所谓心得就是工作或学习中的体验和领悟到的东西,亦可以称作心得体会。“心得体会”是一种日常应用文体,属于议论文的范畴。下面小编给大家带来关于新入护士工作心得,希望会对大家的工作与学习有所帮助。
在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展优质护理活动之后,我深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。
1、在创建优质护理服务期间,我院眼科在工作中做到了以下的几点创新:
根据病人病情、护理级别及自理程度每日动态调整基础护理内容,切实满足病人的需求。
在基础护理方面,主动协助病人日常生活护理,协助其刷牙、洗脸、梳头等洗漱活动。每日三餐,主动去为病人订餐并送至病人床旁,以保证病人能按时进餐(有特殊饮食要求的要给营养食堂做好备注),积极询问病人对饮食是否满意,针对病人意见,做出相应改进。和患者及其家属建立经常的联系,倾听他们的建议和意见,接受他们的监督。
2、指导并参与责任护士及助理护士的护理工作
作为管床组组长,在护理工作中,按照职责指导本组责任护士及助理护士负责病人的生活护理,在护理工作中发现问题,及时与其沟通,并检查监督其他管床组的工作,以确保优质护理工作的顺利进行。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等,因此,我们要安排特定护士陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。
3、制作管床护士名片
为了更好的做好护理工作,护士长为每一位管床护士制作名片,这是我们科室的特色之一。名片上标注着护士的姓名、学历、简介、护士长的姓名和科室的电话,这会方便病人在住院期间及出院后与我们取得联系,得到更完善的护理指导。
4、做好晨间问候和黄昏巡视工作
每天早上,我们会在护士长的带领下到各病房对病人进行晨间问候:叔叔(阿姨),早上好!昨天睡得好吗?今天感觉好多了吗?有什么需要帮助的吗?;而在黄昏下班时,我们也会与交接班的同事一起去问候病人:下午好,我将要下班,这位是值班护士,她将值班到七点,这段时间由她为您提供帮助。通过晨间问候和黄昏巡视工作,会让交接班的护士们更好地了解病人的病情和需求,做好无漏洞地护理工作,也让病人清楚代管的值班护士,方便病人寻求帮助。注重细节服务。
两个月的学习结束了,说长不算长;说短,对于宝宝才10个月的我觉得真的也不算短,首先要感谢医院护理部以及科室给了我出去学习的机会,通过两个月的学习,我顺利通过了培训基地所有的考核项目,获得了四川省肿瘤医院转科护士培训班结业证以及静脉治疗专科证书。
专科护士的培训,不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地优秀的带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习,让我明白:护士进行输液也不仅仅是执行医嘱,我们应该不仅仅护理技术的提供者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。是在全科方面有一定素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。
培训结束以后,我的大脑里充斥着太多的信息和刺激,我要做的就是从一点一滴做起,从最基础做好,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,化保护我们的患者,同时也是保护我们自己。
我只是_医附院一名普通护士,在医院工作的四年时间里,每天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着,我想为他们做的很多,不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病,而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼,让他们感受到生命的温暖,比如:一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理.
在我们的工作中没有斑斓的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚与温馨的微笑,平凡的工作,平凡的语言,平凡的举动,这就是护理工作的诠释,但恰恰是这些平凡的事情,成就了生命的辉煌,平凡的工作中,我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵.普通的岗位上,我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。
在我的护理经历中,有一位很特殊的病人,他没有任何的思想意识,当他睁开双眼的时候,只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟,给他吃饱喝足后,就会变得安安静静,他就是人们口中常说的植物人,在他住院的几个月来,他更多的时间是和我们一起度过的,偶然知道5月24日是他30岁的生日,我们想让他感受到这特别的日子,或许在这之前的每一个生日,他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度过的,体会着生活的多姿多彩,但从今以后,在他的世界里,看不到别人对他的关心,听不到别人对他的祝福,体会不到别人对他的爱,而这样的日子可能会伴随他一生,5月24日的早晨,我们精心的为他做完生活护理,给他换上崭新的衣服,送上娇艳的鲜花,点燃了30棵生日蜡烛,当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候,我们的心都为之震颤,为之动容,每一个人都泪流满面,或许此时包含得更多的是我们对他的期望,整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷!心中都充满了对生命的敬仰和珍惜!我们应该为自己的健康而感激,为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿,希望他们早日康复,健康快乐!
