为了深入贯彻落实省委、省政府关于实施精准扶贫的战略决策，努力提高我镇人民群众健康水平，促进我镇农民走向脱贫致富之路。下面给大家分享一些关于医院扶贫工作心得，方便大家。
自今年3月起，我院按照省委、省政府的统一部署，继续承担了新一轮扶贫结对工作，帮扶对象是丽水龙泉市宝溪乡的高山村、塘上村、宝更村和竹垟畲族乡的际上村、罗墩村等5个村。一年来，在组长单位省农办的直接指导下，我院领导高度重视结对帮扶工作，从加快推进当地经济社会发展的目标出发，采取深入实地调研、运用网络平台、进行专项研究等方法，指导和帮助结对乡及五个村制定新农村建设规划、生产发展规划和项目建设目标。我院相关职能部门发挥各自优势，竭力为结对村办实事、办好事、解难事，使当地广大村民得到实实在在的受益。现将我院开展帮扶工作情况总结如下：
一、领导重视，责任落实
浙委办[20__]8号《关于做好新一轮扶贫结对帮扶工作的通知》下达后，我院在总结第一轮结对工作的基础上，依据新一轮结对工作的要求，进一步统一思想认识，院领导班子明确提出要把结对扶贫工作作为一项重要政治任务来完成。党委郭建平带队参加了龙泉新一轮省级结对帮扶工作会议，并赴结对村调研;成立了院新一轮帮扶工作领导小组，明确沈正荣副院长为帮扶分管院领导，院成果推广办作为帮扶联系的职能部门，负责日常帮扶联络工作。根据省里的帮扶要求，做到人员、责任、资金和项目“四落实”。现任施培武书记率成果办专程到省发改委联系，为结对乡争取项目资助;沈正荣、徐泉玉副院长与来访的结对乡主要领导座谈商讨完善五年结对帮扶方案等;在本单位基建等经费及其紧张的情况下，确定了20__年度帮扶项目，支持落实20__年帮扶资金25万元。
二、发挥优势，真心帮扶
尽快了解结对乡村的基本现状，全面了解结对乡村发展中面临的主要困难，是帮扶工作争取落实资金、保障项目进展的关键，也是本单位真心开展帮扶的切入点。一年来，我院着重做好三项工作：
一是及时掌握结对乡村的发展重点。我院通过调研和与当地乡村领导商讨，初步了解到结对乡村发展主要内容和面临经费困难。如宝溪乡3个结对村是村庄道路建设修复、村民休闲娱乐公园建设、桥梁维修;竹垟畲族乡2个结对村是：道路桥梁改建、老年活动中心改建和农田水利条件改善等公共设施建设。
二是及时研究提出帮扶资金的支持。近些年来，本院在上级主管部门的大力支持下，着力从改善科研环境等入手，投入了不少资金。尽管在基本建设中遇到经费缺口等较大的困难，院领导在专门听取成果办对今年院扶贫工作计划后，仍想方设法，划拨帮扶资金25万元(此款已于12月初拨付)，用于结对乡村开展乡村基础设施建设工作，为保障结对村年度项目建设进展提供资金支持。
三是及时联系上级有关部门给予资金支持。在与竹垟乡党委和政府交流中，了解到当地乡卫生院基础设施建设资金紧缺的困难。为提高结对乡卫生院服务当地村民的能力，我院经多次与省发改委汇报沟通，为结对乡申报了“龙泉市竹垟畲族乡卫生院基础配套设施建设”项目，已获得《20__年省公共建设投资计划(第二批)》项目经费资助50万元，预计12月底资金可到位。项目完工后将大大改善竹垟乡卫生院的基础设施和设备建设，方便村民就医，提高村民健康水平等。
同时，我院还协助申报20__年省级项目 “宝溪乡中心学校标准化学校建设项目”，用于该校专用教室、围墙、校门、运动场的改造和相应校舍进行维修改造、设备添置、校园绿化。
三、结对帮扶，取得实效
根据结对村的基本条件、发展现状、增收难点和优势产业等实际情况，帮助制订五年发展规划和年度帮扶计划。充分发挥两个乡高山茶叶和竹林的产业优势，帮助低收入农户改善生产条件，扩大种植面积，增加农户收入。一年来我院为五个结对村提供帮扶资金25万元，引进帮扶资金50万元，实施帮扶项目6个，帮助发展特色产业基地面积500亩，帮扶项目农户受益数443户;5个帮扶村集体经济收入增幅累计31.3%;经营性收入超5万元的村有3个;支持乡镇举办培训班4次，培训人数300余人(以上数据由两地结对乡政府统计提供)。此外，我院在开展结对帮扶工作时，严格遵守“中央八项规定”和“省委二十八条禁令”，廉洁自律，作风优良，受到结对帮扶村群众的普遍好评。
这次的三下乡之旅，让我真正的从实践中学习到知识，也把我所学到的知识应用到实践中。作为一个从农村出来的孩子，这次重返农村，再次体会和大城市不一样的文化，让我感触良多。在下乡的日子里，我收获到很多，如与师弟师妹的真挚友谊，对农民生活的深刻感悟，对留守儿童处境的充分理解，而更多的则是对生活的感恩!
