某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而肯定成绩,得到经验,找出差距,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,不如我们来制定一份总结吧。但是却发现不知道该写些什么,下面是小编为大家收集的康复科实习总结,仅供参考,大家一起来看看吧
大概三年前,我神奇般的被康复专业录取,实习前没多久,宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点,思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院,说实在有些失落,不大的场地,不全的团队以及年轻的老师,这与我想象中的有差距,使我感到很恐慌,好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大,一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象,回家后经过深刻的思考外加翻翻书,等下一次动手时再加以利用,我觉得这样效果蛮好的。
历经134天的康复生涯,我深刻得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心:耐心,自信心,爱心,责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言:“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福…”可见我们的任务多么艰巨,因而强大无比的责任心必不能少啊。对了,平常心特别强调下下,我遇到个病人有比较严重的心理问题啊,时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来,动不动会出现些小状况,同样的话也会不断的询问,要是我全部去仔细与其计较,那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同,出现点小问题,这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。
接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下:
首先,我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找,我不敢说每个人,但至少我是这样,如果对于一本书采取逐页翻看的方式,那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况,实习了一段时间,我不敢说我懂了多少,但我敢说我知道了自己不懂在哪里;
第二,更多的采取复合动作,在刚刚开始实习的时候,心里很虚,因为面对一个病人的时候,不知道该怎么下手,跟确切的说是不知道先做什么然后做什么,then,thelast,后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术(被动运动,关节松动),再做牵伸软组织的技术,then增强肌力,其中混入PNF,ROOD技术,thelast平衡与协调的训练,负重,或是步态训练与纠正,但我却惊讶的'发现,如果按照我的这种思路做一个病人的话,时间,已远远的超过一个半小时,病人吃苦,自己也吃苦,在经过一段时间的观察各位老师的手法之后,感悟到康复治疗并不是教条,并不按照书本上说所的那样条条框框,很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果,省时省力,比如被动运动和软组织的牵伸以及ROOD按压刷擦技术可以复合起来做,多块肌肉的肌力训练可以复合,而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉,当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练;
第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。
至于我所不懂得东西,OH,MYGOD。简直太多了,首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么?当然还有很多问题真在发现中。
实习有一段时间了,本着自己和广大人民的需要,又带有一定的作业性质,进行一次实习总结,回顾自己之前的表现和存在的问题,向成为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。书面话就直接跳过,直接进入正题。患者在患病的前后心情差异是十分巨大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下,压抑是一定的,甚至可以说是轻度忧郁,对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向发展是至关重要的,在这方面治疗师(作为患者的一个特殊的关系人物)所起的作用是十分关键的,而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。和小学生跟老师的关系一样,因为社会角色的改变,治疗师的言语对患者的影响很大,积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离,打开其心灵的大门。可是,问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理,这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。在患者努力完成动作时的一声“加油”,当患者失落时的一个鼓励的眼神,在患者伤心是的一个笑话(哪怕是冷笑话),当患者因成功而开心的一声叱喝,只是到患者的床头去走走,问问今天的身体状况,都为患者良好的心理发展铺平了道路。要注意的是,因不同的病人,所需要的程度是不同的,就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉——态度不够认真,不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。还有,过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必须的条件之一。患者会因为心情的开朗而积极配合,但只有过硬的技术才会得到患者的肯定,患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。同样的手法,在书上看起来是一样的,只有在操作的过程中,才能真正的体会。举个简单的例子,对同一个关节,用相同的手法,只是力度的大小,持续的时间,关键点的控制,程度的把握不同,就是产生完全不同的作用。但是,在书上的示意图确实一样的,只是文字的表达有所差异,可却不被学生所看重。实习总结,给自己一个认识自己的机会,看清自己的优势和缺点,更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处,为以后的实习奠定基础,指明方向。
在PT室经过四个月的实习,真的是获益良多啊!本来书上学的都比较空,记的又不是很牢。在这里实践过了,动手过了,才知道原来是这么回事呀。在此期间,我做过骨折,脊髓损伤,偏瘫,全髋关节置换,坐骨神经损伤等的病人,也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法,这在以前是不那么清楚的哈,现在前面的道路渐渐明朗了起来。
在过去的4个月里,我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作,对于该类患者,感觉刺激很重要,特别是中强度感觉刺激,另外也就是被动运动,作用不是太明显,但却很有必要;若患者一旦出现主动运动,必须让其自己运动,还有一点就是上肢肌力强化训练(至少得练到传说中的“六级肌力”,到那时你就回成为他的启蒙教练,呵呵)以助于后期的助行器训练。我也已知道了全髋关节置换术一些在具体实践中所不能做的动作以及许多禁忌症和注意事项,而另外一方面,凡事没有绝对,不能一棒子打死,当患者锻炼到某种程度,一些禁忌症变成为可能,更是我们训练患者的目的。在这里,我也知道了作为治疗师,你不能太仁慈,必要时你得狠得下心(但切忌暴力,年老等特殊情况例外),尤其是对于骨折患者来说,你的仁慈可能是他的苦瓜;吃得苦中苦,方为人上人,一点点苦嘛,绝大多数人是能够忍受的。但对于偏瘫患者来说,情况得改变一下,动作宜相对地轻柔,缓和,持续用力;特别是对于痉挛严重的患者,过于粗暴或大力的动作可导致痉挛加剧,病人也可能出现不自主地抵抗动作;对于这类患者,我们需要通过Brunnstrom技术对其进行循序渐进地治疗,必要时穿插,关节松动术等手法进行治疗(具体的方法还在努力的学习中,嘿嘿);另外,还有不少细节之处需在平时注意观察,然后再去找到具体的方法,最好再配合一些必要的作业疗法;偏瘫,强调其残存功能,也就是说病人还能做什么,并让他自己通过不断到努力以达到并强化这些功能,而对于偏瘫患者来说,各种感觉刺激尤其重要,不仅仅是一般的深浅感觉和本体感觉,声音和语言刺激同样很重要,再配合适当的作业疗法,效果绝佳。其他还有很多很多,有待继续摸索,但是有一点,沟通很重要。
其实做了不少病人,关键还是在于一个坚定的信念,不断地观察,不断地发现并解决问题,根据病情的发展制定相应的目标,坚持一条路,坚定地走下去。当然与同伴的合作也是必不可少的,共同探讨,共同努力,攻克一个个难题,团队合作才是最重要的。另外,时刻拥有一个创新的大脑,各种有用的工具和有效的方法都可以为我们所用,正如邓小平同志说得好“不管白猫黑猫,能抓老鼠的就是好猫”。与病人的沟通更是重中之重。坚定起来吧,成长起来吧,前面的路还很长,但却光明一片,冲啊,趁着年轻!希望就在前方!
