为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理,落实卫生监督协管服务工作规范,指导村级卫生室开展协管工作,根据《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》,特制定如下工作计划。
一 、组织领导
为加强本辖区卫生监督协管服务工作的规范开展,成立新桥镇中心卫生院卫生监督协管服务工作领导小组,统一组织,协调安排,落实各项工作。
组 长:闫国成 卫生院党支部书记 院长 副组长:董高岭 卫生院公共卫生工作主管副院长
张彦 卫生院防保站副站长
成 员:郭向东 朱领杰
领导组下设办公室在公共卫生科,办公室主任由董高岭担任,成员郭向东和朱领杰负责日常资料的整理上报工作以及日常工作协调联系。
二、服务对象
辖区内居民。
三、服务内容
(一)食品安全信息报告
发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。
(二)职业卫生咨询指导
在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。
(三)饮用水卫生安全巡查
协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。
(四)学校卫生服务
协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培训。
(五)非法行医和非法采供血信息报告
定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
四、服务流程
(一)健全卫生监督协管服务有关工作制度,配备专(兼)人员负责卫生监督协管服务工作,明确责任分工。
(二)要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务,及时做好相关工作记录,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。
五、考核指标
(一)卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。
注:报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。
(二)协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。
六、附件
1.卫生监督协管信息登记报告表 2.卫生监督协管巡查登记表
下半年,卫计委将按照省市县的部署和要求,做好以下几个方面工作。
做好20__年度持证企业退休职工一次性奖励的宣传动员、排查上报以及相关企业主管局计生专干业务培训工作。继续做好农村部分计划生育家庭奖励扶助和特别扶助工作。
做好20__年下半年农村部分计划生育家庭奖励扶助和特别扶助工作,同时协调相关单位,争取奖扶兑现资金。
做好20__年持证企业退休职工一次性奖励准备工作
继续加大安全生产监督检查工作力度。依法开展卫生监督工作,继续开展打击非法行医工作;依法规范各医疗卫生单位执业行为。
加快推进区域卫生信息平台建设。开展医疗机构医疗、护理质量、院感、病历质量、抗菌素合理使用、中医科建设等方面检查。积极推进中医科建设,争创基层中医先进县。增加创建省示范乡镇卫生院中医科1-2家。鼓励创办国医堂1-2个。95%的乡镇医院开设中医科和中药房。
强力推进国家级卫生城市创建工作。强化督促、检查和协调,建立和完善长效管理机制,力争今年10月底前申请考核验收,年底前达到国家级卫生县城创建标准,确保20__年通过国家级卫生县城验收。加大城乡环境卫生整治力度,实现新增农村无害化卫生户厕1万户的目标。
加大重大传染病的防控工作力度。做好霍乱防治工作。加强疫情监测,全面落实各项防制措施;加大督查力度,以确保工作充分落实。做好手足口病防控工作,加大以学校为主的重点单位、重点地区、重点人群的防控力度,加强学校的晨检及缺课上报工作,预防手足口病的暴发与流行。做好预防接种证的校验工作。
卫生应急相关工作。完善并落实重大疫情和突发公共卫生事件应急预案,强化岗位练兵,有针对性的开展突发公共卫生事件应急演练,以提高突发公共卫生事件的应急处置能力。
加强宣传和培训,提高疾病防控能力。以重大卫生节日为契机,利用媒体、报刊、咨询等多种形式,指导业务单位深入基层开展卫生宣传。加强传染病防治知识培训以提高全县医疗卫生单位疾病防控能力。
20__年是是全面推进依法治国方略的开局之年,全面深化改革的关键之年,也是全面完成“十二五”规划的收官之年,__区卫生计生工作思路是:围绕区委区政府“123456”的战略部署,遵照《20__年__市卫生计生工作要点》和区委、区政府的'工作要求,突出创新驱动,狠抓改革攻坚,重在落实推进。全年重点抓好七大工程,完成好“十二五”规划目标,谋划好“十三五”发展任务,进一步提升龙岗卫生计生事业发展水平,夯实建设龙岗“健康之区”的基石。
