首先,抓好产科病人的服务和管理,包括产前、产时、产后,提高我院产科竞争力:
据我们统计,产科住院患者占到了我科住院患者总数的70%左右,也是我科业务收入的主要来源,同时我县产科竞争激烈,如何能在激烈的竞争中取得一席之地,得到人民群众的认可和患者的信任,唯有提高服务质量和水平。
规范产前检查,充分发挥妇产科门诊作用的同时,建议开设孕妇学校或助产士门诊,提供正规产检的同时,为孕产妇提供免费的咨询和讲解服务,提高孕产妇对我们的依从性和信任感,这对提高业务量必将起到一个良好的促进作用。在房屋、设备等硬件方面还请院领导帮助支持。
加强产房建设,提高人员素质和硬件水平。产房工作是整个产科建设的重要环节。产房是高风险区域,关系母儿两条性命。20__年通过外派人员进修学习,带回了先进的工作经验和管理模式。结合我科工作实际,产房在技术水平和服务水平上有待提高,相关设备有待更新和引进。如多功能产床、无影灯、心电监护设备、胎头吸引器、导乐球等。准备开展导乐分娩、无痛分娩。
提高新生儿护理和管理水平。这是产科工作的又一重要环节,需要全科医护的协调配合和共同努力,更需要一个科学规范的管理模式,20__年准备开展新生儿抚触、新生儿游泳项目。
产后患者管理也不容小觑,需要科学、全面、优质和贴心,既体现对患者的关爱更有利于良好社会效应的产生。
准备开展宫腔镜检查治疗术。(主要用于粘膜下肌瘤、功血、不孕症及宫腔镜定位取内膜活检等)。
进一步发挥中医特色,在对妇科常见病、多发病的诊疗上充分利用中医中药,并做好临床观察和随访。
加强业务学习,在科内建立良好学习氛围,鼓励有能力的职工开展科研项目及发表论文。
以上几点是我科对20__年工作的简要规划,希望院领导和各位同仁多多指教,一些项目的开展还望各位领导多多支持!
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划:
一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。
二、加强细节管理,培养良好的工作习惯
细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
三、规范业务查房,提高查房效果
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的医学同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习,提高整体专业水平
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识医学。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
六、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作
病房管理是科室管理的薄弱环节,20__年病房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
一 、继续打造“学习型团队,凝聚型团队”
科室学习常抓不懈 建立一支创新型学习团队,科室首先把终身学习当成自己的职业准则,希望通过学习,提高科室整体理论、技术水平;
(1)制定详实的新进人员培训计划,做好三阶梯培训工作;
(2)严格按医院要求,每周必教学查房、病例讨论、业务学习;
(3)将本科抢救疾病全科反复培训演练如羊水栓塞、产后出血、胎盘早剥、宫外孕失血性休克、新生儿复苏等;成立抢救小组,以应对突发情况。 具体措施:科主任制定科室全体人员学习的总计划;刘芦屏负责制定大夫学习计划并落实实施;护士长王冬梅制定好护理学习计划并实施;产房巴金燕制定产房学习计划并实施;
2.科室根据每位大夫的专业特长,鼓励和支持开展创新,充分发挥中医的特色,走中西医结合的发展道路。护理根据本科室特点中医护理开展好,全科医护一条心,建立一支牢牢团结在一起的凝聚型团队,形成一个大家庭,同甘共苦。科室兴旺,是大家的功劳,以全科的力量战胜一切。
二、打造名副其实的重点专科
除了按照三甲要求做好科室各项工作外,重点发展不孕不育,以特色病种,特色疗法带动科室发展。
1.主要板块:围绕不孕不育,重点是习惯性流产的保胎治疗,准备床位15-20张。
通过2年多的临床研究积累,本科对习惯性流产不但有自己独特的治疗手段和完善的诊治方案,而且治疗效果达到国内领先水平,成功率95%,而且已经得到了广大患者的认可,有一定的社会知名度,本年度准备重点发展此病种,并带动科室发展,改变过去十几年我们科大门诊小病房局面,通过努力保胎床位数达到15-20张
另外发展不孕不育的相关特色病种来增加床位数 :
1)稽留流产:(指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。)的中西医结合诊治;本病发病率较高,是本专科成熟的病种,有系统规范的治疗方案,临床应用时间2年。
2)盆腔炎、子宫内膜异位症;中医病名妇人腹痛,已成为我科优势病种:妇人腹痛(盆腔炎、子宫内膜异位症),患者入院后辩证口服中药配合中药水煎保留灌肠和中药外敷下腹部。配合微波治疗。
对输卵管性不孕根据病情选用宫腔镜、腹腔镜联合诊治以提高妊娠率。
3)输卵管病变:找西医院顾及不到的病种,将其做规范,吸引病源,(外院介绍)增加了我院输卵管造影人数,增加了理疗人数,增加了住院人数,病房内增加了1个病种妇人腹痛
4)宫腔镜适应症病人尽量收住院检查治疗,增加床位使用率
5)建设好门诊中医综合治疗室:按照国家中医管理局要求建设,开展急慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、流产后、输卵管造影术后等盆腔微波治疗、穴位贴敷、中药塌渍、中药灌肠治疗等中医综合治疗
2.第二大板块:
宫颈病变:是我们两年来已经在发展的病种,门诊按照国内规范,形成宫颈病变的规范化检查,病房对检查结果进行规范化治疗,治疗娴熟如:宫腔镜宫颈电切,宫颈锥切。提高了收住院人数、提高手术费 3. 第三大板块:产科,主要规避风险,在此基础上提高产科病人住院率,为产科独立打下基础
具体措施:
1)产科在以往工作基础上继续鼓励顺产降低剖宫产率,手术美容切口,加强宣传孕妇大课堂网络宣传等
2)建立VIP产科温馨病房,对VIP病人一对一服务,适当收取服务费
三、最重要的是规避风险
产科是最高风险科室,时时刻刻强调危机意识、风险意识,每个人时刻要求按原则及规章制度办事
