我本人实习是在武汉协和医院实习的内科和外科。实习说的不好听一点是给医生做事情。所以不要指望实习的时候你的老师可以讲很多的东西,不过他们多多少少是会给你主动讲一些的.
首先要把《诊断学》的书写病历仔细的看几遍。如果到一个科室你连病历都不会写老师对你是没有什么好的印象的。内科的疾病都是____待___。所以内科的医生查房可以查一个上午。在查房的时候你务必要带一个笔记本,把他所说的重要的东西全部记录下来,包括他以前见过的很容易误诊的疾病,什么用药的方法,等等,就是说只要他说的东西你自己不知道,而且教科书上也没有的,最好是记录下来。然后自己去慢慢消化。如果你的运气好的话,上级医生让你单独管床,你最好还要带一个本子,把你所管的病人每天上级医生查房他们所下的指示记下来,包括该做什么检查,用什么药。免的到时候教授查房的时候问你病人的进展你一无所知,他们是很恼火的。没有事情的时候要多看看生理,病理,药理一些基础学科的书。如果你对其中的一个学科很感兴趣的话,最好是到图书馆借一些关于此方面的书籍来扩展知识。我对外科很感兴趣,其中对胸外科很专,经常借一些胸外科的书看看。目前可以阅读基本的胸片和胸部ct。对胸外科的基本操作和急诊也有一定的了解,不为别的,“机会总是青睐有准备的头脑”。
至于外科的实习。外科的疾病不象内科疾病那样诊断不明确。很多外科疾病都是诊断明确的,住院近来就是做手术。外科实习的时候首先把打结练熟。打结并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手术方面,可能你真正操作的机会很少(象我们学校91,9293级的人可以自己做阑尾炎的主刀,不过我们现在只能在旁边拉钩)。所以我认为我们最好就是到手术室参观手术。最好是参观一些中等手术,对我们的帮助很大。另外如果你想从事外科工作的话,我可以接受给你2本书。《外科基本操作处置技术》这本书书店应该有卖的。另外就是美国的左陵格父子编的《外科手术图谱》这本书很难买,估计只能到图书馆借了,很大,绿颜色的封面。很经典。
另外再跟你说一下实习的时候一些值得注意的事情:
1。不要把自己当做一个实习的学生,就把自己当成是医院的住院医生。这样也许你会更投入。
3。注意和护士搞好关系。可能大家都认为护士对实习的人态度不好。她们的工作也很辛苦,心情不免有时候很差,特别是我们刚进临床的时候什么都不知道。向她们请教或咨询的时候首先喊一声“老师”对你会有好处的。我们实习之前搞岗位培训时,我们的辅导员甚至要我们把科室里的清洁工人也要喊老师。但是我怕人家受不起,对于清洁工人我都是喊“师傅”(这是题外话)
2。注意和本院的医生和进修医生搞好关系。我实习的时候和本院的医生进修医生的关系都很好。没有事情的时候他们很乐意给我传授一些他们的临床经验,这是对我们很重要的。也许他们给我讲的几句话,顶得上我自己在临床上摸索很长时间,甚至可以避免我翻一些错误。
4。最好是少说话,多干事。好象普遍的医生都喜欢肯搞事情的实习医生。千万不要认为自己的理论扎实,就敲尾巴。他们是最反感这样的人的。
6。跟病人打交道的时候态度一定要好,但是不能没有的尊严。病人进了医院我们是最先跟他们接触的医生,所以我们的态度一定要好。对于他们的问题,我们能解答的问题要耐心,详细的解答,拿不准的问题一定要说“可能是什么什么”,不知道的问题千万不要贸然回答,不知道就说:“不知道”如果我们什么都知道的话,我们也不会是实习医生了。不过最好私下看看书,实在不行了再问上级医生。很多病人有时候问你关于费用的问题,这个确实很棘手,我一般是碰到这种问题都是要他们去问护士。或者说“我们只是管治疗的问题,至于药品我价格我不是很清楚”。碰到难缠的人。我在急诊就碰到过一个,打破伤风蛋白。病人认为贵了(打一针,蛋白的价格是90人民币)他问我能不能便宜一点,我说价格不是我定的。跟他解释了几次,他最后说;“你们医生真是黑心狼,老子不看了。”我一听很严肃的跟他说:“我也知道你很困难,但是药品的价格是_________的,有意见可以跟_______去提。你如果不看了,请在病历上签字,如果你出了什么问题甚至以外的话,由你本人负责。我们医院不负责的。”结果他真的签字走了。所以碰到这样的病人只能这样办。
5。如果可以的话,最好是24小时呆在科室。这样可以有更多的机会去处理病人,使自己学到更多的东西。如果你运气好,碰到科室抢救病人,不要在吓跑了。最好是主动的上去帮忙。急诊和急救处理是最能检验一个医生临床技术的。我在外科实习的时候,周末经常到急诊外科去值班。在急诊外科是可以学到很多东西的。可以掌握很多外科疾病第一手资料。我们医院的急诊外科很多都是进修医生值夜班。碰到清创缝合的时候我就看他们怎么清的。再自己主动申请缝,开始也是很困难,他们在一边指导。搞几次以后,我的缝合技术就很熟练了。他们也很放心我了,来了清创的一般都交给我了。而且我的运气也很好,在周末一般急诊外科的实习医生都不去,所以没有人跟我抢事情做。呵呵。