20__年,在院领导提升学科建设、扩大教学、科研的指导下,我们心康中心积极配合,认真投入,至11月初止,总共带教了即将毕业的康复治疗专业的实习生40人和实习生8人。他们分别来自:湖南中医药大学、湘南学院、长沙民政学院、株州中医药高等专科学校。他们的到来,为我们的工作注入了新的血液,同时也带来了新的气象。
在徐佳主任的主导下,我们严格按照实习带教计划,有步骤有规范地执行相关计划。每批实习生来我们心康中心时间总均为四周。每周我们都安排了实习的具体内容。有理论到实践,深入浅出,做到理论和实践很好的结合。每周有徐佳主任、董波副主任进行理论授课。每天康复老师、临床医师手把手带教、训练。通过四周的学习,他们基本了解了心康中心的基本情况,对心脏康复有了基本的认识;全面了解和掌握心脏康复程序。在康复医师的指导下,协助带教老师,负责具体的治疗工作,指导病人进行心脏康复训练。能正确使用心电图机、功率踏车、电动跑台、气血循环仪等心脏康复设备;熟悉了心电图的`基本知识,活动平板的意义及心功能的分级及心血管病的基本诊治手段。
在平时的工作中,除了教会他们掌握基本的理论知识和操作技能外,更注重他们世界观、人生观、价值观的培养。通过四周的学习,能正确应用人际沟通与技巧,与患者很好的交流,并能耐心对患者进行健康宣教。陪患者交流、心理疏通和训练相关联系。
每批学生在即将出科的时候,由主任和带教老师组织他们进行理论和操作考试,均以优异的成绩通过了出科的考核。师生关系融洽、也受到了患者的一致好评。
在康复科实习过程中的工作表现,均得到了带习老师的好评,对于康复科将来的进展,和整个康复医学今后几年的进展,给我们同学们树立了以后就业的信念和乐观性,我信任这也是即将面临就业的我们最关怀的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应当是黄金时间,我也盼望我们能找到好的工作在工作稳定的状况下连续深造提升自己,社会在进步我们也需要进步。
不论是生活还是学习实践,老师给我们太大的关心,同样与我们在一起教育我我们的'带习老师也对我们这段的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜爱我们,从一开头我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师急躁的指导和不断灌输我们学问让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严厉的批判我们,而是很急躁的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!
在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,做一个对社会有贡献的医务人员。
首先感谢医院领导的支配,让我有机会参与了四川省护理学会组织的第五届康复护理专科护士的培训班。通过这次学习,使本人无论从理念上还是业务上都有了很大的提高,增长了不少见识。可以说感受颇深、受益匪浅。在此,也感谢各位为我们授课的老师们,你们辛苦了!
在理论学习阶段,我们用近乎封闭式培训的方式接受了省医学院教授、临床专家将近一个月的授课,学习内容主要包括康复科常见病的护理常规,护理要点,康复评定的内容,康复评定的方法,物理治疗,作业治疗,间歇导尿,良肢位摆放等等。
这次学习对我来说是理论与技能的提升,给我以往的工作起到了解疑答惑的作用,激发了我主动学习的爱好。以往很多学问技能都是通过"传帮带得到的,没有系统的`学习相关的理论,以至于只会干而不知道为什么。最大的收获,是通过学习使我熟悉到疾病早期康复的重要性,更新许多新的观念,把握了新的技术如:间歇导尿,膀胱功能训练,直肠功能训练,良肢位摆放。通过学习把这些学问运用到以后工作中,让每一位病人都得到准时康复,恢复达到最佳状态,早日回归社会。
临床实习期间我们与各位带教老师相处的非常融洽,同学爱学,老师爱教。特殊是赵老师。她豪无保留的。把全部的学问都讲给我们听。不管是专业上还是生活上的她都特别精通,从她身上学到了如何成为一名优秀的专科护士,如何管理病人,如何与病人建立关系,如何做好带教工作,如何成为一名优秀的管理者。
作为受过专科培训的一名康复护士,我深知自己的责任和使命,在加强自身学习的同时,通过言传身教,加强培训,为打造一支思想觉悟高、业务技术强的护理团队为康复事业进展贡献自己的一份力气。
实习总结这一周是我们在康复科实习的最后一个周,说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。
下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
7月31日,按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的.眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。
老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。