1、加强学习:强调业务本领过硬,将本科抢救疾病全科反复培训务求人人熟练掌握,务求发生险情,人人都是抢救专家,以确保母儿安全。
2、严格按照医院规定学习各种制度如疑难病例讨论、会诊制度及三级医师查房等并要求必须做到
3、要求对产后、术后病人大夫、助产士、护士6小时内各巡诊两次
4、加强助产士责任心,产房工作重点抓。产房是一个高风险的地
方,稍有不慎,即危及母儿生命。组织产房人员反复学习分娩的过程,分娩机转及各种产科急症。反复模拟各种抢救技术操作,努力提高专业知识。使人人都能对产程细致观察,并对产程进展做出正确判断,防微杜渐各种潜在危险因素,确保母儿安全。
5、人人掌握沟通技巧。要求全科人员凡是对病情有疑问,及时向上级医师请教,及时组织会诊,防微杜渐。提倡凡是有病人稍微不满意,人人及时汇报,科主任护士长立即想法设法及时沟通,使各种矛盾纠纷化于无形。
四、复发流产的中西医结合治疗课题已经在研,另外一项不孕课题已在北京东直门医院立项。
五、准备举办国家级会议一次:已经申请国家级继续教育项目复发性流产中西医结合治疗策略
六、完成本年度的门诊、病房工作,教学工作,各项上级检查工作,义诊工作等,配合好各个行政部门的各项工作。
七、中医护理项目继续完善。如:妇产科术后的足浴,预防下肢深静脉血栓的形成。加大耳穴压豆、穴位贴敷的治疗范围,利用我们的优势,运用中医中药解决妊娠恶阻,术后、产后常见的腹胀、尿储留及便秘等症状,解除病人的痛苦,使中医中药治疗成为我院妇产科的亮点。
20__年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的`工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20__年护理计划:
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。
20__年将严格执行绩效考核制度,采取责任组长竞争上岗制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。
制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作作文。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20__年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
九、开设孕产妇知识讲座:“准妈咪课堂”计划于20__年1月4日开课,由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
十、规范收费,认真学习收费标准,由科室物价员及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
近段时间,我们医院也就是__市第一人民医院妇产科正在积极开展优质服务,通过我们的“微笑服务,满意待患”让病人感觉我们医务工作者是与他们站在同一战线,这能增强他们战胜疾病的信心,同时也能让患者在我们医院就医时感受到温暖,为确保这一优质服务的实施:我们科室主要从三方面做起
一 、科学管理强素质:
妇产科工作复杂繁重,风险较大,特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务,我们妇产科实施了科学管理,把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上,通过每天的交班,使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队,管理出素质,出成绩,以制度管人,以制度调动人的积极性,使科室工作顺利进行,得到社会的认可。
二、 优质服务树形象:
医院应给病人 信任感、安全感、亲切感,有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年,科室在医院的支持下,先后派医务人员外出进修学习,同时积极联系专家来我院讲学,会诊,指导。对我们年轻医务人员传、帮、带,使我们的技术水平不断提高,给病人减轻了不少痛苦,科室对新技术高度重视,科主任以身作则,孜孜以求,不断学习新技术。
三、 亲情服务暖人心:
优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“假如我是一名患者”的换位思考,并从规范的言语和亲人般的行为做起,通过我们的优质服务让患者感到的是温馨提示、知情告知,而不是刚硬条款;听到的是亲切问候、和蔼解释,而不是“生、冷、硬、顶。
我一直都觉得非常骄傲和自豪,因为我的工作是迎接新生命的到来,双手托起的是明天的希望,祖国的花朵。看着一个个活泼可爱的小天使的降临,内心会感到无比的喜悦。产房的工作极富有挑战性,我们面对的是即将成为母亲的人,我们必须严密观察产程,确保新生儿顺利安全的到来,容不得我们半点疏忽。在分娩过程中经常会碰到突发状况,也让我们心理紧张,另一方面也挺危险,因为我们常接触血液,不小心就有可能感染上传染病。尽管我们的工作很脏很累,但付出的汗水会得到回报,当我们听到新生儿来到世上那第一声有力的啼哭,看到一个又一个的家庭快乐的从这里走出去,我们心里是充满幸福的,生命带给了我们无限的感动。“优质服务”,进一步拉近了我们与患者之间的距离,并在社会中得到了人们的一致好评。
周一、随同科主任或主治医师查房,了解孕产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理情况,以便了解对护理工作的要求及意见,审查出院病历及护理文书质量。
周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,进行护理查房和护理业务学习。
周三、跟班工作,深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理,组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。
周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。
周五、与科主任总查对医嘱,传达院周会,与科主任总结本周工作情况,检查护理员工作,并进行检查评比、排班,计划下周工作。