为贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》及卫生部《20__年“优质护理服务示范工程”活动方案》，紧密结合20__年中医医院管理年活动检查评估细则，全面加强我院临床护理工作，在夯实基础护理、开展优质护理服务的同时，强化中医护理内涵，在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，现制定20__年护理工作计划：
一、贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》，在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。
(一)重新修定护理管理制度、护理人员职责、护理工作标准、护理技作规范，明确护理管理部门和护理管理人员的职责，规范护士的执业行为。
(二)在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。
1、规范中医特色病种护理，各科室选择中医诊疗护理优势的3个病种开展中医特色护理服务。
2、开展中医特色护理操作项目(技术)，各科室开展2项以上中医诊疗特色护理项目(技术)，配合医生进行特色诊疗护理实施。
3、规范护理查房制度，定期开展个案病例讨论，运用中医护理理论和技术指导辨证施护的实施，建立中医护理查房及个案病历讨论记录。
4、开展中医特色健康宣教，充分发挥中医药特色优势，开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括为出院患者在内的患者随时提供护理咨询指导等一系列护理服务。
5、继续开展中医特色护理质量评价工作，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、贯彻落实卫生部《20__年“优质护理服务示范工程”活动方案》，继续开展“优质护理服务示范工程”活动。
1、组织全院护士认真学习卫生部《20__年“优质护理服务示范工程”活动方案》各省卫生厅有关优质护理工程的有关方件。
2、制定我院“优质护理服务示范工程”活动方案，组织全院护士进行培训，完善临床护理服务规范及标准，。
3、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》的要求，结合临床实际，明确临床护理服务的内涵、服务项目和工作标准。并将临床护理服务的内涵、服务项目纳入院务公开内容，向患者和社会公布。
4、“优质护理示范病房”活动，开展5个试点病区，逐步推进，最后普及，试点病区根据患者及护士需要进行排班。
三、“以病人为中心”，提高护士服务意识
1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，继续完善和优化各项护理工作流程，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，根据患者的需要提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
2、设立护理品质管理小组，负责病人满意度调查、护士长工作满意度调查，提高护士、护士长的服务意识。
3、进一步完善和落实“护士服务用语规范”、“护士工作考核细则”。各护理单元每季度组织护士学习、对照自查与考核一次，并将自查、考核结果及整改措施书面上报护理部。
4、每季度根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及患者的满意度在全院范围开展“创优评优”活动，进一步提高护士的服务水平。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二:加强护理管理，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
20__年门诊部照应护士义务总结本年度5月，门诊部正式树立，5月设坐门诊部副护士少，正正在门诊部战照应护士部的率领下，正正在相关科室的支撑战协助下，主要做了以下几项义务。
1、经过进程结构门诊护士认真学习各种医疗法律法规，院支文件资料，晋升了门诊护士的职业人格素养，强化了照应护士量量安全不雅观，树立了牢固的社会主义枯辱不雅观，清楚了十足以病天然中心，诚恳诚意为病员处事的职业不雅观。正正在义务中做到坐场热情，自动主动，缓病人所缓，念病人所念，应用尺度的'着拆，懈弛的措辞，激情亲切的语气，对病人一视同仁，照应护士热情详实，完成了病员对门诊照应护士义务的整歌颂。
2、正正在照应护士部的引诱下，正正在科主任的支撑下，结构门诊护士中止照应护士技术操作培训，经过进程不雅观看技术操作录像、树范、现场引诱，彼此互换经历，使新护士的照应护士技术操作得到了尺度战统一，促进了照应护士技术操作水平的晋升，顺利经过进程了医院的照应护士技术操作考核。
3、每一个月结构门诊护士业务学习战读书笔记互换一次，完成本钱共享，拓展思想，增进科室之间体会，扩大知识面，晋升了行家的学习快活喜欢，纷纷扫瞄照应护士杂志，促进行家撰写照应护士论文，培养护士科研熟悉。
4、每热情各科搜查救济药品、工具的无缺情况，灭菌包的合格情况，支现结果，及时整改，确保救济药品工具无缺率达100%，灭菌药品达标，消弭安全隐患，根绝事变的发生，全年无一例照应护士过错事变的发生。宽酷实行一人一针一管一用一消毒，宽酷无菌技术操作，无交叉沾染发生。每一个月接受照应护士部的定期搜查，支现错误，及时提出整改方法，及时更正。
5、正正在门诊部主任的引诱下，参与门诊部健康讲座广告的想象，时刻、内容、场地的安排，行动步伐的筹办、资料的支放，病员的迎接、登记等。并敦促主讲人整理稿件，背健康__投稿，满足病人疑息需供，促进病员身心健康。正正在相关科室的支撑下，本年度自7月至今，已经完成六期健康讲座，听讲人员已经达200人次以上，得到了较好的社会效益，扩大了医院的影响力。
6、接受照应护士部的人员分派，一名心腔科护士战中一病房护士顺利中止岗位更调。门诊照应护士人员紧缺，经过进程照应护士不和门诊自己中部门配，圆满完成了每周的中出巡诊任务战门诊的多量量体检义务。社区照应护士人员加班加面，圆满完成了社区的女童预防接种战社区保健任务，得到了良好的社会效益。
7、门诊护士背照应护士杂志投稿1篇，背健康__投稿2篇。经过进程内强教化，中树笼统，团结孝敬，努力义务，门诊部护士的职业教化战照应护士业务技术水平进一步得到晋升，满足新形势下病人的照应护士。
20__年是充满机遇战搬弄的一年，随着新农开报销比例的晋升，必将迎来更多的救治患者。思路抉择出路，有好的挨算才能更好的付诸执行，为了让患者正正在我科住的舒心，治疗放心，照应护士贴心，实正做到“以病天然中心，”以劣量照应护士处事为契机，让患者正正在中医院住感触感染劣胜于__医院的一些特色诊疗战特色照应护士，以中__照应护士着重阐扬专科照应护士优势为年夜旨，特制定以下照应护士义务挨算：
一、紧跟医院形势，吸应照应护士部号召，各种资料均用电子版挨印，使各种记录减倍尺度。两年初制定本年度业务学习挨算，连络科室特点，讲解一些对临床战实际义务有用的知识，列出目录，挨出讲稿，安排好时刻，拆订成册，有挨算地学习。
二、抽出一到两名责任心强，业务细，有经历的护士担当责任制，背责所管病房的解决。
三、承继深切睁开劣量照应护士处事，总结两年来好的经历，开掘新的处事项目，使劣量照应护士处事无裂痕，更切远患者。定期结构谈判，定期支放问卷考察，听取患者的定睹战建议，没有竭改进处事流程。
