一、加强围产期保健工作。
1、按照《母婴保健法》要求依法执业,按时年度检验。从事母婴保健专项技术人员持证上岗。早孕建卡率大于等于95%,产前健康管理率大于等于95%。产后访视率大于等于95%。
2、规范开展咨询检测服务,检测率为100%。做好hiv母婴阻断转介服务。梅毒及儿童的规范管理诊断正确,诊疗规范,随访到位。发现梅毒、hiv阳性及时上报。认真填写个案,做好转诊治疗。
3、为育龄妇女带给妇女病普查和宫颈癌乳房检查,检查率达80%以上,加强宣教,妇女两癌防治知识知晓率大于等于80%。检查项目规范人员,耗材安排贴合要求。对检验结果阳性或可疑的妇女进行治疗与随访,治疗与随访率大于等于95%。
4、认真执行农村孕产妇分娩补助。认真执行国家公卫免费项目的落实。加强母婴阳光工程的落实。
5、做好叶酸的宣传发放与录入工作,执行叶酸药品管理制度。补服叶酸知晓率大于90%。做好叶酸的随访,并做好记录。辖区服务人群随访大于等于2次,随访率大于90%。
6、做产前筛查工作,产前筛查大于等于90%。对孕妇产前筛查高危人群随访,贴合产前诊断条件的孕妇,产前诊断率大于等于95%,做好高危孕产妇管理,管理率达100%。
7、提高计划生育服务。依法执业,持证上岗,规范操作。
8、严格执行“两禁”,严禁非医疗需要的胎儿性别鉴定,及选取性别终止妊娠的行为。
9、例会及信息管理。按时参加例会,数据准确及时做好统计报表工作,按时召开例会并进行学习,培训,指导工作。
(一)协助社区公共卫生服务中心和妇幼保健机构对辖区内的妇幼保健工作进行行业管理,加强对妇幼保健工作的业务指导。
(二)掌握本地区妇女、儿童健康情况,开展孕产妇系统管理、儿童系统管理、计划生育技术服务等妇幼保健工作。
(三)认真做好孕产妇死亡、围产儿死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测报告工作,将孕产妇死亡、围产儿死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷的补漏调查工作贯穿在日常工作中,开展相关调查,定期进行质量控制。
(四)采取多种形式开展妇幼卫生科普宣传、教育和咨询工作,普及妇幼保健、计划生育、科学育儿等卫生保健知识。
(五)定期召开基层妇幼保健人员例会,开展妇幼卫生业务培训,不断提高基层医务人员的业务技术水平;深入基层,进行妇幼保健的业务指导,检查各项制度的执行情况,帮助解决工作中的问题。
(六)按照洋山镇妇幼保健工作要求,使用全县统一的报表、台帐及管理卡册,全面掌握辖区内妇幼保健基础资料,做好资料的收集、整理和上报工作。
(七)孕产妇系统管理要求
1、进行属地化管理,掌握辖区内已婚育龄妇女数和孕产妇数等基础情况。
2、做好孕产妇系统管理工作,动员孕产妇建立孕产妇保健手册,进行产前检查,实行住院分娩。
3、按照高危妊娠分级管理要求,负责高危妊娠筛查管理工作,对高危妊娠的孕产妇进行专案管理,做好立案、结案和转诊工作。
4、配合做好新生儿疾病筛查血片采集、新生儿听力筛查以及数据汇总、上报、阳性患儿召回等工作。
5、负责辖区内产妇产后访视任务,配合做好产妇产后42天健康检查工作。
6、开展健康教育工作,普及孕产期保健、母乳喂养、避孕节育等卫生保健知识。
7、负责辖区内《浙江省孕产妇保健手册》统计分析和总结工作;开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作,认真做好统计、分析和上报工作。
(八)7岁以下儿童系统管理要求
1、开展属地化管理,掌握辖区内出生人口数及0~6岁儿童人数。
2、认真做好新生儿访视工作,访视记录完整,数据真实可信。
3、开展儿童生命监测工作,认真做好各项统计工作。
4、儿童系统管理卡书写规范,诊断、处理正确。
5、开展体弱儿管理工作,准确掌握体弱儿收案标准和治疗原则,实行逐级转诊制度。连续管理两次未见明显好转、诊断不明及无治疗用药,及时转上级妇幼保健机构就诊。
6、开展健康教育工作,普及母乳喂养、科学。
一、科学决策统筹实施卫生事业发展规划
