20__年妇幼保健工作以新两纲、十二五规划与千年发展目标为实施契机,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。在去年的工作基础上抓质量、突重点、促落实、努力达到上级规定的妇幼卫生各项量化考核指标,特制定如下计划:
工作目标:
1、孕产妇死亡率控制率18/10万;
2、孕产妇系统管理率90%;
3、孕产妇住院分娩率达99.5%;
4、五岁以下儿童死亡率≤8‰
5、0-3岁儿童系统管理率达80%;7岁以下儿童健康管理率:85%
6、新生儿疾病筛查率(机构)≥98%;
7、孕妇叶酸增补率≥90%;
8、产前筛查率≥50%;
9、听力筛查率≥70%;
10、孕产妇HIV检测率≥95%
11、妇女病普查率:40%
12、婚前医学检查率:85%
13、健康教育参与率:60%、保健知识知晓率:90%
业务管理工作重点
20__年妇幼工作重点是抓质量、突重点、促落实、围绕质量管理,将工作流程及管理做得更加精细化和规范化。今年的工作重心有:
一是控制两个死亡率
二是儿童保健服务规范化建设评估及托幼机构卫生管理评估
三是重大公共服务项目的实施
四五是加强健康教育工作
一、孕产妇死亡率的控制。
(一)、高标准抓好孕产妇系统管理工作,按《湖南省孕产妇系统管理工作规范》和《株洲市管理规范》,重点落实好以下工作:
1、继续抓好孕产妇保健手册的发放、管理,回收和返回。
2、狠抓孕产妇系统管理环节质量控制,搞好新婚追访和二胎准生证对象追访,加强与各医疗单位产检门诊的双向联系及时发现孕情,及时发放保健手册,提高早建卡覆盖面,狠抓孕产妇健康档案建档率和完整性、真实性。
3、及时掌握孕产妇的动态变化,落实孕产妇联系制度,乡专干对所有孕妇孕期要求至少见面一次,高危孕产妇增加面访次数及督导次数,20分以上高危、市级管片人员要求面访至少1次。
4、抓住保健手册发放时机,对孕妇进行全面系统的健康教育,同时发放健教资料,提高孕妇自我保健意识。
5、加强高危孕产妇管理,落实高危筛查,评分登记,追访、上报及分级住院分娩制度
6、抓好网络建设,重视乡村二级保健人员的培训,提高业务技能。
(二)、狠抓产科质量建设,迎接省级复评。
按照《湖南省县级产科急救中心和乡镇卫生字产科建设合格县市区复核评估标准》继续开展产科建设复评,着重考核医务人员技术水平,产科处理能力。
1、完善县级孕产妇急救绿色通道,成立危重孕产妇评审专家组,组织开展危重孕立妇监测与评审。
2、加强产科质量督导,坚持一季一次督导,计划今年4-5月份组织市级技术组成员进行一次全面督导,内容为产科服务包执行情况、剖宫产指征、产程处理情况、高危截留及产科硬件设备完整性、病历书写、催产素应用等,及时发现问题及时上下反馈,发现有高危截留、无指征剖宫产比例大及时向卫生行政部门反馈,予以处罚。
3、倡导自然分娩,减少不必要的产科干预,采取多种措施控制无指证剖宫产,有效降低剖宫产率。加强孕期健康教育,将提倡自然分娩相关宣传活动纳入孕期健康教育,营造氛围,改变理念,动员大众参与,减少人为因素。
4、加大住院分娩补助督导,扩大住院分娩补助覆盖面。
完善各产科单位信息上报内容,将农村与城市户口分开上报,加强与农合办补助部门联系,明确孕产妇住院分娩服务项目和标准,保证住院分娩服务质量与安全。按照住院分娩基本服务包提供服务,严格查处服务包内容不齐全现象,规范财务管理,简化补助流程,及时将农村孕产妇补助金额补助到位。
5、加大复训力度,提高产科医师技能。
今年拟定6-7月份组织产科人员复训,内容以基本知识和基本技能为主,并培训与考核相结合,有针对性培训,提高培训效果。
6、加强爱婴医院工作督导,巩固爱婴医院成果。
出台《爱婴医院评估方案》、《爱婴医院自评标准》、《爱婴医院外部评估标准》开展新一轮的爱婴医院建设工作,要拓展爱婴医院内涵,规范爱婴医院管理,创造条件设置母乳喂养咨询门诊,保护、支持、促进母乳喂养工作,建立和完善爱婴医院建设和管理的长效机制,巩固爱婴医院成果。
二、儿童保健服务规范化管理
(一)、按照《湖南省县乡级儿童保健门诊规范化建设实施方案》:要求全市30%以后乡镇设立儿童保健门诊,开展规范的儿童健康检查服务。
(二)、加强0-3岁儿童系统管理督导,系统管理率≥80%,7岁以下管理率≥85%。
1、管片人员一季一次下乡督导儿童保健项目,宣教情况、资料收集整理、管理水平、喂养指导。
2、加强高危儿管理、追访建卡、提高指导技能。
3、进行科学育儿知识知晓率调查,做好宣教资料发放登记。
4、进一步强调儿童健康检查流程,开展儿检工作,提高儿童建档率和系统管理率。
(三)、搞好新生儿疾病筛查及听力筛查,提高筛查质量。
1、抓好产科单位新生儿疾病筛查标本的收集、妇幼面上工作人员应严把质量检查关,确保标本合格率达98%。督促不合格血片及时补采血样的备案登记,提高阳生召回率,要求召回率达98%,及时向采血单位反馈检测结果,督促可疑阳性儿在规定时间内到新生儿筛查中心进行确诊。将辖区内确诊患儿纳入高危儿童管理。
2、加强听力筛查的宣传,提高筛查率。要求筛查率达70%,控制初筛未通过率在5——20%之间,初筛未通过复筛率100%,复筛未通过上转率100%。切实做到听力筛查仪的每日校正及定期检修工作,提高听力筛查质量,对初筛未通过的婴儿应加强随访,并能为听力障碍儿建立档案,报表及时、完整、准确。听筛阳性儿童召回随访应该一访到底,高危对像及时转诊。
(四)、搞好5岁以下儿童死亡卡的收集、审查、质量控制。
