总结所要反映的是全局工作或某项工作的全貌,所以在内容安排上要考虑到方方面面,全局工作不能遗漏哪个方面,单项工作不能遗漏哪个环节,否则就会影响工作总结的客观性和全面性。下面小编给大家带来关于医院实习心得感悟范文,希望会对大家的工作与学习有所帮助。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
为了学习更多的知识,我来到了__医院开始了我的实习生活。
一、实习目的
会计作为一门应用性的学科、一项重要的经济管理工作,是加强经济管理,提高经济效益的重要手段,经济管理离不开会计,经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的作用,其发展动力来自两个方面:一是社会经济环境的变化;二是会计信息使用者信息需求的变化。前者是更根本的动力,它决定了对会计信息的数量和质量的需求。学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识,而且也要认真积极的参与各种会计实习的机会,让理论和实践有机务实的结合在一起,只有这样才能成为一名高质量的会计专业人才。为此,根据学习计划安排,我专门到一家医院进行了为期2个月的实习。
二、实习意义
实习是每一个学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。会计核算及财务管理的相关内容作为对象,进行实地学习与实践。运用所学习的专业知识来了解会计的工作流程和工作内容,加深对会计工作的认识,将理论联系于实践,培养实际工作能力和分析解决问题的能力,达到学以致用的目的,为成功走向社会做准备。
三、实习内容
20__年_月_日,我来到了__医院的财务部,开始了我的会计业务实习。在实习期间,我遵守工作纪律,不迟到,不早退,认真完成领导交办的工作,同时也学到了很多知识。
我刚进医院是跟着一位很有经验的会计实习的,她姓张我叫她张老师。张老师对我很好,在实习期间,我遇到很多难题,也做错过很多事情,他总是那耐心的教导我,在他耐心的教导我。
由于第一次接受工作,不太清楚怎么能不错的完成它,张老师工作的时候让我观摩流程,同时也给我耐心的讲解。审核整理原始凭证,主要是审核它的真实性,正确性和完整性。然后查看各项基本要素是否填写齐全,有没有书写错误。一系列程序过后就要给原始凭证进行分类。看过张老师熟练的操作,我也大概理解了,于是开始动手做起来。
拿到一份原始凭证,首先检查它的正式性,如果是外来原始凭证,注意它有没有填制医院和填制人员的签章。然后再检查有没有漏项情况,比如日期是不是完整,数字是不是清晰,大写金额前是否有"人民币"字样等,小写金额前是否有标明"¥"等等。虽然条理很清楚但在实际工作中我有时也会忘记,比如大小写金额要相符合,凭证中有书写错误的,必须确定没有用涂改,刮擦的手段,而是采用正确的方法更正。对于审核支票,银行汇票,银行本票等时效性比较强的原始凭证时,需要特别仔细验证它的签发日期。审核过后,如果凭证合法但内容不够完整,填写有错误的还要马上退回给有关人员,由其补充完整。最后,审核后的原始凭证,按照一定的原则进行归类。根据各开户行的不同,把原始凭证进行了分类。就这样,审核原始凭这一环节才算告一段落。
另外,现在大多数企业都已经实现了会计电算化,期间我也尝试了用电脑去录入凭证。医院用的软件是之前我在学校就已经接触到的"用友软件",所以操作起来还算是轻车熟路。在电脑上录入凭证也很需要耐心,这是一个出错就要重复再重复的工作,敲键盘的时候有些科目弄得我很乱,例如其他应交款,其他应付款,眼睛不能花,精神要集中。输入完事之后和银行明细账做比对,金额正确了才算成功。感觉真的很有效率,之前不理解学校为什么给会计专业开了VFP这门课,现在想想如果不懂得这些操作,那会计工作效率必然是大大降低的。
平时手头的活儿完事了,也会去出纳大姐那了解了解业务,原来出纳工作也不止是银行来回跑,这只是出纳工作的一项,其实出纳的业务很繁琐,要保管现金,支票和收据等等,要做好这些也需要非常细心。
