在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。
实习的第一个科室，有了很多的第一次：
第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。
在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。
只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头。
直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的;慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力;慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事;慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声;慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。
慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。
本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。
只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，首先是病程的书写，一是语言要精简;二，写的东西要有依据;三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录;三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录;四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧;五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写;六，不能有涂改，不能有错别字;最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。
)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。
其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。
首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的主要症状，然后是既往史，曾经都做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。
一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。
0-14岁的儿童是儿科护理的对象。根据马斯洛的需求层次理论，人的需求分为五个层次：生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求。这五种需求在孩子身上都有不同程度的体现。为了满足这些需求，心理护理是一种非常重要的手段和方法。随着人们文化生活水平的提高和健康观念的改变，孩子的父母对保护孩子的意识增强，对护理工作的要求也越来越高，因此护理纠纷的发生呈上升趋势。为了将护理纠纷消灭在萌芽状态，在临床护理工作中，我们发现很多纠纷的起因直接或间接与护患沟通有关，真正属于护理差错或事故的纠纷很少。因此，提前预防护理纠纷，做好护患沟通是极其重要的。有效的沟通可以营造良好的护患关系，减少护患纠纷，满足孩子和家长的身心需求，促进孩子早日康复。
儿科作为一个独立的科室，其特殊性有别于其他科室。由于中国的计划生育政策，现实生活中的孩子大多是独生子女，祖国的未来，家庭中的小皇帝小公主，情绪直白单纯。他生病住院时，父母极度紧张和焦虑，夸大他的病情，对医护人员提出过分的要求，所以父母的心理状态对孩子有直接的影响。比如父母对护士的不满可以转化为孩子对护士的愤怒，父母的倾向可以转化为孩子的倾向。所以首先要缓解孩子家庭的焦虑、紧张、恐惧、怀疑、不信任，让孩子有家的感觉，从而获得孩子的信任。交流中语言要简洁易懂，面带微笑，语言交流要始终贯穿整个护理工作，护士要引导患者说话。同时要有敏锐的观察力，多使用鼓励性的语言，不要责骂孩子，保护孩子的自尊心，以获得他们对护士的信任，提高护理质量。
如何建立良好的护患关系，我觉得要多注意一些细节。对待病人，要有更多的爱，要有耐心，要有强烈的责任感，要热心对待病人，要细心呵护，要轻装上阵，要体贴入微，态度要认真，要有更多的表情，遇到麻烦要多问，要勤于开口，要尊重他人，要有原则。如果每个护士都能做到这一点，我想紧张复杂的护患关系会变得简单易行，我们的护理水平会大大提高，护理事业会更好的发展。
屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!
当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。
刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。
带着一份希翼和一份茫然来到了__县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……
在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就
可以开心度过每一天!
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的.学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
作为护理专业的学生，我在这次的实习中，进入医院从事实习护士的工作，在老师的带领下，进行科室轮转和实习工作，数月的实习，我也是有很多的感触心得。
护理的工作并不容易做好，别看护士在医院做事情手疾眼快，有条不虚的做着，甚至有时候我们去门诊还看到有护士在玩手机，但是真的我到实习中就发现，想要做好护士这份工作真的不容易，的确是有比较悠闲的岗位，但是这些岗位都是学不好东西的，薪水也不高，而且也得不到什么成长，而能得到成长，有晋升空间的工作都是不那么容易做到的，在轮岗中我也是知道，一名优秀的护士要懂的东西真的要特别的多，要当好医生的助手并非容易的事情。
在实习中，我也是学到了很多护士的工作技巧，明白各个科室的护士的分工是不同的，住院部的护理和外科手术室的护士工作也是有很大的区别，我主要是在住院部做护理的一个实习工作，在护理过程中，我开始觉得是比较简单，但是真的一上手就到处出错，虽然没给病人带去伤害，但是也是耽搁了时间，但是老师还是耐心的教我，告诉我应该如何的去做，怎么才能做好，一些简单的步骤，也是手把手的教我，渐渐的我也是熟练起来，可以独立的去照顾病人，把工作给做好，无论是给病人量体温，输液，提醒吃药，确认病人目前情况，书写病人病情等等，我都是可以做好了。
而我也是付出了很多的辛苦，护理的工作就是要靠一次次的付出，一点点的辛苦来累积经验，来把工作给做好的，看着其他优秀的护士的工作，我很是感慨，他们和有些病人几乎是成为了朋友，在护理中手法也是特别的熟练，而我还是很生疏，很多方面也是要向他们去学习，和学校的学习相比，我觉得在实习中学到的更多，同时这些学习也是马上就要运用的，而不是像学校里面那样子理论较多。甚至有些理论可能在护理工作中都不会经常的用到。但在实习中，很多学到的就是工作中必须用到的。
这次的实习结束了，我也是感觉得到护理难做，辛苦，但是我还是决定选择从事这份工作，也对未来要从事的护士工作充满了信心，经过实习，我相信我以后的工作一定是可以做好的，去为病人去做好服务，给医生当好助手的。
光阴似水，悄悄流逝。从毕业到现在，我工作也有一段时间了。这段时间我所学到的见到的其实远比在学校里接触的要多得多。不同岗位，不同职责，全都见证了我的成长，也丰富了我的护理历程。
小时候，总感觉护士的工作岗位神圣而崇高。她们身着白大褂，头顶燕尾帽，优雅的在病房穿梭。总能够做好方方面面的事务。她们总是美丽得像天使一般，她们的工作光鲜且亮丽。如今毕业了，自己也成为了一名护士，才真的发现了其实护士的光鲜背后有许许多多不为人知的艰辛。
首先、作为一名护士，她必须拥有很强的责任意识，在我看来，责任心是一个护士做好本职工作的前提。作为一名护士，上班就应该全身心的投入到自己的工作中去，因为护士的工作对象是人，是生了病的患者，是需要用严谨、负责的态度去对待的特殊人群。我们必须谨记一点的是“差之毫厘，失之千里”，歪打是不会正着的。有时候一点点的小失误，带给病人及家属甚至于医务人员本身的是不可挽回的痛苦。
其二、我觉得护士还得勤劳肯干。有时候其实不止一个病人会叫你，病人家属当然希望有需要找护士时，护士能随叫随到，甚至一点都不能耽搁。所以我们常常会觉得两条腿不够用，因此我们要经常巡视病房，尽量满足病人的需求。当然，我们也要学会合理的安排自己的工作。我们不仅要讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为，护士工作看上去容易，其实真正做好却又不是件易事。主任常说“三分治疗，七分护理”。在我看来，干净整洁的治疗缓解，舒心愉快的护患沟通，安全放心的护理治疗，当然是大大有益于患者病情的。因此护士要懂得用自己的爱心，耐心，细心去帮助患者，去解除他们的痛苦。
其三、我觉得护士必须有坚实的专业知识做基础。这样才能准确地观察病人的病情，做出准确的判断，进行正确的宣教。“学海无涯，学无止境”，选择了护理工作就是选择了一项需要终身学习，不断进步的事业。
还记得初参加工作时，内心没有多大热情，现在不知不知觉已过了好几个月了，原本大脑中对护理一片空白，现在却有了许多抹不去的记忆。
之前常常为工作中的小事，因为不理解而情绪激动或是郁闷，但是随着时间的推移，我了解了也明白了许多：护士所做的工作就是护理患者，让患者受益，让患者满意，更要让患者尽快的康复!这就是我的工作!患者对我提出的意见那是我的不足，并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予，那就是我的失职，更没有资格去谈工作的高尚了!只有患者的赞许才最高的荣誉!
