一、进一步加强优质护理服务工作
1、继续深入开展优质护理服务,根据20__年8月“二级甲等医院”回头看复审中,各项质控中发现的问题及提出的整改措施,逐一落实,加强落实责任制整体护理。
2、继续推行责任制整体护理工作模式,护士分管患儿人,夯实基础护理,提供全面、整体的护理服务。
儿科护理工作计划3、依据《优质护理服务评价细则(20__版)》,每月定期对优质护理服务落实进行专项检查,及时进行优质护理小组活动并记录。
二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作
1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划,认真落实各项工作。
三、进一步完善儿科质控管理体系。
1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。
2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查,制定科室工作质量考核分配办法。
3、制定儿科护理规章制度,特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。
四、加强人力资源管理。
1、落实《护士条例》,在现有护士不足的情况下,科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式,根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点,弹性调配的排班工作模式。
2、落实护士分层管理方案,对低年资护士加强培训,严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。
3、继续推广护理工作量化考核,落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核,并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。
五、加强儿科临床护理质量控制,达到持续改进的目的1、健全和完善儿科质控管理体系。
2、每月各科内质控小组运用PDCA管理工具每月开展质控活动。
3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题,针对原因进行分析整改。
4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。
5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。
6、按照《二级综合医院评审标准》,加强对新生儿护理单元的质量管理。
六、加强护理安全管理、保障患者安全1、每月召开病区护士会,对科内存在的问题及时进行分析、整改。
2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制,征对发生的护理不良事件,科室每月及时组织讨论分析,并制定相关整改防范措施。
3、实行重点患者的安全目标管理,患者入院时风险评估率应达100%。
4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。
5、针对20__年儿科护理不良事件的统计,对科室易出现的问题进行安全警示教育。
七、加强在职培训,提高护理人员专业素质。
1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划,并按照计划开展落实考核。
2、定期开展危重患者护理理论和技术,危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。
3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核:根据护士分层管理规定,加强各层级培训并考核。
4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。
5、组织科内护理业务课每月1-2次,全年不少于12次。
6、定期开展业务查房,护理病例讨论,护理会诊,加强理论联系实际学习。
7、计划选派1~2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科专科护士、儿童消化科专科护士。
八、坚持“以病人为中心”,提高护理服务满意度1、通过各种形式的学习与活动,加强护士的沟通技能,主动服务意识、质量意识、安全意识的教育。
2、每月定期召开护患公休座谈会,进行健康知识宣教,听取患者意见,开展便民措施。
3、向患者发放满意度调查表,开展医生护士对护理工作满意度调查,深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建议。
4、每月开展患者出院电话回访活动。
5、注重培养护士日常礼仪,规范护士服务行为,护理操作用语等,培养护士树立良好的职业形象。
九、进一步加强“爱婴医院”护理工作1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训2、加强母乳喂养健康教育宣教3、依据《爱婴医院评价细则(20__版)》,每月定期对“爱婴”服务落实进行专项检查,及时进行督查及开展小组活动并记录。
十、做好教学科研工作1、严格落实《实习生管理制度》,检查带教质量,指定N2-2及以上护士负责实习生带教工作,护士长为总带教老师,重视带教质量,安排科内讲课,做好出科考核。
2、增强护士科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1~2项。
新的一年已经开始,回顾过去的一年,工作上存在许多不足之处,特别是市卫生局年度考核后指出的问题,针对不足之处,现制定如下年度计划 :
1.做好辖区内0-5岁儿童花名册登记,保证不漏报儿童,并同时做好本辖区内7周岁以下婴幼儿的保健系统管理工作,保证建档率达75%以上,并按要求进行免费体检,同时作出个体发育的评价,宣传合理喂养、科学育儿方法及防治知识,以降低新生儿死亡率,增强儿童体质,做好数据及时录入。
2.做好本年度新生儿登记及访视,力争新生儿访视率达100%,并同时给与指导与治疗,如纯母乳喂养、疫苗接种等。重点加强高危新生儿的管理,如一月内未愈应及时转入体弱儿管理。
3.体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童根据体弱儿分级管理制度进行专案管理,认真填写个案,定期复查,及时转诊,症状体征与体检表内容吻合,无漏管。如已治愈及时结案。