神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑,天使不在遥远的天堂,而在充满病痛的人间,就在一个个病人的身边,我们拥有这天使般的爱心,就比天使都要高贵,也许真的天使在天的那一边,海的那一边,在时空的那一边,心灵的那一边,而我们的爱依然在生命的这一边,我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间,为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望,带去真挚的温暖.我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵,希望在有了我们的日子里,他们能拥有生命中最美好的东西:健康、幸福、快乐!
本次在ICU培训的急诊专科学员共两轮,学员11个,每批学员学习一个月。学员都来自各家医院的急诊科或ICU,他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下,在护士长的大力支持以及ICU每位老师的共同努力下,现总结如下:
一、操作内容齐全
根据实习手册的要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技能2项(简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护)作为操作示范内容,并对学员进行了严格的考试,率100%.对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范,每位学员都在工作中进行了实际的操作,大部分学员都能很好的掌握。
二、理论知识丰富
由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学,使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。
三、注重专业思想的强化
在教学中发现,部分学员对急危重症护理工作热情不高。
护士要想得到患者的信任和理解,必须诚心诚意地对待他们,才能使护患关系密切,有话愿意同我们说,知道病人想什么,担心什么,我们从哪些方面去沟通。护士与患者沟通的方法与技巧,包括交谈和非语言沟通技巧。根据患者不同的疾病、不同的个体差异采取相对应的沟通方法,解决患者的心理矛盾,使患者对医务人员产生信任感,更有利于治疗效果的提高。
一、选择合适的沟通方式
区分沟通对象:在同患者的交谈中,我有这样的体会:不同年龄不同消费层次的病人都期望我们扮演容易接纳的角色,进行恰当的交谈。根据这个特点笔者摸索出根据病人职业、年龄、文化背景的不同,采用不同交谈方式的方法。比如,与文化层次较高、对医学知识有较多了解的病人进行交谈时,可以适当使用医学术语,言简意赅;与医学知识较少的一般病人尤其是农村病人交谈时,则语言要通俗易懂,细致入微;与老年病人交谈时,要视其为长辈,对他们既要尊重又不能急躁;与同龄病人交谈时,要注意平等相处将他们视为兄弟姐妹。我感觉这些方法看起来很平常,亦不复杂,但在护理工作中显得很有效果。
酌情选择沟通方式:根据不同的时机、场合及沟通的目的,选择不同的沟通方式。比如,在采集病人病历和病史、了解病人的情感,需要较长时间的交谈时,尽量避开病人治疗、检查、进食或探视时间。向病人提问时,一般采用开放式,如“当你知道你的诊断结果时是怎样想的”、“你目前身体状况怎样”等等。这样的询问容易诱导病人的思路,让病人广泛不受限制的回答,有利于病人身心健康。
二、恰当地运用非语言的沟通
面部表情:眼睛是心灵的窗户,在和患者的交谈中护士的眼神起着举足轻重的作用。人们内心的隐衷、心中的秘密,用语言难以表达的极其微妙的思想情感,总是不自觉地流露于多变的眼神中。在护理中,注意观察病人的眼神,以更多地了解病人和服务于病人,同时也用眼神充分表达自己的情感,与病人交谈时视线看着病人的眼睛。在给病人做治疗或护理时全神贯注着自己的操作,不要说一些影响操作的话语,以给病人信任感和安全感。当护士的情绪不好的时候,暂时不要同病人过多谈话,以免护士的不良表情给病人带来猜疑和不安。