在护理工作中我们应该是“做”和“说”同时进行的，甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素，我们科的责任护士在这方面有着很深的“功力”，让人不得不服。
从工作中使我意识到护理工作要顺利展开，首先要取得患者信任，信任是双方交往的基础，是人和人之间最美丽的语言。在交流过程中，要讲究语言的艺术性，避免套用生硬的医学术语，善于使用非语言沟通技巧，运用亲切的目光，良好的言行举止，缓和患者因紧张造成的紧张心理，使患者积极配合治疗，最后获得双羸。
“信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁，让我们把这座桥梁搭得牢固些吧，用我们的细心，获取患者的舒心!
实习给了我很多机会，是我的成长的一个重要途径，作为一名护理专业的学生，我一直都非常清楚实习代表着什么，我也知道无论是在什么时候都应该做好这一点，现在实习结束了，给我的感觉就是自己所学的，所了解的，在实习当中又进一步的升华了，让我受益匪浅，也让我知道了实习的重要性，护理实习是一种非常好的方式，巩固了我的专业知识，学校从来就没有过这种感觉，在__医院这里这段时间来的实习就更加让我学习到了精髓，我感觉自己还是比较幸运的，能欧来到__医院这里，因为在这里我学习到太多太多了，进一步的巩固了自己知识，我所了解的东西是非常有限的，我希望能够在今后的学习当中继续深入的了解这些，这是我的职责所在，也是提高自己的一种干方式，实习了这么一段时间，我也有一些心得。
在实习当中我一直都在认真的去了解这些，但是我也希望能够得到更多的进步，我所经历的东西绝对不多，但是也绝对不少，现在我清新的认识到了这些，我是非常希望通过实习提高自己，回顾这几个月来的实习经历真的是像一部电影一样，那种感觉一直在给我非常多的鼓励，实习虽然不会让我接触到很深入的东西的，但是我能够去在一旁观摩，这是我的一种机会，对我影响也会非常的大，在未来的工作当中这些都会让我更加轻松，我相信我能够在这种情况下面不断的提高自己，因为这是我所选择的，每天的工作是充实的，但同时也是紧张的，就是那种紧张的工作气氛，锻炼了我，让我进步了很多。
实习到现在虽然是结束了，可是那种认真的工作状态我一定会保持下去，我也会在今后的工作当中不断的回顾这一段经历，因为我也把这当作了我步入工作的开始，对我影响注定是深远的，在未来的一段时间我想我还会有更多的时间去做好这些细节的事情，实习是一个开始，也是让我接触工作的第一步，这给了我很大的锻炼，学校很多学习不到的东西，自己没有接触过的东西，在这短短几个与的实习当中我都经历了，也让我有一些感慨吧，毕竟未来的时间还很多，我对自己还是有很大信心的，这是的我以后的护理工作必须要面对的，通过实习我真真切切的进步了，感激x医院，感激这的实习。
进入医院实习已经有将近一个月的时间了，这一个月来，每天跟在老师的屁股后边，每天接触形形色色的病人，终于有点进入状态了，所以，今天整理一下自己的心情，也算是实习心得吧。
还记得我们一行人在老师的带领下踏进了医院。带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实习。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼。所以，我们加倍的珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊!那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实习奠定了良好的基础。但是当我慢慢投入到这份工作时，我突然发现这是件很有意义的工作，刚开始的时候我确实什么都不懂，以至于天天都要收到批评。但是我想既然我选择了这一行，我就会认真努力下去。刚开始的时候我进的是门诊部，我在那里呆了大概两个星期，虽然时间不长，但是我却受益匪浅，我学到了抽血、做皮试、配皮试液、灌肠等，还有明白了“三查七对”，三查指：操作前、操作中、操作后;七对是指：对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、批号。
在这两星期中，我真真切切的体会护士的职责，而后的两星期是在儿科，在儿科应该是我感触颇深的，因为我一直认为儿科比较难，小孩子很难哄，所以我一直担心，但是当我融入到那个氛围时，我感觉一个护士的责任心很重要，我不仅学习到打静脉、配药，尤其是无菌特别重要，而且我还知道一个护士要理解家属，要处理好护患关系，明白护士要做好解释与安慰工作，多说“对不起”，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的'，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。