督导各乡镇做好5岁以下儿童死亡调查,定期做好低体重、新生儿窒息死亡儿评审工作。
(五)、搞好儿科、产科及儿保人员培训,提高新生儿窒息复苏水平及儿科急救识别及救治能力。
(六)、按上级要求,搞好出生死亡监测,减少儿童死亡漏报。
(七)、做好托幼机构卫生保健管理,根据省卫生厅下发的《托幼机构卫生保健管理实施细则》做好自查自评工作,建立县级示范性卫生保健托幼机构,认真开展一年一次集体儿童体检。
三、提高婚检质量
搞好婚前医学检查,要求率达85%,开展多种形式的宣传方式,提高人们婚检意识,按婚检规范抓好婚前医学检查的'质量,提高疾病检出率和疑难病转诊率。
四、重大公共卫生服务项目
(一)、搞好孕妇HIV免费检测及梅毒、乙肝检测,检测率≥95%,搞好阳性孕妇管理。
1、举办HIV、梅毒及乙肝母婴阻断培训班(产科医师),提高HIV孕期检测率;
2、加强HIV孕期检测督导,做到首诊负责制,在孕早期第一次产检时就进行HIV检测,以便发现问题及时治疗。
3、搞好阳性孕妇及儿童母婴阻断工作。
4、加强产科单位妇幼信息管理,及时上报疫情。
(二)、搞好叶酸发放工作,率达90%。
加强督导,规范实施叶酸增补方案,采取综合措施,提高叶酸服用率和依从率,加大宣传力度,增加叶酸发放途径,在婚检室、各医疗保健单位孕检及妇检门诊、防保站设叶酸发放点,做好领取登记,及发放台帐记录,加强追访工作,及时填报叶酸需求报表及服用报表。
(三)、搞好产前筛查工作,做好各产科单位标本收集、转送,及提高产筛阳性孕妇接受产前诊断率,产筛率达50%。
(四)、搞好农村孕产妇住院分娩补助及高危贫困救助。
加强对各产科单位农村孕产妇住院分娩补助工作督导,及时统计农村户籍分娩人数,与合管办加强联系,核对补助数量,做到该补的一个不少,保证住院分娩服务质量与安全。按照住院分娩基本服务包提供服务,严格查处服务包内容不齐全现象,规范财务管理,简化补助流程,及时将农村孕产妇补助金额补助到位。同时对高危孕妇设立补助资金,堵截因贫困放弃治疗的孕产妇造成不良后果。加强产科服务包执行情况督导。
五、妇幼信息管理工作
1、重视新两纲、十二五及千年发展目标相关指标体系收集有关信息,
2、建立妇幼卫生信息交换平台,及时加强信息反馈。
3、强化信息队伍能力建设,加强信息人员队伍建设和培训。
4、加强信息资料的归档管理进一步规范信息审核工作。
5、妇幼信息报表力争及时、完整、正确,报表时认真核对。
6、督导乡级做好基础登记(四册两表)。
7、做好各种信息资料接收、发放、上报登记,做到痕迹管理。
8、做好出生证明的发放及管理工作。
六、健康教育质量管理
加强妇女儿童健康教育,健康教育参与率达60%以上,保健知识知晓率达90%以上。加强健康教育质量管理,开展多种形式、多部门合作的健康教育活动。建立健全健康教育相关制度和职责,完善健康教育相关设备与设施配备。制定年、月工作计划。争取领导重视,为健康教育工作提供有力保障。
七、积级开展培训工作
制定年度培训工作计划,分别于今年1、4、8、9月份开展妇幼专干业务培训、儿保医师及妇幼专干培训、产科医师培训、新生儿窒息复苏培训,邀请市级专家现场培训授课,提高培训质量。
20__年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定20__年爱婴医院工作计划:
一、指导思想
建立一切以“爱母、爱婴”为中心服务思想,坚决贯彻落实“双十条”。
二、总体目标:
巩固爱婴医院成果,创建“母婴平安医院”。
三、加强组织管理
1、继续设立以李和平院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,让他们各司其职,开展爱婴医院管理的日常工作。
四、重培训,保质量
1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作。
2、对新上岗人员进行操作指导并进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
五、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、加强产科病历质控,严格掌声握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强母乳喂养措施的落实工作:努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:如《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等。努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画。设24小时热线电话服务(0355—8774565),随时回答产妇提出的问题。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校,购置有多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100%,是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
六、加强产儿科急救和规范化建设
1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设。