本次三下乡共分为义诊、义教、义农等内容。在义诊过程中，我充分地体会到乡亲们的热情。趁着乡亲们赶集日，我们在乡政府门口拉开横幅，摆上义诊器械，来咨询或治疗的乡亲络绎不绝，场面一度混乱失去控制，还造成交通堵塞!很多阿婆阿公做完治疗都不愿意走，总要求再多一次艾灸。火罐。推拿!虽然义诊的劳累让队员们大呼吃不消，整一天都被乡亲们围住，连喝水都没机会，语言不通加之老人家耳背，把我们都弄到声嘶力竭嗓子冒烟!不过听到他们说谢谢，大家心里都很满足很有成就感;第二次的义诊我们来到某村庄，经过村支书的广播宣传，许多村民也放下手中的锄头来咨询治疗，虽然这次参与的乡亲人数没第一次惊人，竟也被我们找到几例典型病例，如进行性肌营养不良、房颤、化脓性扁桃体炎等，同样给我们带来巨大的成就感!
义农的活动同样精彩。我们的任务是下到农田给玉米松土。流长乡漫山遍野都长着绿油油的玉米苗，间中可见到盛开的向日葵，景象甚是好看!虽说是义农，其实作为手无缚鸡之力的文弱书生，尽管我们已经尽最大的努力拔草松土，不过带领我们过去的村支书还是默默地进行翻工。挥动着锄头，深觉农民的不易。我们经常抱怨辛苦劳累压力大，其实有哪项工作是轻松舒适的呢?我们真的应该学会珍惜和感恩，珍惜感恩生活带来的一切……
每个活动都让我有所感悟，其中，感受最深的，是在义教时与留守儿童的交流。那天上午，我们在流长乡中学迎来了约20名中小学生。他们大多家庭贫困，父母在外地打工，自己带着弟弟妹妹跟爷爷奶奶生活在一起，或者寄宿在亲戚家。放学后，他们还要干很多的农活。在他们的观念里，读书并不是很重要，他们更多的是想像爸爸妈妈那样，出去外面打工从而改善家里的生活。在与他们交流的过程中，我一直很心酸。在农村长大的我，深知农民父母供养子女的不易。他们是懂事的，小小年纪就想着为父母分忧;他们又是可怜的，或许还未经历过社会竞争的残酷，并不知道知识的重要性。我们准备得很充分，为他们讲解物理、英语、青春期保健等知识，还有队友准备了魔术及许多小游戏。临近中午时，我们体谅他们路途遥远，恳请中午一起吃饭，他们一副小大人口气：“我们要回去给爷爷奶奶做饭，还要喂猪及鸡鸭鹅呢。”
三下乡活动圆满结束，我们从农村再度回归到大城市，与大城市的繁华相比，农村带给我们的是截然不同的感受，而这种感受已经深深的留在我们每个队员的心里。忘不了每个夜晚师弟们的守夜，忘不了每天活动完队友们的交流，忘不了临走时乡政府的款待，忘不了参观息烽集中营时县团支书为我们守着行李的场景，忘不了在花溪刘爸刘妈的热情招待，忘不了黄果树瀑布队友们留下的欢乐背影，忘不了火车上的有趣经历…忘不了的人与事太多太多!这样的经历，以前从未有过，以后将也不会再有!我只知道，这将成为我人生中美好的回忆!