护士的仪表:护士的仪表,是一种无声的语言。整齐的服装,大方的仪表,恰当的举止,可以使病人感到安全。当护士以朴实整齐、稳定端庄而不骄傲,开朗而不轻浮,热情大方而不造作的形象出现时,必然给病人及其家属的心理带来愉快、舒畅及可以信赖的感觉,不仅能调节病房的气氛,而且能转换病人的不良心境,增加安全感,使病人心里得到安慰,有利于病人的康复。
三、把握沟通中的变量因素
把握沟通中的变量因素,可以使沟通双方将各自的思想、情感投入,有利于提高沟通效果。
理解:在医疗护理中,病人有许多生理和心理方面的需要,其中烈的心理需要是被人理解。理解可以使病人减少被疏远的感觉和那种陷于困境中的孤独感。例如,有一个宫颈癌病人,情绪低落,对治疗失去信心。针对病人的心理状态,笔者在为她做护理和治疗的时候,有意用理解的目光和恰当、通俗、温馨的语言与她交谈,向她讲述现代医学的发展水平是可以控制病情发展的,通过我们之间的这种沟通,使病人情绪变得稳定,并表示要配合医院的治疗,树立战胜疾病的信心。
参与:在新型的护患关系中,医护人员已不再处于绝对支配地位,和拥有绝对控制权。鼓励病人要更多地参加与自我护理,学习新的行为和技能,无疑对疾病的治疗和恢复起重要作用。例如:有一个患者,第2天要做全子宫切除手术,手术前一天心情异常复杂。为了缓解她的紧张心理,分散她过于集中的注意力。笔者特地将手术室的环境、术中可能产生的情况以及手术后的状况告诉病人,这样一来别人的心理压力减轻了很多。第2天早晨见到病人的时候,她主动地对笔者说:“我昨晚睡得挺好的,现在的情绪也稳定多了,已经由被动治疗转变为主动的参与了。”
信任:在医疗护理中,信任对病人来说尤其重要,因为病人临床表现大多精神紧张,情感脆弱,特别需要医护人员的支持。而对医护人员的信任可使病人减轻脆弱性。平时应多与病人聊天谈心,以取得病人的信任,给予病人安全感。在实践中笔者体会到,只要你善于和病人交朋友,她就愿意和你讲心里话,使你从中察觉到许多护理中需要注意的问题。例如:1例子宫腺肌症合并糖尿病高血压的患者,笔者定时给他测血糖和血压,安排糖尿病食谱,使她感到护患之间如同亲人。有一天,他悄悄对笔者说:“我本爱吃肉和甜食。入院后我仍背着你叫家人送饭菜,所以查血和尿,结果都不正常。看到你这么关系照顾我,我非常感动。”虔诚地向我表示今后一定按我制定的食谱进餐。只要我们不断加强职业修养,像对待亲人一样关爱病人,就会赢得病人对我们的信任。
早在19世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术。近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才。要到达这样的目标,护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习。
护患沟通适应于生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式,符合病人的心理需求,满足病人日益增长的自我保健、安全意识的需要。护理人员必需加强人文社会科学知识的学习,以取得患者信任为前提,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,以达到与病人有效交流之目的,进一步完善护患关系,提高护理质量。
沟通是一种复杂又深奥的科学,既有它的独特处,更有它的艺术性。这就需要我们有较强的业务素质,选择合适的沟通方式,与病人建立互相信任的关系,让病人畅谈自己的思想,病人愿意与护理人员沟通的首要条件是和谐的氛围。在为病人进行治疗护理过程中,要选择合适的时机得体的话语,使病人感到温暖并且产生信任,愿意与你交流,提出自己关心的问题,护理人员应客观地予以解释,并耐心地介绍此种疾病的发生、发展、治疗及转归的过程,通过唠家常的方式唤起病人对生活的热爱,鼓励病人树立战胜疾病的信心。以的心理状态接受治疗、护理,并运用眼睛、仪表、面部表情等非语言沟通,真正了解病人,使病人身心健康,早日康复。