我还了解了医院的日常经济业务--采购和销售。在进行采购业务处理时,需进行编制采购入库单,并核对采购数量、金额及税额;销售业务方面,主要是对于应收账款的核对,根据实际发生以及相应回款进行收款或转账凭证的编制并审核记账;在采购与销售方面的实习工作当中,在制单处理方面要特别细心,要注意核对供应商以及客户往来,以免在进行项目核算时发生串户。除了采购和销售业务,日常经济业务还包括通过单位网上银行进行付款业务,并在受到银行回单后,利用财务软件进行应付账款核算。日常会计业务是会计工作的基础,对于每一笔经济业务,每一个步骤,每一个程序,都必须以会计制度为基础,尊重原始凭证,考究其真实性和准确性,才能更好地发挥利用财务软件的强大功能,提高工作效率。
1、根据经济业务填制原始凭证和记账凭证。
原始凭证:是指直接记录经济业务、明确经济责任具有法律效力并作为记账原始依据的证明文件,其主要作用是证明经济业务的发生和完成的情况。填写原始凭证的内容为:原始凭证的名称、填制凭证的日期、编号、经济业务的基本内容(对经济业务的基本内容应从定性和定量两个方面给予说明,如购买商品的名称、数量、单价和金额等),填制单位及有关人员的签章。
记帐凭证:记帐凭证是登记帐薄的直接依据,在实行计算机处理帐务后,电子帐薄的准确和完整性完全依赖于记帐凭证,操作中根据无误的原始凭证填制记帐凭证。填制记帐凭证的内容:凭证类别、凭证编号、制单日期、科目内容等。
根据会计凭证登记日记帐。日记帐一般分为现金日记帐和银行存款日记帐;他们都由凭证文件生成的。计算机帐务处理中,日记帐由计算机自动登记,日记帐的主要作用是用于输出现金与银行存款日记帐供出纳员核对现金收支和结存使用。要输出现金日记帐和银行存款日记帐,要求系统初始化时,现金会计科目和银行存款会计科目必须选择“日记帐”标记,即表明该科目要登记日记帐。
根据记账凭证及所附的原始凭证登记明细帐。明细分类帐薄亦称明细帐,它是根据明细分类帐户开设帐页进行明细分类登记的一种帐薄,输入记帐凭证后操作计算机则自动登记明细帐。
根据记账凭证及明细帐计算产品成本。根据记帐凭证及明细帐用逐步结算法中的综合结转法计算出产品的成本。
根据记账凭证编科目汇总表。科目汇总表也由凭证文件生成,其编制方法为对用户输入需汇总的起止日期则计算机自动生成相应时间段的科目汇总表。
根据科目汇总表登记总帐。根据得出的科目汇总表操作计算机,计算机产生出对应的总帐。
对帐(编试算平衡表)。对帐是对帐薄数据进行核对,以检查记帐是否正确,以及帐薄是否平衡。它主要是通过核对总帐与明细帐、总帐与辅助帐数据来完成帐帐核对。试算平衡表就是将系统中设置的所有科目的期末余额按会计平衡公式借方余额=贷方余额进行平衡检验,并输出科目余额表及是否平衡信息。一般来说计算机记帐后,只要记帐凭证录入正确,计算机自动记帐后各种帐薄应该是正确的、平衡的,但由于非法操作,计算机病毒或其他原因有可能回造成某些数据被破坏,因此引起帐帐不符,为保证帐证相符,应经常进行对帐,每月至少一次,一般在月末结帐前进行。
根据给出的相关内容编制本月的负债表和损益表;将十二月月初数视为年初数,本月视为本年数编制会计报表。资产负债表是反映企业在某一特定日期财务状况的一种会计报表,它根据“资产=负债所有者权益”的会计方程式,说明企业的财务状况。损益表是反映企业在一定期间内的经营成果的会计报表,损益表按照权责发生制原则和配比原则把一个会计期间的收入与成本、费用进行配比,从而计算出报告期的净损益数。根据具体要求操作计算机得出本月的负债表和损益表。
2、通过此次实习,不仅培养了我的实际动手能力,增加了实际的操作经验,缩短了抽象的课本知识与实际工作的距离,对实际的财务工作的有了一个新的开始;同时也让我认识到了传统手工会计和会计电算化的有共同之处和不同之处;
共同点为:
①无论是传统手工会计和电算化会计其最终目标仍是为了加强经营管理,提供会计信息,参与经济决策,提高经济效益。
②传统手工会计和电算化会计都是遵守会计法规,会计法规是会计工作的重要依据。
③传统手工会计和电算化会计都遵循基本的会计理论与会计方法及会计准则。
④传统手工会计和电算化会计基本功能相同,基本功能为:信息的采集与记录、信息的存储、信息的加工处理、信息的传输、信息的输出。
⑤保存会计档案。
⑥编制会计报表。
不同点为:
①运算工具不同传统手工会计运算工具是算盘或电子计算器等,计算过程每运算一次要重复一次,由于不能存储运算结果,人要边算边记录,工作量大,速度慢。电算化会计的运算工具是电子计算机,数据处理由计算机完成,能自动及时的存储运算结果,人只要输入原始数据便能得到所希望的信息。