7。有的时候要理智战胜情感。我在急诊的时候一个病人足背破裂,进来的时候脚上缠着绷带,但是还在渗血。我老师让我帮他把绷带揭开。我就徒手解绷带,解到一半的时候突然问病人:以前得过什么病吗?他说得过丙肝。我当时就吓出汗了。后来又是用大量的酒精洗手,又是打电话到传染科咨询。还好手上无伤口,躲过一劫。所以我以后再解绷带都是带手套。
本人在中医院实习近半年来,严格遵守医院科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。
在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,不断学习以丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过近半年的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
通过近半年的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。做一名合格的护理人员。
实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:
我____市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的实习生活更加充实和有意义。
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!
我叫__于年进入学校,由于工作的需要,我要被安排实习,提高自己的工作能力。本人工作认真,细心,且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,极富有工作热情,性格开朗,乐于与他人沟通,具有良好和熟练的沟通技巧,有很强的团队精神和协作能力,责任感强,确实能够玩成学校交付的工作和同事之间能够通力合作,和同学关系相处融洽,而和睦,配合同学完成了许多班上的工作,积极学习新知识,技能,注重锻炼自身的发展和进步。
我自小就喜爱护士这个职业,现在我有了机会去实现我的梦想,我姓辛我会在很短的时间内去熟悉医院内的各项工作,搞好同事之间的关系,在医院的工作中我会勤奋工作,会获得医院领导和同事之间的认可,我希望自己能够进入____县中医院完成我的实习,____县中医院有宽松融洽的工作氛围,团结向上的社会文明,能够让我很快的进入工作状态中来,跟好的完成我的实习,能够更好的培养我的实践能力,这就好比一辆正在磨合的新车一样,一个好的司机会让磨合期缩短,并且会很好的保护好新车,让他发挥更好的性能,____中医院就好比是一名优秀的司机,我就是需要度过磨合期的新车。
在____县中医院的领导下我会更加的严格要求自己,在做好本职工作的同时积极团结同事,搞好大家之间的关系,在工作中不断提出问题,不断完善自我,是实习更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成为优秀中的一个,不辜负领导对我的栽培,不辜负学校对我的期望。
上班不迟到,不早退,工作认真,和睦与老师、同学相处。
一、掌握了药品的分类与陈列
1、药品的分类
首先是药品与非药品分开,处方药与非处方分开,内服药品与外用药品分开,然后按剂型或用途进行分类,按剂型可分为:片剂、胶囊剂、针剂、散剂、水膏剂、易窜味的药品。按用途分为:抗生素类、呼吸系统类、心脑血管类、消化系统类、易窜味的药品等。
2、药品的陈列
应有药品柜及中药橱、药品上架、摆放整齐有序并有拆零药品专柜和拆零的基本工具,拆零药品的要求是能保留原包装的尽量保留,不能保留的要在标签上写明其品名、规格、生产批号、有效期限,并有药品效期一览表。
对于毒性药品应设专柜、双人、双锁管理。
二、熟悉了处方的调配原则
进行处方调配要掌握常用药品的名称(化学名、别名、商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法,药物不良反应及配伍禁忌等,例如:双黄连注射液与病毒唑注射液、清开灵注射液与川芎嗪注射液不能混合使用。处方按照审方、划价、配方的程序进行处方调配。对于审核不合格的处方药剂人员有权拒绝调配。
期间重点掌握如下:
一、药物的摆放:同类药物放在一起,做到先进先出。
二、看处方:首先看病号,再看年龄,最后看用法用量。
三、拾处方,拾处方要认真、细心,要检查有无药物配伍禁忌。
四、处方的计价收费。
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