2、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
3、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。
4、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。
七、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校
1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。
2、深化乳房门诊工作,对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。
4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达目标要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。
20__年对我们来说是一个突破之年,我们团结一致,齐心协力,我们的工作终于取得了可喜的成绩,但我们要戒骄戒躁,一切重头再来,一步一个脚印,一步一个台阶,踏实的工作,为了确保今年的卫生服务项目顺利完成,进一步加强农村卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,特定20__年虞家和社区卫生服务中心的工作计划如下:
一:各位乡村医生要明确今年的工作职责,我们今年的工作任务和计划将会适当调整,进一步加强领导,落实到人,适当调整包村人员,根据人口比例,村落范围,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生服务人员的联系具体工作要求如下:
(一)12项公共卫生服务项目
1)健康教育必须要有计划和总结,内容详实
2)健康教育要有12种资料发放,宣传栏1个面积2平方米每2个月更换一次6期
3)举办知识讲座每年有6次
4)健康管理:家庭健康档案建档率要求90%档案册中内容必须完整,准却无缺项,并输入电脑。要求无漏项。
二)精神病管理,慢病管理(每季度一次)时间我们一起安排,孕产妇管理,叶酸的发放,及时完成
三)体检工作,有纸质资料的准备,通知居民,覆盖全村95%,体检结束后,一周之内反馈下去,一个月之内反馈完成,要求是100%。2个月之内整理完所有的纸质资料和电脑的录入工作
四)儿童保健0/3岁在门诊进行,3.6.8.12.18.24.30.36共八次,均按要求完成同时也排查有无禁忌症,由吴文华负责落实完成钟慧兰协助20__年妇幼保健院工作计划20__年妇幼保健院工作计划。3/6岁儿童三月份在幼儿园进行体检,由我负责落实完成。
五)孕产妇产前5次,对期进行营养,心理,康复,保健指导,孕产妇管理率完成75%由杨文姬负责,张建国负责督导协助20__年妇幼保健院工作计划。
六)及时收集辖区内的食品安全,职业卫生,饮水卫生,传染病的防控非法行医,非法采血供血等公共卫生信息,及时上报到我院,配合上级部门调查处理工作
七)预防接种由虞成强全面负责,各村乡医配合,具体工作由防御医生拟定。
具体时间安排,初步拟定:2月份起开始门诊儿检,3月份幼儿园儿检,三月份(全部电话随访一次辖区内的慢病)4月份下村体检同时进行慢病体检9月份下村一次做慢病。其余两次,你们可以电话随访,如果4.份没做的,我们门诊以后每月10日体检,可以利用这时间段完成补充。
巩固爱婴医院成果是一项重要的长期的工程,全院医护人员要不断提高业务水平。在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作和制度及流程,随时储备接受上级爱婴医院的复核。
为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求,坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针,进一步做好我院安全生产各项工作,现制定20__安全生产工作计划如下:
一、安全生产工作指导思想
认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针,认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求,切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作,完善和落实医院安全生产责任制,强化监督管理,开展隐患排查治理工作,严格执行安全生产操作规范,加强对员工安全知识的培训,全面提高全院职工的安全素质,规范安全管理,完成院、科两级安全生产工作目标责任。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务,进一步加强安全生产基础工作,健全完善组织机构和相关制度并严格执行,有效解决重点难点问题,有效预防和控制各类安全事故,确保医院患者和医务人员安全。努力做到:
1、无火灾、爆炸事故;
2、无环境污染事故;
3、无大型设备运行安全事故;
4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
(一)强化责任追究,形成一级对一级负责的安全生产管理格局