本人在第二季度的下乡支援工作中，对于基层的常见病、多发病和重大疾病医疗救治等方面给予了较大的支持，使农民就近得到了较高水平的医疗服务，我尽了最大努力去帮扶科室发展，提高了其业务水平。
一、医疗任务完成情况：我结合科室的实际情况，合理安排门诊、病房工作。协助完成会诊工作，以有限的药物和检查手段，尽量给予病人满意的治疗。在临床工作中注意宣教，树立病人保健、康复的意识。
二、发挥上级医院接触国内外专业知识较多的优势，在科室内定期举办讲座和示教，将一些国内外的学科新进展带到基层医院，发挥我院教学医院的特长，对于科室医生和护士言传身教并严格要求，帮助他们提高业务水平。
三、将病历书写、查房制度等基本医疗管理制度切实地运用到实际工作中，促进基层医疗机构的医疗管理水平的提高。并根据工作体会，提出了多条合理化建议及改进措施。
四、发挥科研优势，帮助基层医院科室找准科研方向，以临床促科研，以科研助临床发展。
五、针对目前骨科病患多，神经系统病人少的特点，下一步将深入基层，更好的为偏瘫后遗症患者提供优质的医疗服务，吸引患者前来就诊，完善业务范围。
但我发现农民对卫生知识掌握有限，对一些常见病认识不足，深切地感受到群众对医疗的渴求。需要我们进一步的为他们服务，下一步我将与人民医院的同事们紧密合作、互助互长，服务一方群众、带好一个科室，为加强新时期基层卫生工作而努力。
健康扶贫政策的落实是实施精准扶贫工作的重要抓手。20__年，卫生院作为该镇基层实施健康扶贫工作的主体，认真履行部门职责，扎实开展健康扶贫工作，多措并举，精准发力，打通健康扶贫“最后一公里”，取得较好成效。
一、领导管理
成立以院长为组长的领导小组，抽调临床骨干医师建立22个扶贫签约团队，落实领导班子包组包组包村，责任到人。
二、目标落实情况
(一)大病集中救治一批贫困人口患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、宫颈癌、儿童白血病(我院对全部白血病纳入救助范围)和儿童先天性心脏病等21种大病实施集中救治，制订具体细化诊疗方案，我辖区符合大病救治对象全部和定点医院签订了救治协议，救治率100%。
(二)慢病签约服务管理一批由凤凰卫生院医生与农村贫困家庭签订家庭医生签约服务协议书，每年开展1次健康体检，对慢病患者制订个性化健康管理方案，每季度进行面对面随访，我辖区贫困人口家庭医生签约率达到了100%。
(三)重病兜底保障一批：完善基本医保+大病保险+医疗救助三重保障机制，为保障此项政策的落实，我院严格落实国家基本药物制度，落实各项减免政策，现已确保来我院住院贫困人员住院自费比例控制在5%以下。
(四)“先诊疗后付费”：贫困患者在我院住院治疗无需交纳住院押金，直接住院治疗，先诊疗，后付费执行率达到了100%。贫困户享受一站式结算服务，贫困患者只需向定点医疗机构支付扣除基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后，个人自付部分即可。
(五)“二免三减”对农村贫困患者到我院住院治疗的，免收门诊挂号费和诊查费，减收5%的治疗费，减收10%的检查费，减收50%的住院床位费。
三、具体做法
(一)政策宣传全覆盖
我院成立健康扶贫政策推进工作专班，明确各科室、各村政策推进工作专班，明确职责分工，抓好责任落实。利用村卫生室、村级广播、街道横幅宣传栏、公共卫生下乡及镇卫生院宣传资料.
(二)阵地建设全提速
1是加快推进医疗信息化建设，建立本院大数据信息库，提高业务工作效率;
2是开通健康扶贫绿色通道，设置就诊服务标识标牌，实行独立窗口核算，对卡内患者采取“先治病后结算”，出院时根据结算情况，缴纳个人部分;
3是实行“一站式”服务的便民措施，将入出院医疗费用结算、城乡居民医保补偿、民政大病救助和大病补偿整合到一个窗口结算，患者出院时只需一道程序即可完成全部流程。
(三)公卫服务更精准
对辖区内贫困人员实行家庭医生签约服务
1是贫困户、上门体检预约服务方面，对贫困患者按照公共卫生服务重点人群管理服务标准，贫困人员在今年上半年到各村全部完成了上门体检，免费开展了肝肾功能、心电图等方面的检查建档，对参照慢性病标准进行管理，采取定期对测血压、血糖进行监测和开展随访服务。
2是对计生特困家庭开展公共卫生服务，全部由镇卫生院统一建档，按照老年人公卫标准开展服务。
3是家庭医生签约服务方面，成立了22个家庭医生签约服务小组，院长一手抓，责任到人的包村方式，印制了家庭医生签约服务手册，内容涵盖公共卫生服务包。今年6月份，在开展居民年检时，同步完成贫困对象体检服务。