一、树立良好的职业形象
职业形象不仅包括个人形象,它还包括认真严谨的工作态度,较强的责任心和同情心。护士如果能树立起这样良好的职业形象,可以增强家属的安全感和信任感,从而取得家属的认可,同时也是进行良好沟通的先决条件。
二、一切为病人着想
护士要懂得换位思考,由于病区无需家长陪护的特殊性,家长(特别是妈妈)容易产生“分离焦虑综合症”。把孩子独立放在病区会顾虑很多问题,会挂心很多事情,如孩子是否吃得好睡得好,疾病能否得到根治,针好不好扎,会不会一直哭闹没人管等等。面对家属的种种担忧,怎样进行良好的沟通让家属放心至关重要。护士要向家属做自我介绍、主治医师的介绍以及病区内基本治疗环境的介绍。告知家属各项护理操作的风险评估,取得家属的理解和认同。还要教会妈妈如何正确挤乳,以免影响日后的哺乳。这些细致的工作可以消除家属对陌生环境的焦虑。考虑到家属会对“抱错孩子”有所担心,护士应与家属一起认真核对患儿的信息,认真填写患儿的识别腕带及家属身份识别卡,仔细检查患儿的全身情况,满足家属马斯洛基本需要论中的“安全需要”,以此赢得家属充分的信任。
曾经遇到过这样一件事,交接完孩子告知家属可以暂时离开,等到探视时间再来,可家属足足在门外徘徊了一个小时不肯离去,这引起了护士长及护士们的注意。经过护士长与家属的耐心沟通,终于得知家属原来是担心孩子的针好不好扎,担心孩子在病区没有家属的监督,护士会不会一次扎上好几针也不成功,让孩子受罪,为此,他想守在外面听听有没有孩子长时间的哭闹声。对此,护士长给了耐心的解释“我们新生儿科确实是个高难度高风险的科室,所以医院安排的都是有经验有责任心资历最深的护士来担任新生儿科的护理工作,对于高难度的静脉条件,我们更会让最顶尖的护士来做静脉穿刺,请您放心!”听了护士长的一番真诚话语,家属终于放心地离开了。由此可见,护士过硬的技术本身就是一种良好的非语言交流,也是架起患儿家属对护理人员信任的桥梁。在日常的工作中我们要用心刻苦地练习,用我们娴熟的技术减少患儿的痛苦及家属的担心。
三、掌握适合的沟通方式
新生儿离开妈妈温暖的宫腔不久,对外界的环境有诸多不适应,对所有的不适的反应只有用哭闹来表达,对各种治疗与护理只有被动接受。面对服务对象的特殊性,护理工作中也要有特殊的沟通方式。抚触是护士与患儿情感交流的方式。护士每天除了治疗、翻身、拍背、喂奶、换尿布等基础的护理外,为患儿进行皮肤按摩是必不可少的工作。让患儿感受到母爱般的温柔与舒适,也为患儿创造良好的感观刺激,有利于孩子大脑的发育。对患儿除了治疗的需要还要考虑到美观,所以我们尽量做四肢的穿刺,少在头部扎针。这些细节都是对家属焦虑情绪的安抚。对于在住院期间要求为患儿送母乳的家属,护士应教会其挤奶及储存的正确方法以免发生污染。
四、以人为本的沟通理念
本着优质服务于患者的目的,家属探视也有系统的管理制度。我们组成专门的医护接待小组,对家属探视做专门的接待,认真核对家属的身份后由主治医师为家属做细致的病情交待,并由当班护士详细介绍孩子的体重、喂奶量、基本治疗护理情况。对此最应强调的是病情交待医护言行要一致,提高家属的信任度减少矛盾和误会的发生。
遇到过很多家属对隔窗探视极其不理解不配合,这就要求我们更加耐心细致地为其讲解“由于新生儿免疫力低下,极易发生感染,病区有严密的隔离制度,要求大家都认真执行,这样才能降低孩子的感染率,有利于孩子早日康复出院。”但对于有特殊病情需要床旁探视的,我们会要求家属穿上隔离衣、套上鞋套进病区探视,体现了以人为本的管理制度。
五、从一而终的沟通作风
最后,孩子们康复出院时,我们再次与家属一起核对孩子的信息,并做完善的出院指导宣教,教会家属正确的哺乳方式,如何添加辅食,接受正规的免疫接种,以及对常见病的预防知识等等。并做好出院后的回访工作,增强家属对服务的满意度。
良好的护患关系从沟通开始,相信通过我们用心的工作,提高家属对新生儿无人陪护制度的认可和配合,在社会上赢得良好的信誉。