记得有天早上,我在门诊大厅上分诊班,早上门诊病人比较多,在巡视大厅时,我看见一位没有陪人的阿姨双手撑着头部,无精打采的斜靠在内科诊室的凳子上,表情看起来很痛苦。于是我关切的走上前去询问:“阿姨您好,请问您有哪里不舒服,需要我帮忙吗?阿姨听见了我的问话,小声的回答:“护士小姐,我现在头很晕,胸口有点痛。哦,我急忙就近拿来血压计赶紧帮阿姨量了一个血压,一看195∕155mmHg,很高的血压,以为量错了,又调整位置重新量了一次,还是这个数值。我把这个数值告诉阿姨说:“阿姨您的血压比较高,请问您平时有高血压病史吗?有的,一直都是很高,那阿姨有看过医生了吗?有没有按时吃降压药?我接着问阿姨,看过医生,也吃了医生开的降压药,但这几天因为农忙所以就忘记吃药了。阿姨轻声回答我。接着我又给阿姨数了一下脉搏,92次每分,有点偏快。于是我扶着阿姨走进了内科诊室,告诉了坐诊的韦医生阿姨的病情及生命体征。韦医生听后,立即给病人量血压,用听诊器听心音和摸脉搏。过了一会儿,韦医生对我说:“小麦,幸好你发现的及时,这个病人不但血压高,而且有心梗的症状,如果再拖延时间后果将不堪设想。马上办理入院。随后,我就用轮椅把阿姨护送到住院病房,并帮她办理好了入院手续,一一交班给病房的护士后我才放心的离开。
是的,做为一名门诊导诊护士,我们除了具备扎实的业务知识,还要懂得如何去观察病人的面色表情,遇到特殊的病人理应主动上前认真询问,只有这样才能给病人提供最有效最快捷的分诊服务,才不会延误病人的病情发展和疾病的治疗。
众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意思,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年,根据经验所得,谈以下4点体会:
热爱儿童事业,全心全意为患儿着想由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急……往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
理解家属,正确处理好护患关系许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是“小宝贝”、“小皇帝”,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
勤学苦练,有过硬的穿刺技术我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
努力学习,能及时、准确观察病情并发现病情变化前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理20__年儿科护士工作总结20__年儿科护士工作总结。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。
今年前半年,我一共收到了五封感谢信和一面锦旗,但让我印象最深刻的是一位患者的口头感谢。
在我护理的众多患者中,有一位30多岁就被确诊为肺癌的男性患者,他第一次来我们科室住院的时候我是他的责任护士。当时的他癌细胞已经转移到了椎体,入院的时候戴着一个颈托,他一来就说他不行了,他要躺下,而且还让他媳妇扶着他。当时我不了解他的病情,只是看他年纪轻轻,就觉得他是矫情,看不惯他躺在床上,一动不敢动,什么事情都指挥他媳妇去做,像个不能自理的孩子。于是在我对他进行护理工作的过程中,我就说你自己可以做这个,可以做那个,不要什么事情都让别人帮你干,你自己可以的。他把我的话当成了鼓励,对我很感激,遵医行为特别好,慢慢的开始做一些自己力所能及的事情,只有在他要躺下和往起坐的时候,需要他人搀扶一下。有时候他家属不在,他会叫我帮忙搀扶。每次搀扶后,他都会很感激和不好意思,感觉太麻烦我了。
之后他还来我们科室住了四五次院,精神状态都不错,大家都说跟第一次来的时候比,简直判若两人。他每次来都会问一句:王老师在吗?在的时候,他会过来找我聊几句。最近一次住院,那天我上11-6,他来的时候我还没上班,在中午值班给他输液的时候,他看到我,很激动,絮絮叨叨说了好多,他说他得了癌症,不愿意跟别人说,想跟我说几句。他说他觉得自己其实挺幸运的,癌细胞得到了控制。他说他10块钱买了个保险,保险公司给了他1万。他说他生病以来,没能好好照顾孩子,感觉很对不起他。说着说着,他就哭了,我不知道该说些什么,只能握着他的手,沉默了好大一会。
后来有人问我,为啥他每次来都会找你?我也在想,论护理工作,我绝对不是最优秀的,论服务态度,我也不是最好的。我想可能是因为,他第一次住院的时候,内心非常的脆弱,而我在那时候给予了他一些关怀与温暖。
有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。作为一名护士,在疾病面前,可能我们的力量很微弱,甚至于无能为力,但我们可以做很多......,比如心理上的安慰,精神上的鼓励,生活上的帮助,操作中的一针见血,沟通时的一个浅浅的微笑,无意间的拍拍肩膀等等等等。也许正是你的一个小小的举动,让这个生命重燃了生的希望,让这个世界多了份绵绵的感恩!
时光如梭,转眼间20____年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:
一、开展优质服务,拓展服务内涵。
我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适。做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准
进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。
落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理。加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序。严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
五、加强专科业务知识学习
每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平。同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式
每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
七、转变服务意识,增加服务内涵。
免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。
八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于20____年1月4日正式开课。
九、定期召开护理安全讨论会
反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了护理工作质量,产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生514人(1-11月),开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%,围产儿死亡率0%,工作人员母乳喂养技巧合格率100%,活产新生儿死亡率0,产后母乳喂养宣教率100%。
回顾去年的工作中,很多地方还做得不够,我们吸取经验、总结教训,我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步提高护理工作质量,为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。
一、树立新观念,提高了工作人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对我们工作人员知识智慧,沟通交流能力最大的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训,提高了工作人员的整体素质
提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、对门诊区域进行科学的管理,创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责,比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作,但要成为一名优秀的导诊员并不容易,不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪,懂得一定的沟通技巧及简单的医学知识,更重要的是拥有一颗高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训,好的表扬,错的批评,针对工作的不足持续改进,力求把导诊工作作到精益求精,这样才能真正为病人解决实际困难,同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。