为了巩固我院医院成果，规范医院管理，进一步完善各种制度，提高母乳喂养率，根据国家卫计委《医院监督管理指南》和《医院管理工作规范》及我院实际，制定如下工作规划：
一、指导思想：
建立一切以“爱母、”为中心的服务思想，坚决贯彻落实国家卫计委的相关规定。
二、总体目标：
巩固医院成果，创建“母婴平安医院”，顺利通过省、国家卫计委检查。
三、具体措施：
（一）、完善巩固医院的领导机构 为了保障医院工作扎实有序地开展，我院成立了医院领导小组、技术指导小组，并制定相关的工作职责，把行动的工作列为工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使医院工作得到可持续性发展。
（二）、加强医院日常工作的环节管理 1、加强产科、新生儿科等各项工作的落实，坚持工作人员持证上岗（必须持有母婴保健证和执业医师或执业护士证），杜绝无证上岗。落实好三级医师查房制度，抓好病历质量。严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，加强危重病人
2 及新生儿窒息相关知识的培训，定期检查抢救设备使其处于良好的备用状态，配齐各种抢救药品，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
2、争取落实好“五个坚持”“一个提高”：
“五个坚持”：坚持好早接触、早吸吮、早开奶；坚持母婴同室；坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育；不准在医院接受奶粉商的馈赠，不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品。
一个提高：提高住院期间及出生后 4 个月的母乳喂养率。
3、加强产房、新生儿科病房的感染控制：
设置产房和隔离产房，严格实行消毒隔离制度，严格控制入产房人数，对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒；新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理；对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完毕进行紫外线空气消毒。
4、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设 （1）产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担，为孕、产妇及家属做好母乳喂养的健康教育，要求工作人员做好母乳喂养知识宣传，新来院经过产前检查的孕妇在孕 32周后必须接受 2 次以上有关母乳喂养知识的咨询，由产科门诊组负责并落实。
（2）继续落实好母乳喂养咨询门诊，对产妇在母乳喂
3 养中存在的问题给予及时指导。
（3）做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询监测工作，预防母婴传播。
（4）加强孕妇学校工作，孕妇学校环境温馨舒适，努力拓宽授课内容，根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识。
（三）加强母乳喂养措施的落实 1、大力宣传母乳喂养的好处，将母乳喂养的好处制成宣传资料，图片及电教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推广落实。
2、认真落实医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十条措施》《国际母乳代用品销售手则》及《母乳代用品销售管理办法》等。
3、产科、儿科在职人员每年进行有关母乳喂养知识的培训，并做好记录。
4、产婴区责任护士指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧。内容：讲课、放录像、发宣传小册子、角色扮演、个别咨询。
5、将有关医院管理相关规定或母乳喂养知识纳入产科、新生儿科的入院告知书、护理常规、护理记录、岗位职责、环节质控、健康宣教等内容中。
6、制定有关母乳喂养工作的各项工作常规和制度，重点科室（产科、新生儿科）人员要求掌握并按照制度与常规
4 实施。
7、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查，筛查率达规定要求。
8、及时更新母乳喂养的知识，在妇产科、儿科门诊、产科、儿科病房张贴医院母乳喂养的措施宣传标语、版画等，打印有关母乳喂养知识的健康教育处方发放给孕、产妇。
9、制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明，医院管理领导小组不定期进行督导检查，提出整改措施并组织落实。
（四）、产科增设婴儿抚触、婴儿游泳、开展早吸吮，婴儿随母亲在产房观察 2 小时后同步进入母婴同室。
（五）、在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作，随时准备接受上级医院复核。
一、一般护理
（1）按中医儿科一般护理常规进行。
（2）发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。
（3）保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排除。
二、病情观察，做好护理记录
（1）观察体温，呼吸、咳喘、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。
（2）出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时。应报告医师，并配合处理。
（3）出现体温骤降或超高热，心率超过140次/分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。
三、给药护理
（1）中药宜温服或频服，药后可给予热粥、热汤、以助药性，微汗而出。
四、情志护理
稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。
五、辩证施护
（一）风寒闭肺
（1）中药煎剂要趁热服用，服用后以微汗出为佳。或用葱、姜汤以助汗。
（2）针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。
（二）风热闭肺
（1）高热时积极采取退热措施，如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。保持呼吸道通畅，及时吸痰。
（2）煎剂宜稍凉服。多饮水或清凉饮料，如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。
（三）痰热闭肺
（1）饮食宜清淡，忌食油腻煎炸食品。
（2）针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。
（四）毒热闭肺
（1）本证病情重，辩证护理注意病情变化，应特护观察，发现病情加重，采取抢救措施。
（2）中成药可给清开灵注射液。
（五）阴虚肺热
（1）干咳者，可用川贝母粉蒸梨，或百部、杏仁、麦冬煎水频服。
（2）盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。
（3）多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。
（六）肺脾气虚
（1）症状护理：自汗者，用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。