一、医疗卫生资源增量提质工程
通过对卫生基础设施进行修缮、改造和提升,建设一批重大医疗基建项目;科学规划布局,多方争取卫生资源;创新机制路径,提高卫生资源使用效率与效益,加快提升医疗卫生基础设施与资源配置水平,实现医疗卫生资源增量提质。重点做好以下19项工作。
(一)加大政府投入,对卫生基础设施进行修缮、改造和提升,着重加快一批重大医疗基建项目,包括:
1.完成区三院(原横岗人民医院)改扩建工程地下室工程。(区委区政府主要工作)
2.推进区骨科医院新建工程,完成区骨科医院新建工程的施工招标。(区委区政府主要工作)
3.区中医院增开病床150张。(区委区政府主要工作)
4.区人民医院门诊楼改造工程开工建设。
5.推进龙岗中心医院内儿科楼修缮工程,完成施工招标。
6.完成区四院(原南湾人民医院)原址重建工程设计招标和过渡用房改造工程开工建设。
7.启动区二院(原布吉人民医院)业务用房改造立项。
8.启动区中医院特需病房(国际部)改造。
9.推动坪地医院二期用地整备工作。
10.开展区慢性病防治院精神病人日间照料中心前期工作。
(二)科学规划布局,多方争取卫生资源。
11.加大对医疗设备的投入,安排不少于1亿元资金更新公立医疗机构医疗设备。(区政府民生实事)
12.结合区政府及市卫计委要求,完成《__区卫生事业“十三五”规划》编制工作。
13.积极向市卫计委争取将在坂田片区规划的原市肿瘤医院调整为综合医院,力争改变坂田片区无规划公立综合性医院的局面。
14.加大引入社会办医力度,完善配套支持政策,提请区政府出台《__区鼓励社会资本举办二级医院的指导意见》。
(三)创新机制路径,提高卫生资源使用效率与效益。
15.建成覆盖医院、社康和公共卫生机构的区域卫生信息化系统,实现医院、公共卫生机构、社康中心的信息互通和资源共享。(区委区政府主要工作)
16.全面推进预约诊疗服务,全区二级以上医院预约放号量超150万,预约服务量超30万人次,预约率达20%以上。(区政府民生实事)
17.稳步推开“先诊疗后付费”模式,新增区人民医院和坪地人民医院实施“先诊疗后付费”模式。(区政府民生实事)
18.联合区政府采购中心,加强设备采购资源统筹;完善管理机制,加强设备采购的事前评估、规范采购与事后跟踪问效。
19.探索在龙岗中心医院建设区影像集中阅片中心,解决基层医院阅片人员缺乏问题,提高阅片质量。
二、高端医疗服务培育引进工程
认真贯彻落实市政府“打造国际医疗中心”的战略部署,以医疗卫生“三名工程”建设为抓手,以ppp模式为驱动, 大力培育和引进高端医疗服务资源,积极建设名医(名科)、名院、名诊所,提升高端医疗技术与服务水平。重点做好以下7项工作。
20.深入推进“三名工程”,大力引进优质医疗资源。(区委区政府主要工作)
21. 积极推进康奈尔大学、纽约长老会医院、莱蒙顺泽集团利用计生服务中心大楼举办国际医疗中心项目,探索建立高端影像中心、开办国际医学继续教育项目,年内试运营。(区委区政府主要工作)
22. 与南方医院签订“南方医院深圳消化病诊疗中心”合作协议并推进建设。
23.积极推进伯明翰大学、皇家伊丽莎白医院、广州裕恒公司与中心医院合作项目,力争签订合作协议。
24.力争龙岗中心医院耳鼻咽喉科医院加挂__市耳鼻咽喉科医院牌子;推动与香港大学牙学院合作。
25.推进区中医院与北京中医药大学东直门医院合作深化;力争将区中医院纳入广州中医药大学与墨尔本大学生命健康学院深圳特色学院体系内;在区中医院设立院士工作站。
26.推进区妇幼保健院与华大基因联合建设华大基因深圳临床医学检测中心、杨焕明院士工作站、转化医学中心及__市医学重点实验室。
三、医学学科和人才队伍建设工程
以重点学科建设为平台,以高层次人才引进培养为核心,大力开展医学学科和人才队伍建设,着力打造一批优势学科群体,着力构筑“医学高地”,为卫生事业更好更快发展提供强有力的技术支撑。重点做好以下8项工作。
(一)统筹规划,推进医学学科科学布局、错位发展、形成梯次,将20__年打造为我区医疗卫生“学科建设年”。
27.推进各医院创等级医院、教学医院、非直属附属医院工作。
28. 借助市级重点学科开展结对共建、学科植入,建设与区内20个专科的学科联盟。(区委区政府主要工作)
29. 加强重点培育学科(实验室)、特色学科建设,开展区级医学学科评估,遴选重点培育学科(实验室)和区级特色学科,局、院两级设立学科建设专项经费给予重点资助。
30. 广泛开展科研协作项目,力争课题、基金、成果数进一步提升。
31.出台《__区医学重点学科五年建设规划》、《__区卫生系统学科建设管理办法》。
(二)创新人才队伍建设与管理机制,完善绩效考核,打造一支精干的学科带头人队伍,加强卫生人才队伍建设。
32.出台《__区公立医院临床(医技)科室主任选拔任用考核指导意见》,严格对科室主任的任职条件、业绩考核要求;完成各医院学科评估与科室主任换届。
33.出台《__区卫生专业技术人才柔性引才办法》,采用成立名医工作室等形式多渠道柔性引才,吸引一批省市级名医、高层次人才加盟领衔,培养学科创新团队和人才梯队;积极引进高端、高层次和中青年技术骨干。