(一)加快落实“十二五”时期卫生事业发展规划任务
对照“十二五”规划目标和任务安排,进一步加大四大体系建设力度,继续通过推进区外优质资源引入、鼓励社会资本办医等手段提升区域医疗卫生资源配置水平,加紧按照各级医院职能分工、专业特长确定区级临床重点专科建设范围和目标,加快推进社区卫生服务机构布局和网底建设。做好规划的终期评估准备工作,进一步查找问题、总结经验、提出对策。
(二)积极谋划“十三五”时期卫生事业发展规划编制
委托北京大学医学部开展“十三五”规划的前期课题研究和规划编制,在整理完善课题研究成果的基础上,进一步梳理提出“十三五”时期卫生事业发展的思路,明确下一个五年内的发展目标和重点任务,逐步扭转卫生事业作为区域社会事业发展短板的局面。
二、落实医疗卫生服务水平提升年度任务
根据《__区医疗卫生服务水平提升三年行动计划》的总体目标和任务分解,不断健全政府相关部门积极参与、协调沟通的管理机制,加强对各项提升任务实施过程的监测和跟踪,按时间节点和进度安排推进落实。
(一)推进医疗资源布局优化
一是全面提升区域医疗中心综合实力。加强与首都医科大学的合作,正式签约成为其教学医院或附属医院。按照三级甲等综合医院标准开展全面建设,启动10个临床重点专科建设,增强重症救治和医学科研能力,扎实推进与北京协和医院、解放军总医院、北京宣武医院、北大人民医院等三甲医院的合作建设,实现医院管理、科室建设的全面提升。二是构建市区镇村一体化的中医药服务体系。继续深入推进区域中医医联体建设步伐,全力推动北京中医医院顺义医院与区三院的紧密型合作模式,完善市区镇村一体化发展的中医药服务体系。全面启动北京中医医院顺义医院与其他基层单位的多种形式医联体建设,加快带动基层社区中医药服务能力的提升。三是加快做好妇儿专科合作共建。继续推进与北京儿童医院合作共建进程,深入开展以理事会为决策核心的公立医院法人治理结构改革,着力提升区域内妇科、儿科的综合诊疗水平。四是增强重要区域节点医疗服务能力。实施以“五变八不变”为基础的新型社区医疗卫生体系改革,在东部及西部选择有代表性的社区卫生服务机构作为改革试点,构建有效的运营机制和可持续发展机制,建立起社区卫生服务机构与二级以上医疗机构的协作运行机制。镇级节点医院各自确定1-2个优势专科,通过联合办院、医联体等方式提升基层网底服务能力。
(二)加强优质医疗资源引进
一是做好北京友谊医院顺义院区推进。推动北京友谊医院顺义院区建设进展,确保建设项目在20__年实质性启动。二是推动北京地坛医院顺义院区发展。切实做好属地支撑和政策引导,推动该院尽快恢复全部门诊和部分住院医疗服务,探索实施区域内医疗资源整合利用,实现医疗资源的合理使用。三是积极稳妥推进社会办医。加大力度吸引社会资本入区举办专科特色明显、具有一定规模的医疗机构,建立健全由相关政府部门参与的沟通协调机制,综合解决社会办医面临的难题,不断增加民营资本医疗资源的构成比例。
(三)加快基础设施建设
大力加强基础设施建设,改善医疗机构硬件设施水平,包括:实现区医院急诊综合病房楼投入使用。完成区医院原门诊病房楼装修改造工程设计及规划方案及南病房楼装修工程设计;完成区中医院装修改造工程;完成乡镇卫生院规范化免疫门诊硬件更新工程;完成旺泉街道社区卫生服务中心装修工程;区疾病预防控制中心及卫生监督所迁建、区中医院迁建等工程实现开工建设;启动区医院教学科研楼新建、李桥镇卫生院迁建、光明、胜利街道社区卫生服务中心新建等工程;推进区妇幼保健院儿科门诊病房楼工程和空港医院预防保健科改扩建工程。
(四)加强卫生人才队伍建设