②信息载体不同;传统手工会计所有信息都以纸张为载体,占用空间大,不易保管,查找困难。电算化会计除了必要的会计凭证之外,均可用磁盘、磁带做信息载体,它占用空间小,保管容易,查找方便。
③帐薄规则不同;传统手工会计规定日记帐、总帐要用订本式帐册,明细帐要用活页式帐册;帐薄记录的错误要用化线法和红字法更正;帐页中的空行、空页要用红线划消。电算化会计不采用传统手工会计中的一套改错方案,凡是登记过帐的数据,不得更改(当然还是要辅以技术控制),即使有错,只能采用输入“更改凭证”加以改正,以留下改动痕迹。对需要打印的帐页的空行、空页可以用手工处理。
④帐务的处理程序(会计核算形式)不同传统手工会计处理帐务的程序有4种,但都避免不了重复转抄与计算的根本弱点,伴之而来的是人员与环节的增多和差错的增多。成熟的电算化会计的帐务处理程序用同一模式来处理不同企业的会计业务,成本核算程序以软件固化形式在计算机里,从会计凭证到会计报表的过程都由计算机处理完成后,而任何要求的输出都能得到满足。
⑤会计工作组织体制不同;传统手工会计的会计组织工作以会计事物的不同性质作为制定的主要依据;电算化会计组织体制以数据的不同形态做为制定的主要依据。
⑥人员结果不同;传统手工会计中的人员均是会计专业人员,其中的权威应是会计师;电算化会计中的人员由会计专业人员、电子计算机软件、硬件及操作人员组成,其中权威应为掌握电算化会计中级的会计师。
⑦内部控制不同;传统手工会计对会计凭证的正确性,一般从摘要内容、数量、单价、金额、会计科目等项目来审核;对帐户的正确性一般从三套帐的相互核对来验证;还通过帐证相符、帐帐相符、帐实相符等内部控制方式来保证数据的正确,堵塞漏洞。电算化会计由于帐务处理程序和会计工作组体制的变化,除原始数据的收集、审核、编码由原会计人员进行外,其余的处理都由计算机部门负责。内部控制方式部分被计算机技术替代,由手工控制转为人机控制。以上种种区别,集于一点,就是由于电算化会计数据处理方式的改变,引起了传统手工会计各个方面的变化,这一变化将使得系统功能更为加强,系统结构更为合理,系统管理更为完善。
四、实习态度
会计电算化是会计崭新的一页。电子计算机的应用,首先带来数据处理工具的改变,也带来了信息载体的变化,电算化会计后对传统会计方法、会计理论都将发生巨大的影响,从而引起会计制度、会计工作管理体制的变革。会计电算化促进着会计的规范化、标准化,通用化促进着管理的现代化。为期2个月的实习结束了,我在这段实习中,学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,受益非浅,以学习会计学专业的我们,可以说对财务会计已经是耳目能熟了。所有的有关财务会计的专业基础知识、基本理论、基本方法和结构体系,我们都基本掌握。但这些似乎只是纸上谈兵。倘若将这些理论性极强的东西搬上实际上应用,那我们也会是无从下手,一窍不通。以前,我总以为自己的会计理论知识扎实较强,正如所有工作一样,掌握了规律,照芦葫画瓢准没错,那么,当一名出色的财务会计人员,应该没问题了。
现在才发现,会计其实更讲究的是它的实际操作性和实践性。离开操作和实践,其它一切都为零!会计就是做账,对账。在一个多月的实习中,虽然只学了基础的会计知识,但也能把整个会计报表做出来,也算是很大的收获了。同时也了解了很多关于会计报表以外的知识。制好凭证就进入记账程序了。虽说记账看上去有点像小学生都会做的事,可都是接触英语。但在这一个月中所接触的会计却让自己的知识有所提高,看过会计的一些书,里面的很多成本,资金,固定资产等等的会计科目都不懂,但却在这实习中得到了操作,慢慢的也让自己感觉到得心应手了。所有的帐记好了,接下来就结账,每一帐页要结一次,每个月也要结一次,所谓月清月结就是这个意思,结账最麻烦的就是结算期间费用和税费了,按计算机都按到手酸,而且一不留神就会出错,要复查两三次才行。
作为自身而言,处在这个与时俱进的经济大潮时代,作为一名财会专业的学员,在校学习期间应更好的学好财会专业里的专业知识,打好理论基础;在财务实习的时候按要求认真参与每一个实习的机会,总结实际操作中的经验和积累学习中自身的不足,密切关注和了解会计工作发展的动向,为以后即将从事的会计工作打下坚实的基础,当自己走出校园,成为一名名副其实的财会专业人才,在大浪淘沙中让自己能够找到自己屹立之地,让自己的所学为社会经济作出自己应有的贡献!