34.委托复旦大学举办第二期“__区医学学科管理提高班”(培养不少于100名学科带头人及职能科室管理骨干的后备人才)。
四、基础卫生工作强化工程
认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针,进一步夯实网底,积极创新方式,丰富服务内容,提高服务质量,力求为全区广大人民群众提供更优质、更高效的公共卫生服务和基础医疗服务,筑牢人民群众的“健康屏障”。重点做好以下14项工作。
35.创建全国基层中医药工作先进单位,大力推广中医适宜技术在社康中心的应用。(区委区政府主要工作)
36.做好急救工作,深入开展医疗急救技能培训和考核工作。(区委区政府主要工作)
37.做好疾控工作,进一步健全重大传染病联防联控机制。(区委区政府主要工作)
38.落实社区老年人卫生保健优待政策,社康中心为户籍和持有居住证的65岁以上老年人提供1次免费体检。(区政府民生实事)
39.落实医院专家定期下社康坐诊工作,提升社康中心诊疗水平。(市、区政府民生实事)
40.提高社区健康指标自助检测点覆盖面,20__年增加25家(累计建成58家),提供身高、体重、腰围、血压等测量,做到疾病早预防、早发现、早治疗。(区政府民生实事)
41.进一步理顺局机关与区社管中心之间、区社管中心与举办医院之间的管理机制,建立科学高效的社康管理机制。
42.继续推进社康中心标准化建设,抓好社康中心基本设备标准化配置项目市投资补助资金项目的落实。
43.推广南联社康中心财政投入体制改革、人事制度和分配制度改革试点。
44.抓好社康中心流程再造试点工作,及时推广应用。抓好整合资源服务,建设社区全科医学技能培训中心和区社康心电图诊断中心。
45.加强慢性非传染性疾病的社区综合防治工作,抓好慢性病防治和精神卫生项目的精细化管理,通过国家慢性病防控示范区复评。
46.抓好职业病防治工作,应对街道防保所职业卫生检测资质问题。
47.理顺基层公共卫生体制,推进街道防保所管理体制改革。
48.加强卫生应急队伍建设,强化培训演练,加强应急工作规范管理,妥善处置突发公共卫生应急事件。
在新的形势下,乡镇卫生工作正面临着严峻挑战,如何使卫生院走出困境,是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历,且针对我院实际,谈几点举措和今后的努力方向
一、当前我院医疗卫生现状
到目前,我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络,全镇共有中心卫生院1家,乡村卫生所(室) 家,从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口 人,千人口医生数仅占 人,开放床位12张,千人口 张。从近几年的情况看,我院除仅能提供基本门诊医疗服务外,总体医疗服务能力低下,卫生院生存仍然困难。__年全院业务总收入 万元。其中医疗收入 万元,占28.9%;药品收入 万元,占 %;按年度决算报表反映,总支出 万元。通过 万元药品结余弥补后,全年尚亏损额 万元。
二、造成卫生院生存困难的主要因素
(一)政府对农村卫生事业经费投入不足,以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能,卫生投入政策不足,硬件设施落后,医疗条件较差,影响了正常防治任务的完成。
(二)布局不够合理,规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象,从“小”字方面看,卫生院虽初具规模,但相对较小,大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看,房屋、设备、人员、技术,缺少医疗服务能力,尤其是我镇一些边远村屯,如__、__等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状,百姓缺医少药,迫使患者多半流失异乡他院,从而导致收入减少。
(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面:一是运行中存在“以药补医”的现象,药品收入在全部业务收入中占有绝对比重,占71.7%,在现行管理体制条件下,仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后,管理落后,人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制,领导层缺少创新意识,管理水平不高,经营机制不活;一般职工安于现状,坐等病人上门服务,仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想,不愿改革,害怕竞争,坐以待毙。