一是继续加强高端卫生人才引进。力争全年引进学科带头人2名,高学历专业技术人员60人。二是全面实施外聘专家“百人工程”。依托重点专科建设,借助区外三甲医院正高级职称专家智力资源,保证每天有50名外聘专家到我区服务,发挥专家的传、帮、带作用。三是抓好卫生管理干部培养。严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》选拔任用管理干部。与北京大学公共卫生学院合作,选派2名管理干部参加2-3个月的脱产培训,安排卫生计生系统管理干部分4批进行短期培训,进一步提升干部队伍管理水平。四是开展骨干人才培养。从区级医院选送5名学科带头人、20名学科骨干到市内三甲医院培训;从基层医院选送30名业务骨干到市、区级医疗机构进修学习。五是引导卫生人才向基层流动。落实医师多点执业管理办法及上级医院医师到基层轮岗机制,缓解基层卫生人力总量不足的问题。六是加大基层人才培养力度。充分利用全市定单、定向培养医学生政策,安置定向单定向培养医学生52人。七是启动“重大传染病高端技术人才队伍培养项目”。开展传染病病原快速检测合作、机场周边病媒密度监测等项目,提升现有人员技术能力,着力在监测预警与应急处置、免疫规划管理方面培养高水平人才。八是积极争取高端人才服务机制、编外用工机制突破创新。加强与相关部门协作,促进相关配套制度早日出台,相关保障措施尽快落地。
三、完善公共卫生服务体系建设
一是强化传染病防控。加强传染病防控队伍建设,强化传染病和虫媒生物监测,为传染病早期发现、风险评估、预警预测提供技术支撑。二是提升卫生应急综合能力。加强部门间协调联动,强化应急队伍和应急物资储备能力建设,增强基层卫生应急管理水平,为及时有效处置突发公共卫生事件奠定基础。三是严格落实公共卫生服务项目。加强质控管理和过程管理,确保全民健康体检、适龄妇女两癌筛查、0-6岁儿童健康体检、精神病人免费服药等惠民政策扎实落实。四是增强卫生监督属地管理职能。按照国家卫计委《切实加强综合监督执法工作的指导意见》(国卫监督发〔20__〕40号),将卫生监督执法纳入镇、街日常管理,将属地联合执法行动规范化、制度化,有效打击违法行为。五是做好儿童早教中心建设技术储备。强化专业技术人员培养,拓展儿童早教项目,为我区儿童早教中心成立奠定技术基础。六是创建国家级慢病防控综合示范区。探索多部门联动的慢性病防控策略、措施和长效机制,全面推进健康全民健康生活方式行动,提升慢病防控信息化水平,迎接慢病防控示范区国家级验收。七是完善政府购买服务机制。以政府补贴购买服务方式,鼓励和引导乡村医生向村民提供公共卫生服务和零差率药品销售;扩大社会办医疗机构参与公共卫生服务项目范围与内容;完善对区妇幼保健院承担的妇儿保健、口腔保健、预防接种等公共卫生工作给予相应补贴的考核补偿机制。
四、创新医疗卫生管理制度
(一)构筑智慧卫生云建设
一是建设卫生专网。实现各社区卫生服务站、27家一级医院与3家区级医院之间互联互通,实现处方、病历等数据共享;同时实现各医疗机构与区疾控中心之间互联互通。二是建立区级电子病历中心。全区各公立医院间实现电子病历共享及交换,并与市级电子病历中心实现互联。三是推进居民健康卡应用。开展居民健康卡系统建设与发放工作,选1-2个镇进行试点,按国家标准发放健康卡,逐步实现居民在不同地域、不同医院间就医“一卡通”。四是推广诊断中心应用。实现区域医学影像诊断中心全覆盖,完成25家卫生院与诊断中心之间的影像数据实时传输和诊断报告回传。启动区域临床检验中心试点。五是推行疾病预防控制工作的信息化管理。建立传染病、慢性病等卫生相关项目的流行病学信息调查模块和报表系统,实现移动端现场流调、数据实时录入上传、审查核对、统计分析等功能。
(二)完善新农合服务管理措施
一是全面推广一级定点医疗机构门诊医药费用实时结算,实现区域一级定点医院门诊实时结算全覆盖,并选取北京中医医院顺义医院作为门诊实时结算试点,为区域内定点医疗机构全部实现实时结算奠定基础。二是启动村卫生室纳入新农合统筹试点。先行启动1-2个试点运行,探索村卫生室纳入新农合定点医疗机构,逐步推进乡村卫生一体化管理,方便百姓就医报销。三是与人保集团合作实行“共保联办”管理模式。制发相关管理制度,采取往医疗机构派驻专业保险人员和不定期巡查等方式,加强对医疗机构诊疗工作和医药费用监管,提升新农合专业化服务管理水平。
(三)落实好计划生育相关政策