虽然我院在全镇健康扶贫方面做了一些工作，但通过前期大数据比对核查，还有不少缺陷，存在工作不到位、不精准、不仔细的地方，下一步我们将全面进行核查，加强日常监督管理，重点开展如下工作：
(1)加强村卫生室的监管，使健康扶贫政策落实更精准。加强公共卫生服务行为，在信息取得、填写、录入方面实行责任制，确保信息准确无误;医疗服务行为方面，设置独立村级监管员，对极少数刷卡异常、不规范、张冠李戴等现象进行认真核查、严格管控，防范违纪违规行为发生。
(2)完善服务措施。开展主动式服务，实施基本医疗与公卫服务相结合。在开展公共卫生服务时，落实临床一线医生协同下乡。
年4月23至25日，国家卫生计生委副主任王培安赴贵州省调研指导健康扶贫工作，了解全面两孩政策落实和医养结合工作进展情况。王培安一行深入赫章县水塘堡乡马圈岩村，了解村卫生计生服务室运行及健康扶贫情况，看望慰问了贫困户。调研期间，听取了贵州省卫生计生委、贵阳市、毕节市、赫章县、大方县及大方县羊场镇政府贯彻落实__届五中全会精神，加强卫生计生工作特别是健康扶贫、全面两孩政策实施、医养结合工作等情况汇报。
贵州省各级党委政府和卫生计生部门高度重视健康扶贫工作，对11类贫困人群构筑起基本医疗保险、大病保险、医疗救助扶助“三重医疗保障”网，变大水“漫灌”为精准“滴灌”，实现对贫困群众的医保兜底，通过多种保障政策的组合、叠加，最终让贫困患者看得起病。
一是精准认定健康扶贫对象。明确农村建档立卡贫困人口中的大病患者、特困供养人员、计生“两户”家庭成员等11类人群为健康扶贫对象，按照各司其职、各负其责、各计其功的原则，由各级民政、扶贫、卫计等部门分别审核，共同认定后与新农合信息系统对接，认定对象350万人，占全省493万农村贫困人口的71%。
二是精准制定保障政策。包括实施资助参合政策、实施取消住院起付线政策、实施“三重医疗保障”托底政策，确保11类人群政策范围内医疗费用实际补偿比例达到90%以上。
三是建立协调有力的工作机制。各级地方政府均成立了由政府一把手任组长、卫生计生、扶贫、民政、财政、人社等部门主要负责人为成员的领导小组，建立卫生计生部门牵头、相关部门在救助对象认定、保障救助资金兑现方面紧密配合的工作机制。将原来条块分割的报销补偿救助渠道统一为“一站式”便民服务等等。通过开展提高农村贫困人口医疗救助保障水平促进精准扶贫工作，在解决农村困难群众看病贵的问题上取得了初步成效。贵州省认真贯彻落实中发〔201x〕40号决定，审议通过《贵州省人口与计划生育条例修正案》并公布施行。积极探索多种形式的医养结合模式。积极推进基层医疗卫生人才综合培养试点工作。
王培安强调，健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措，是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践，是推进健康中国建设、全面建成小康社会的必然要求。各级卫生计生部门在开展健康扶贫工作时，要紧紧围绕让农村贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，进一步加强统筹协调，加强资源整合力度，采取力度更大、针对性更强、作用更直接的政策举措，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。
在医疗保障方面，要建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度的衔接机制，发挥协同互补作用，形成保障合力，力争对贫困患者做到应治尽治。在控制医疗费用方面，要通过实施先诊疗后付费、分级诊疗、医保支付方式改革等措施，控制贫困人口大病治疗费用，有效减轻贫困人口看病就医费用负担。
要想方设法优化医疗资源布局，有效提升贫困地区医疗卫生服务能力，基本实现“小病不出乡、大病不出县”，方便贫困人口看病就医。要对患有大病和长期慢性病的农村贫困人口进行有效救治，做到对象精准，精准到户、到人、到具体病种，实施分类救治，并通过防治结合，有效提升贫困地区贫困人口的健康水平。要深入开展爱国卫生运动，改善贫困地区环境卫生，加强健康促进和健康教育，广泛宣传居民健康素养基本知识和技能，引导重点人群改变不良生活习惯，形成健康生活方式，力争让农村贫困人口少生病。王培安还对贵州省进一步组织实施好全面两孩政策、推进医养结合工作提出了工作要求。
贵州省省长孙志刚会见了调研组一行，副省长何力出席座谈会。委财务司主要负责同志、贵州省卫生计生委主要负责同志等陪同调研。
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