很荣幸,医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生,因为我所学的专业为助产,护理部主任便将我安排到门诊部妇产科见习。我非常清楚的记得,当我踏入孕检室的那一刻,办公室所有老师向我展现的那温和的笑容,让我内心的胆怯瞬间化为云烟,也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。
见习的第一天,我便看见了她们的工作生活,工作时认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善,对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中,我就看到了医生和护士在做手术的时候,为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天,让我想起了礼仪课上,老师为我们讲授的护患沟通的重要性,亲眼所见的时候,让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。
让我感到高兴的是,在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后,老师给了我一个亲身体会的机会,让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手,帮老师拿一点东西,但我还是很高兴老师能给我这样一个机会,因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西,远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多,所谓实践是检验真理的标准,也只有实践过了,才能给自己留下更深刻的印象。
在门诊部妇产科,我不仅观看了医生的问诊过程,知道了问诊的各项程序,还学会了帮助老师们发放免费的叶酸,并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸,不仅体现了医院的人性化,还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。
其实在妇产科见习期间,最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤,也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时,我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音,就这样一项一项的重复着,但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神,便开始教我如何使用测压计,帮助她称体重、测血压。我很开心,因为我可以动手操作了,虽然只是简单的操作,但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。
更让我高兴的是,在我对工作逐渐熟悉后,老师开始教我如何摸胎位,开始我并不熟悉,因为没有手感,所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。老师一直鼓励着我,并没有因为我的笨拙而批评我,而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤,如何凭借手摸的感觉判断胎儿的体位,并且鼓励我多动手,才能更好的找到手感,让自己掌握胎位异常与否的知识,为自己将来的工作打下良好的基础。
在老师的鼓舞下,我的手渐渐有了感觉,虽然没有老师的那么熟练,但还是让我高兴不已。除此之外,老师还教会了我如何使用胎心检测器并能准确听出正常胎心音的位置;还教会了我如何开启供氧器为缺氧的孕妇供氧,不断丰富了我在见习期间所能够看到、学到的内容。
半个月的见习很快就在每天的忙碌中过去了,见习虽然很短暂,但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸,更是课外知识的拓展,不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的,它让我在见习期间学到更多的东西,从而更有信心的面对我的未来。
我怀着无比兴奋的心情来到__院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期n天的临床护理实践生涯!当我拿着实习报告踏进__院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:了解医院概况简介、了解学生管理的有关规定、知道治安管理的一般常识、懂得医德医风教育、明白医疗文书的书写、掌握有关护理知识、理解院内感染、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。__院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