(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在:人员素质偏低,结构不尽合理,在全院20名职工中,有65%的医务人员为初级职称,中级职称5人,占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于__年1月即将退休)占10%。学历低,技术水平不够高,这种状况,不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展,更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次,近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院,人员进出机制僵化,群众对“小医院”的信任度大打折扣。
(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实,这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如:财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意义上的管理。
为进一步规范食品经营管理,净化食品市场,维护食品市场秩序和社会稳定,有效防止食品安全事件的发生,结合我乡实际,认真开展了食品安全工作,现将我乡20__食品安全工作总结如下:
一、加强领导,完善监管机制
我乡按照县食安办食品安全工作的部署,乡领导高度重视,制定了专项整治方案、应急预案和工作计划,乡政府成立了由乡长唐胜利,分管领导尹祖敏为副组长,相关部门主要负责人为成员的食品安全检查领导小组。食品安全专项整治工作按计划、按部署稳步推进,生猪屠宰管理、食品类管理,按照相关法律、法规建立了工作制度,对外公布了举报电话,健全了食品安全奖励举报制,进一步规范和完善我乡的食品安全工作。
二、食品安全专项整治情况
今年来,我乡按照食品安全工作要求,采取日常监管、专项整治、部门联合执法等多种形式规范了食品经营环境,以节日市场整治为重点,开展了“元旦、春节、五.一、中秋、国庆”食品安全专项整治工作,并制定了方案,落实了措施。以农贸市场、超市、餐饮服务单位为重点区域,以生猪、酒类食品为重点内容,严厉打击了注水猪肉、病害猪肉和假冒伪劣酒类商品的违法经营活动,出动执法人员289人次,车辆42台次。通过日常监管和专项整治,生猪屠宰市场、食品流通秩序明显好转,确保了肉品和食品类食品安全。
三、扎扎实实推进食品安全专项整治,确保食品安全
(一)开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治活动在这场专项整治行动中,我乡各部门加强协调配合和信息沟通,齐抓共管,协同作战,严把各个关口,形成监管合力,不留问题死角,确保专项整治取得预期效果。
(二)开展食用植物油、乳制品和含乳食品的专项检查,我乡对生产食用油2家和销售各类食品经商户12家进行了全面清理和检查,共出动执法人员210人次,出动执法车辆20台次,经检查,我乡未发现制售假冒伪劣食用植物油的企业。
(三)加强食品生产企业的监督管理,认真开展了食品安全整顿,抓好了“四查、四建、四落实”。一是加强巡查,实行联动监管,全乡食品及相关产品企业15家,取证率为100%,年审率达100%。我们将15家食品及相关产品企业监管纳入食品安全区域监管责任制,充分发挥职能部门联动作用。采取巡查、强制检验、定期监督检查、适时增加检查频次,做到信息互通,确保形成工作合力,增强整治效果。二是加强食品抽检,加大了对食品加工企业的巡查、回访力度,从原料选购、添加剂使用都进行备案登记,杜绝不合格产品和超过保质期的产品上市销售。
(四)加大执法力度严厉打击违法添加剂非食用物质和滥用食品添加剂等行为,截止目前查处违法犯罪行为28起。
四、加大宣传,提高全民食品安全消费意识
我乡围绕食品安全的总体部署,结合安全生产宣传月活动积极开展了食品安全等法律法规的宣传,提高人民群众食品安全意识和自我保护能力,形成了全民关注、人人参与食品安全的社会氛围,提高了我乡的食品安全保障水平。“3.15”期间,我乡精心组织人员在农贸市场设立宣传点,展出真、假名优酒和图文并茂的知识宣传栏,接待前来咨询消费者400多人次,散发宣传资料1000余份,切实维护了消费者的合法权益。按照《__县关于加强食品安全宣传的工作方案》文件要求,以食品安全法实施主题,加强了食品安全法律、法规的宣传教育,进一步普及了食品安全科学知识,通过广泛深入的宣传、教育,提高了人民群众食品安全意识和自我保护能力。
五、存在着一些亟待解决的问题
在食品专项检查中发现个别餐馆卫生差,生熟食品未分开摆放,个别小卖部存在销售“三无”食品。
六、20__年下一步工作思路
(一)进一步加强对食品安全的检查工作;
(二)继续开展定期不定期专项整治,确保食品安全;
(三)加大各类食品生产和销售违法行为的查处力度;
(四)继续打击私屠滥宰、屠宰注水猪、病害猪等违法行为。