四、有挨算地对常常利用中__操作战本科本有仪器拆备性能，操作尺度及流程中止培训战考核，对护士考核成绩记录正正在册，做为年闭评先参考。
五、做好基础照应护士，特别是床单元的解决，减少战根绝压疮的发生。
六、做好照应护士安全教育，承继做好患者身份识别制度，预防脑血管，特别是聪明患者走失落，制定防颠仆，防坠床方法，减少照应护士安全隐患。
七、睁开集体健康宣教，每一个月结构患者及其家属听取健康教育护士讲课，讲解本科罕见病发生的病果，预防保健，全愈锻炼知识，使患者正正在住院时刻能教到一些保健常识。
八、合理分拨护士本钱，新老拆配，中午战凌晨5：00—8：00删派一名护士，实行弹性排班，保证照应护士安全战照应护士量量。
九、每一个月对复杂沉人及时结构照应护士谈判战照应护士查房，定期召开公戚座讲会，听取患者对治疗，照应护士，饮食圆面的建议，没有竭改进病房解决义务。
十、弄好医护配合，做到上传下达，对医院及照应护士部安排的义务及时结构完成。
十一、两承继做好医嘱查对义务，安排两个治疗班，保证用药的及时性战准确性。
十二、奖劣奖劣，奖勤奖懒，做到有章可循，尺度护士自己动作。
十三、做好医院沾染控制义务，加强自我防护，幸免交叉沾染。
十四、关心护士生活战义务，宽以律己，宽以待人，创作发明团结，调和的义务氛围。
以上那些是去岁义务的标的目标战重心，疑赖有医院战照应护士部的支撑，有全科护士的合营努力，疑赖去岁的业务水平战技术水平将上一个新的台阶。
__年，在院领导的关心、支持和帮助下，护理部以《二级综合医院评审标准实施细则》为抓手，通过护理质量管理与持续改进方案的有效执行，“护理安全零容忍管理规定”二十条的贯彻实施，表格式护理评估单的设计与使用及“护士分层管理与使用”为核心的责任制整体护理的扎实开展，全院护理同仁凝心聚力、拼搏进取，圆满完成了全年的各项目标任务。
__年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年，护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机，围绕医院总体发展目标，努力做好以下工作：
一、以爱做管理，着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者，其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。
上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想，更新理念，改变既往的“主任要求，护士长服从”的被动管理，为护士长创造一个宽松的管理环境。
引导护士长用科学的方法进行自我管理，让护士长将主要精力放在科室的管理上，管理好科内病人的安全、治疗及健康指导，管理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、患三方关系，确保科室护理质量及安全。
护理部在各项管理措施的具体实施中，要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的“人上人”，要做护士中的“人中人”，营造关心、尊重、信任的护理氛围，增强护士的向心力和凝聚力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动，圈圈相连
护理作为独立的一级学科，其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式，20__年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。
针对护理工作中的重点、难点问题，如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈，调动广大护理人员的积极参与性，变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施。
力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业，降低不良事件发生率，促进护士的个人成长与进步，达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态，使护理管理工作更容易推行，有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量，完善制度建设、推动持续改进，提升服务水平”的工作思路，以质量——安全为主线，以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点，实现持续质量改进。
通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。
规范护理质量管理，定期举办“以病人为中心，提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。
进行“护士长查房质量现场评价”活动，转变管理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。
实施多形式质量控制，护理部根据“季安排、月重点”工作计划，深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查，是以单个质控项目进行评价，应对性、突击性强，管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。
新的质量评价体系，改变以往按质控项目进行划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行行全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等，及时给予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新，给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”，护理被放在了“辅助”位置。但是，护士是医院一个庞大的群体，也是与病人接触次数最多、时间最长的人群，他们进行的每一个技术变革，对患者都会有着不同寻常的意义，正如一位护士所言，不求“惊天动地”，只求“为病人所用”。20__年，护理部计划在上级护理专家的指导帮助下，在“护理改革、发明和创新”方面实现突破，用实际行动证明护理的专业价值。
“周点评制度”是护理管理的一项创新。护理部统一周点评的重点内容及形式：要求每周一晨交班前，护士长总点评上周本科室工作情况，重点点评上周护理工作中存在的问题及不足;警示存在问题的护士，杜绝类似的问题再次发生，保证病人安全，不断巩固服务质量;对于表现突出的护士也及时给予表扬肯定，提升护士的自我价值;有计划地安排本周重点工作，使各项工作有序、有效进行。通过周点评，强化短期护理工作的及时总及剖析，发现问题及时解决，杜绝护理工作漏洞，保证各项工作规范化、程序化的开展，有力推进护理质量持续改进和提高。
总之，我们要明确，质量是做出来的，而不是等来的。我们不能等资源、等人力、等条件、等机会，而要和其他的质量部门合作，如护理质量信息与病案、质控的合作等等，以促进质量管理，提升护理质量。