（2）饮食宜易消化，定时定量。可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。
六、健康教育
指导家长加强患儿营养，增强体质，多进行户外活动，教育患儿养成良好的卫生习惯，少到人多的公共场所，及时治疗营养不良、佝偻病等疾病，教会家长呼吸道感染的处理方法。
一、加强儿科护理队伍培训建设，提升护理队伍素质
1、按护士年度培训计划做好护士的理论及技能训练与考核工作。
2、基本技能培训考核：根据护理部制定的年度技能操作培训计划每2月进行一次培训，培训后科室护士长负责落实全体人员的考核，合格率达90%以上。
3、基本理论培训考核：根据科室需要，每2月组织培训一次科室专科理论知识培训，考核合格率达90%以上。
4、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术飞速发展的现状，护士长及专科护士组织学习专科知识，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的向护理部申请选送部分护士外出进修、学习，提高专科知识水平。
5、创新护士培训模式。以满足临床护理工作需求为目的，在低年资护士培训方面尝试新的培训方法。以理论教学、技能培训、病房实地培训、模拟演练等方式相结合，注重实用性、专业的护理技能培训模式。
二、全面深化优质护理服务工作
按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（20__版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。最终达到患者和家属满意，社会和政府满意，医生和护士满意的目标。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，进一步强化服务理念，积极组织开展“天使互助”活动，激发护士的工作热情，提高护士主动服务的能力，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，依据患者个性化需求提供主动服务。在做好规定服务项目的基础上，提供全程、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
三、加强护理质量过程管理，确保患者安全
1、继续实行护理质量一级质控管理，提高护士发现问题、解决问题的能力，同时发挥科室质控小组的基础环节监管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理意识，提高护理质量。
2、护士长深入各小组检查、督促、考评护理质量。查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
3、加强护理不良事件管理，定期分析和研究护理安全工作状况，提出改进意见。对己发生的护理不良事件认真做好调查、及时上报，组织讨论，并提出处理意见及有针对性的改进措施，积极听取护士心声，改进工作流程，方便护理工作，减少不良事件发生。具体措施为：一是做好啄木鸟在行动计划，多从全方位角度找出隐患，吸取教训，提出防范与改进措施。二是严格执行护理核心制度，强调制度执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝差错、事故的发生。三是强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、完善护士分层管理，推行护士分层使用
根据各层次护士的分层标准，能力要求让其承担相应岗位的工作内容，并在此过程中给予相应的绩效考核、激励机制等。根据科室床位使用率、护理级别比例适时进行人力资源的调配，限度进行人力资源优化整合。根据护士意愿及收住患者情况进行弹性排班。
五、做好教学、科研工作
1、定期召开实习生会议，听取带教教师及实习生的意见。
2、总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
六、进一步加强健康教育工作
提高健康知识水平，提高家长对患儿的防病意识和能力，加大健康宣传的力度，每月科室举行一次公休座谈会，普及常见病、多发病的相关知识，配合科室管理。
20__年，在医院各级领导关心支持下，儿科病房环境设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部20__年护理工作计划结合本科室实际工作，特制订20__年儿科护理工作计划如下：
一、加强医德医风建设，提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表，评选最佳护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。
2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。
二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务：
1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
1、制定20__年训练计划，由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬，给予奖励，激发护士爱岗敬业热情，更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理，规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
护理管理工作目标：护理服务满意度≥90%特护护理合格率≥85%急救物品完好率100%常规器械消毒灭菌合格100%一人一针一管执行率100%。
一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%四种护理表格书写平均达标≥90分，合格率90%年护理事故发生次数0。
护理人员技术操作平均达到≥85分，合格率100%护理人员三基理论平均达到≥80分，合格率100%护理人员年考核合格率≥90分。
一、优化新生儿病区，使病区规范化管理
1、增加病房标识，使病区水、电、气、仪器等使用安全，满足临床使用；时刻提醒工作人员，严防错换，丢失婴儿，避免发生坠床和火灾等意外，保证患者安全。
2、加强护理人员安全教育，严格落实新生儿查对、探视等制度，规范新生儿出入院流程、喂奶、配奶流程、洗澡流程等，保证新生儿安全。
3、护士长每周接待患儿监护人2-3次，加强护士与患者家人的沟通，取得患儿家人的理解、信任和支持，以更好配合医疗、护理工作。
4、做到物品定位放置，标识明确。
二、强化护士服务意识
利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，提高主动服务意识，如患儿家人探视时，护士要热情接待，主动介绍情况。进入新生儿室做到四轻，各项护理治疗操作要与新生儿打招呼，采用爱抚式语言，动作轻柔，抚摩患儿，使患儿感觉护士母亲般亲切。
三、加强护理质量管理，提高服务水平
认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练和护理查房，调动护士工作积极性，鼓励开展护理新技术，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。
四、强化新生儿护士经营意识
争取创收节支，在减轻患者经济负担基础上，增加科室人均利润，以调动护士工作积极性。
五、加强消毒隔离，预防院感发生
1、增强护士，清洁工卫生观念，做好消毒隔离，消灭卫生死角。
2、持每周一次的病区大清洁，使病区无尘、无锈、无挂、无损、无垢、无噪音，增进护士整洁服务意识，养成常整理、常清洁习惯，改进服务形象，让患儿家人放心，安心让BB住进新生儿科。