4.为辖区内婴幼儿免费进行3次血红蛋白测定,并给与喂养指导与治疗方案。与儿童家长及时沟通,将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高,加强宣传,加强儿童家长对儿童体检的认识。
5.加强对乡村医生的.培训,督促其按时完成20__年度儿童保健
管理工作,使系统管理率提高至75%以上,并同时做好随访及信息的及时录入。
6.资料统计上报工作 掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈,做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数,及5岁以下儿童死亡情况,6个月内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查,特别是年报工作。
7.接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估,不断改进工作中存在的问题,按时保证质量完成上级指令性任务。
儿童保健科
20__年11月24日
20__下半年,为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1。不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2。 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3、 加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4。、 完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,
5、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、 办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、 要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、 每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1。对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务, 密切观察患者病情, 随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
一、一般护理
1、保持室内空气新鲜,温湿度适宜,保证充足的水分及营养,保持口腔清洁。
2、降温低热不需特殊处理,体温超过38。5时给予物理降温或药物降温,防止高热惊厥的发生。
3、保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽,经常更换体位,拍背,提高病室湿度,保持在60%左右,也可采用雾化吸入或蒸汽吸入,及时清除痰液。
4、病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,应予以吸氧,协助医生积极处理。
5、用药护理注意观察药物疗效及不良反应,口服止咳糖浆后不要立即喝水,咳必清不能常规用,只有咳嗽影响小儿休息时方可用。
二、辩证施护
1、风寒咳嗽
(1)饮食宜清淡,易于消化,可给米粥、面条、青菜、豆腐等。
(2)中药汤剂应热服,曾加衣被,使微汗出。
(3)多饮热水或姜糖茶等,趁热服下。
(4)针刺天突、曲池、内关、肺俞,每天取一组,交替使用,每日1次。
2、风热咳嗽
(1)禁用辛辣食物,防止特殊气体刺激,可服清凉饮品。
(2)鸭梨一个去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘着。
3、痰热咳嗽
(1)多饮清热解毒及生津之品,如鲜荸荠、甘蔗汁。忌食煎炸油腻食品。
(2)大生梨一个,切去盖,挖去核,加入川贝母3克,加梨盖,蒸一小时,喝汤吃梨,每日一个。用于痰多黏稠难咳者。
(3)可针刺泄热,取商阳、内廷、关冲。
4、痰湿咳嗽
(1)病程多较长,服中药应坚持到病情得到控制。燥湿化痰药易耗津伤液,运用要注意,防止出现伤阴干咳。
(2)饮食调养,不宜过于滋补,少食油腻、甜食。
(3)食疗可用橘皮少许,小米煮粥经常服用。
5、气虚咳嗽
(1)饮食调养是重要环节,防止饮食不当而腹泻、呕吐,增强患儿消化能力,必要时可用中药调补,经常服用山药粥。
(2)针灸:天突、内关、曲池、丰隆,针后加灸,每日一次,10—15次为一疗程。
6、阴虚咳嗽
(1)饮食应清润,可用罗汉果止咳糖浆,梨汁等调护。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲鱼、银耳、蜂蜜、冰糖等。
(2)有咳血患儿可用白茅根煎水代茶饮。
三、健康教育:
指导家长加强患儿营养,增强体质,多进行户外活动,教育患儿养成良好的卫生习惯,少到人多的公共场所,及时治疗营养不良、佝偻病等疾病,教会家长呼吸道感染的处理方法。
20__下半年,为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2. 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
3、 加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4.、 完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,
5、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、 办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、 要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、 每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1.对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务, 密切观察患者病情, 随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1.由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
2.每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健,选派1-2名护士进修小儿康复保健
2、增强科研意识,力争年内开展新技术1-2项。