一是稳定适度低生育水平。落实国家生育政策,探索再生育网上审批,提高办事效率,做好社会抚养费征收工作。20__年全区常住人口出生1.2万人左右,其中户籍人口出生9500人以内;人口自然增长率在8‰左右,总和生育率1.5左右。二是提高计生家庭发展能力。提高区级奖励扶助金额,深入研究特扶家庭倾斜政策,从经济扶助、养老保障、医疗保障、社会关怀等方面,做好计生特殊困难家庭扶助工作。三是做好流动人口计划生育工作。全力推广“流动人口电子婚育证明”办理和查验,同时为流动人口提供免费获取药具、健康体检等均等化服务。四是推进优生优育工作。继续实行免费孕前优生健康检查项目,全年计划检查1200对夫妇;为4000对新人发放婚育服务包;组织1.3万名农村长效措施已婚育龄妇女开展健康检查。严厉打击非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。
为了切实加强我乡孕产妇保健工作,提高两个系统管理质量,更好地为人民健康服务,不断提高人民的健康水平,力争把20__年成绩再提高一节,现制定__年妇幼工作计划。认真落实“两纲”和“母婴保健法”,从而降低孕产妇和儿童死亡率,消除新生儿破伤风,全面推动孕产妇管理工作,提高辖区孕产妇保健质量,现计划如下:
认真落实“两纲”和“母婴保健法”,从而降低孕产妇和儿童死亡率,消除新生儿破伤风,全面推动孕产妇管理工作,提高辖区孕产妇保健质量,现计划如下:
一、提高认识,增强责任感。
①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职。
②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络,并保持良好的关系。
③与村医签定责任书,保证基础资料的真实性,准确性。
二、孕产妇系统管理。
①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息,力争准确。
②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。
③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。
三、学习与监督。
①按时按点参加上级领导单位组织,举办的各类学习和例会,并及时把与会精神和工作任务下传落实。
②医院定时对村医进行培训和工作督导,并有书面记录。
③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。
四、加大妇幼宣传。
①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传,每村永久性宣传标语不低于2条。
②对于孕产妇的咨询,各村专干要做到科学准确不推不拖。
为切实做好妇幼保健宣教工作保障母婴安全,促进妇幼健康,根据本市我院的具体情况,特制定我院本年度妇幼健康教育工作计划:
一加强组织领导,成立以院长为组长健康教育小组,在现有基础上,除要陪养专职健康教育人员外,还要不断扩大健康教育队伍并加强院内健康教育知识和技能的培训。
二我院应围绕妇女儿童开展形式多样的健康教育与健康促进活动,普及保健知识,提高妇女及儿童的自我保健意识及保健能力,以妇幼保健为基础,大力宣传各种保健知识。
重点对妇女常见病及感染性疾病,婚前保健,产褥期保健,两癌知识以及高危妊娠的宣传。对艾滋病等传染性疾病的危害及保健等知识进行宣传指导,儿童保健方面重点对母乳喂养的好处及喂养技能,科学育儿,婴幼儿常见病知识,儿童心理保健,预防儿童意外伤害等。
三加强院内宣传阵地的管理,充分利用空间,通过墙报,宣传栏等多种形式积极宣传妇女儿童保健知识根据季节不同做到内容丰富,版面新颖,并做到照片存档。
四利用三八妇女节,世界卫生日,母乳喂养周,艾滋病日,母亲节,通过义诊,会议发放宣传资料等形式向群众进行宣传,积极配合妇联及计划生育机构协同工作。
五利用对孕妇摸底,建卡,产前检查产后访视,儿童体检等时机对群众进行一对一的宣传教育,利用孕妇学校和新婚学校对孕前保健,孕期保健及产褥期保健新生儿保健。
总结:建卡教育工作是反映妇幼工作质量的组成部分,是保护妇女儿童身心健康,提高提高全民素质的有效手段,希望本院健教科认真做好此项工作,不断提高人们自我保健意识和保健水平。