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人,强化落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工,各科室与院部签订安全生产责任书,传递安全生产责任压力,落实安全生产责任制。
(二)加大安全生产宣传教育培训工作力度,提高安全生产管理水平
必须加强安全教育培训,各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中,加强组织领导,各科负责人是本科室指定的专门负责人,要制定宣传教育培训计划或方案,明确宣传教育培训内容、方式和对象,确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案,并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
(三)全面深入开展隐患排查整治工作
院、科两级从管理制度入手,对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析,查找存在的风险和隐患,进行有效的风险评价,并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视,任何岗位、所有区域都不能麻痹大意,确保“规定动作到位”,杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。
1.总务科设备科负责安全制度落实情况、生产操作的监督检查,做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的安全保养情况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危险源的安全监管情况及其他有毒有害、易燃、易爆危险物品的保管、使用情况;负责本科室各类灾害事故防范和应急处置预案的制定和落实情况。
2.财务科负责医院财务安全管理制度的落实,做好财务室、会计室、收费处等的财务安全管理。保卫科负责全院的消防安全管理,防火措施的制定和落实,以及消防设备的维修保管工作,依靠群众做好“四防”工作,维护医院工作秩序。
3.药剂科负责严格贯彻《特殊药品管理制度》,督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作;检验科督导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故的发生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的执行落实情况,防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参加医院组织的各项安全检查工作,针对检查出的安全隐患制定措施和进行整改,同时参与医院安全事故的调查、处理工作。
5.。院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实情况,并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。
6.预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告工作是否到位,有无漏报现象;开展预防接种工作是否规范操作;职工健康查体及档案建立是否规范。
(四)加强安全制度执行力的监管
各职能科室要坚持“严”字当头,坚决查处违规不安全行为,杜绝违章操作、违反劳动纪律现象,并制定对应的考核细则,加大规章制度执行情况的监管,按照“四不放过”(事故原因不查清不放过;事故责任者得不到处理不放过;整改措施不落实不放过;教训不吸取不放过)的原则,严格落实事故处理意见,真正起到警示作用,促进安全生产管理的良性循环。
为切实做好妇幼保健宣教工作保障母婴安全,促进妇幼健康,根据本市我院的具体情况,特制定我院本年度妇幼健康教育工作计划:
一加强组织领导,成立以院长为组长健康教育小组,在现有基础上,除要陪养专职健康教育人员外,还要不断扩大健康教育队伍并加强院内健康教育知识和技能的培训。
二我院应围绕妇女儿童开展形式多样的健康教育与健康促进活动,普及保健知识,提高妇女及儿童的自我保健意识及保健能力,以妇幼保健为基础,大力宣传各种保健知识。
重点对妇女常见病及感染性疾病,婚前保健,产褥期保健,两癌知识以及高危妊娠的宣传。对艾滋病等传染性疾病的危害及保健等知识进行宣传指导,儿童保健方面重点对母乳喂养的好处及喂养技能,科学育儿,婴幼儿常见病知识,儿童心理保健,预防儿童意外伤害等。
三加强院内宣传阵地的管理,充分利用空间,通过墙报,宣传栏等多种形式积极宣传妇女儿童保健知识根据季节不同做到内容丰富,版面新颖,并做到照片存档。
四利用三八妇女节,世界卫生日,母乳喂养周,艾滋病日,母亲节,通过义诊,会议发放宣传资料等形式向群众进行宣传,积极配合妇联及计划生育机构协同工作。
五利用对孕妇摸底,建卡,产前检查产后访视,儿童体检等时机对群众进行一对一的宣传教育,利用孕妇学校和新婚学校对孕前保健,孕期保健及产褥期保健新生儿保健。
总结:建卡教育工作是反映妇幼工作质量的组成部分,是保护妇女儿童身心健康,提高提高全民素质的有效手段,希望本院健教科认真做好此项工作,不断提高人们自我保健意识和保健水平。