时光如梭,实习的生活已经过了一多半,亲身经历了才知道口腔医学的深奥与不易。书本上的知识只是进入口腔行业的垫脚石,而丰富的临床经验、熟练的操作能力、良好的服务态度、独特的创造力、和一颗有责任的心才能成为口腔行业的佼佼者我一直是一个luckdog跟着的老师还算比较出名,墙上挂不了的锦旗已经放到了桌子底下,自然而然我的压力也蛮大的,慢慢的发现了一个问题,跟着一个比较出名的大夫其实也是有弊有利的,弊的部分是大多数病号其实都是慕名而来的,不愿意让实习生动手所以我的动手的机会不是很多。利的部分是虽然动手的机会少,但可以看到老师与其他大夫在治疗上的不同与技巧,老师的拔智齿的技术堪称一绝,不得不让人折服,除了埋伏牙意外其它牙一个牙挺足以!而且老师的牙齿美容也很棒,许多名人都来找过他做过我就见过好几个演员了。总而言之言而总之我还是要继续努力。
马上就要过年了趁着年前要给这大半年的实习来个总结,因为我们这口内与口外是在一起的称为综合门诊一直没到修复与正畸科待过但是我感觉口内口外是基础牙治不好没法镶牙牙拔不了没法正畸,所以想在口内口外多待一阵。对于临床来说,我总结了一句话:看牙先看人!虽然这句话可能违背了学医的真谛,但在这个医患紧张的情况中想要成为一个好医生真的好难。跟着老师在大半年里不光学着治牙而且还学会了相面。我把口内与口外大致的分了一下:儿童的窝沟封闭5%、洗牙5%、龋病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙龈炎5%、牙周病10%、阻生齿15%、牙齿美容10%窝沟封闭对于儿童是一个非常重要的口腔保护,许多家长由于工作忙忽视了孩子的牙齿健康刚刚长出的六龄齿也3度龋或牙髓炎,这让大夫们都非常惋惜,而在我们这政府投入大量人力物力来给全市的小学生免费做窝沟封闭,这虽然是件好事但也有美中不足的地方。俗话说的好;给10大人看牙不给1个小孩看牙!其实不是不给小朋友们看,是因为小朋友大多数恐惧看牙害怕大夫,而且最关键的是小朋友们不配合你这可让大夫们头疼!我做了百十例小朋友的窝沟封闭,大多数在3年级的总结了一点;_比男生听话配合,瘦子比小胖墩稍微好做一点,因为小胖墩脸上肉多,张口受限不好操作!窝沟封闭最重要的是在于它的效果与质量在操作过程中最最重要也是最难操作的就是隔湿隔湿要是做的好窝沟封闭的效果一定好但小朋友们如果给他口里放棉球隔湿再加上器械又这么多他肯定不舒服恶心等!所以就要快准狠!窝沟封闭有个最最重要也是前提的标准就是在做窝沟封闭前孩子牙的情况,一般3年纪的上下4个6已经长出来了但是不是每个孩子的牙都是没有龋坏的有的甚至3度龋这也能做吗?所以就是刚才提到的美中不足之处政府给医院播下款给孩子们做窝沟封闭但有的大夫(个别)要求数量不要求治疗有龋坏的也给做了这其实还不如不做的好后患无穷!所以我建议家长最后带着孩子单独去一个好的口腔门诊去做窝沟封闭这样大夫做的:细心!
洗牙我就不多说了,主要是要给病号一个清楚的认识与预防!洗牙的要点一定是消毒措施做的好预防交叉感染其它就是看个人手法与细节。
龋病是一个比较常见的病,哪个年龄段的人都会发生我每次和病号交谈时都主张:早发现、早治疗、早预防、不要等着牙痛了才来看,这要多花时间、遭罪、又多花钱!在龋病的操作过程中,要注意的是制备洞型千万别穿髓而且一定去腐要干净要不然有继发龋的发生,然而填充好后在调合的时候一定不能咬合高了,造成创伤牙合的发生牙髓炎也是一个比较常见的疾病要点是先诊断出哪颗牙然后在做治疗然而治疗大多数就做根管治疗与干尸治疗。根尖炎,也是比较常见。大部分有瘘管和淋巴结肿大的体征我老师一般给肿着脸来的病号先开上3天吊瓶打完再来而且在操作时与后期效果我感觉都挺麻烦的,像在别的地方这样的牙也是大部分都拔掉了,要不后患无穷,然后在治疗到最后叩诊没感觉了像后牙,一般都做塑化了在最后的充填时一定要降点咬合。
牙龈炎与牙周病这两个病一个是年轻人患病多一个是中老年人患病多。一个治疗还比较轻松。一个治疗是非常麻烦而且后期效果还不理想。我觉得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一种疾病具有破坏性、传染性,而且没有具体的治疗方案。有待专家们的研究阻生齿,是一个难点也是一个重点,阻生齿一般正畸拔的多,然后就是冠周炎发病多,我觉得其实拔了阻生齿最关键的是为了保护上下4个7,因为阻生齿大多数长的位置都是不是很好歪歪扭扭的,所以造成7的远中塞牙。龋坏牙髓炎,想想吃饭的牙要是坏了多可惜,所以建议大家要是有智齿的拔了(庆幸自己一颗也没长)牙齿美容,是一个重点难点。有时候看一个人有没有气质,从牙上就能看出来。一口整齐洁白的牙是许多女性可望而不可求的,老师在我实习刚开始的时候就对我说,你适合干这个而且有前途危险性还小,但是我的雕牙技术一直很烂没有信心。牙齿美容,不光可以改变牙的颜色,甚至可以改变它的形态,假如一个_就一个前牙长的形态位置不好这样其实根本不用矫正,牙齿美容技术就可以起到一个以假乱真的效果也很好的。
由于时间的原因老妈一直催我睡觉明天早起来干活,所以有很大一部分没有写只是简略写了一下,这就是我这半年实习的心得,写下来也算对自己有个交待毕竟以后很有可能就干这行,在实习的阶段里不能想太多与之无关的东西。