣传及居民健康教育方面,从__年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,__年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
(四)科室管理。__年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量;。在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。